א דאנק פארן באזוכן nature.com. די בראַוזער ווערסיע וואָס איר ניצט האט באַגרענעצטע CSS שטיצע. פֿאַר דער בעסטער דערפאַרונג, רעקאָמענדירן מיר צו ניצן אַ נייַער בראַוזער (אָדער דיאַקטיווירן קאָמפּאַטיביליטי מאָדע אין אינטערנעט עקספּלאָרער). אין דער דערווייל, צו ענשור ווייטערדיקע שטיצע, וועלן מיר ווייַזן די וועבזייטל אָן סטילן און דזשאַוואַסקריפּט.
צו שטודירן דעם פּראַקטישן ווערט פֿון קאַסע-באַזירט לערנען (CBL) קאָמבינירט מיטן טראַנספֿער לערנען, טאַרגעטעד לערנען, פאַר-אַסעסמענט, פּאַרטיסיפּאַטאָרי לערנען, נאָך-אַסעסמענט און סאַמעריזיישאַן (BOPPPS) מאָדעל אין דער לערע פֿון מאַגיסטער סטודענטן אין מויל און מאַקסילאָפאַסיאַל כירורגיע. פֿון יאַנואַר ביז דעצעמבער 2022, זענען 38 צווייט- און דריט-יאָר מאַגיסטער סטודענטן אין מויל און מאַקסילאָפאַסיאַל כירורגיע רעקרוטירט געוואָרן ווי פֿאָרשונג סוביעקטן און ראַנדאָם צעטיילט אין אַ טראַדיציאָנעלער LBL (לערן-באַזירט לערנען) טראַינינג גרופּע (19 מענטשן) און אַ CBL טראַינינג גרופּע קאָמבינירט מיטן BOPPPS מאָדעל (19 מענטשן). נאָך דער טראַינינג, איז די טעאָרעטישע וויסן פֿון די לערנער אַססעססירט געוואָרן, און די מאָדיפֿיצירטע מיני-קלינישע עוואַלואַציע עקסערסייז (מיני-CEX) סקאַלע איז געניצט געוואָרן צו אַססעססירן די קלינישע געדאַנקען פֿון די לערנער. אין דער זעלבער צייט, זענען די לערנערס פּערזענלעכע לערנען עפֿעקטיווקייט און די לערערס געפֿיל פֿון לערנען עפֿעקטיווקייט (TSTE) אַססעססירט געוואָרן, און די לערנערס צופֿרידנקייט מיט די לערנען רעזולטאַטן איז אויסגעפֿאָרשט געוואָרן. די גרונטלעכע טעאָרעטישע וויסן, קלינישע פאַל אַנאַליז און גאַנץ כעזשבן פון דער עקספּערימענטאַלער גרופּע זענען געווען בעסער ווי די פון דער קאָנטראָל גרופּע, און דער חילוק איז געווען סטאַטיסטיש באַדייטנדיק (P < 0.05). דער מאָדיפיצירטער מיני-CEX קלינישער קריטישער טראכטן כעזשבן האט געוויזן אַז אַחוץ דעם פאַל געשיכטע שרייבן מדרגה, איז נישט געווען קיין סטאַטיסטישער חילוק (P > 0.05), די אנדערע 4 זאכן און גאַנץ כעזשבן פון דער עקספּערימענטאַלער גרופּע זענען געווען בעסער ווי די פון דער קאָנטראָל גרופּע, און דער חילוק איז געווען סטאַטיסטיש באַדייטנדיק (P < 0.05). די פּערזענלעכע לערנען עפעקטיווקייט, TSTE און גאַנץ כעזשבן זענען געווען העכער ווי די איידער CBL קאַמביינד מיט BOPPPS לערנען מאָדע, און דער חילוק איז געווען סטאַטיסטיש באַדייטנדיק (P < 0.05). די סאַמפּאַלד מאַסטערס גראַד סטודענטן אין דער עקספּערימענטאַלער גרופּע האָבן געגלויבט אַז די נייַע לערנען מעטאָד קען פֿאַרבעסערן סטודענטן ס קליניש קריטישער טראכטן פיייקייט, און דער חילוק אין אַלע אַספּעקטן איז געווען סטאַטיסטיש באַדייטנדיק (P < 0.05). מער סאַבדזשעקץ אין דער עקספּערימענטאַלער גרופּע האָבן געמיינט אַז די נייַע לערנען מאָדע האט געוואקסן דעם לערנען דרוק, אָבער דער חילוק איז נישט געווען סטאַטיסטיש באַדייטנדיק (P > 0.05). CBL צוזאַמען מיט BOPPPS לערן-מעטאָד קען פֿאַרבעסערן סטודענטן'ס קלינישע קריטישע געדאַנקען-פֿעיִקייט און זיי העלפֿן זיך צופּאַסן צום קלינישן ריטם. דאָס איז אַן עפֿעקטיווע מאָס צו זיכער מאַכן די קוואַליטעט פֿון לערנען און איז ווערט צו פּראָמאָטירן. עס איז ווערט צו פּראָמאָטירן די אַפּליקאַציע פֿון CBL צוזאַמען מיטן BOPPPS מאָדעל אין דער מאַגיסטער-פּראָגראַם פֿון מויל און מאַקסילאָפאַסיאַל כירורגיע, וואָס קען ניט נאָר פֿאַרבעסערן די גרונטלעכע טעאָרעטישע וויסן און קריטישע געדאַנקען-פֿעיִקייט פֿון מאַגיסטער-סטודענטן, נאָר אויך פֿאַרבעסערן די לערנען-עפֿעקטיווקייט.
מויל און מאקסילאָפאַציאַל כירורגיע ווי אַ צווייַג פון ציינדאָקטערייַ איז כאַראַקטעריזירט דורך די קאָמפּלעקסיטי פון דיאַגנאָסיס און באַהאַנדלונג, אַ ברייט פאַרשיידנקייַט פון חולאתן, און די קאָמפּלעקסיטי פון דיאַגנאָסטיק און באַהאַנדלונג מעטהאָדס. אין די לעצטע יאָרן, די וואָג פון פּאָסטגראַדואַטע סטודענטן אַרייַנטרעטן האט ווייטער געוואקסן, אָבער די קוואלן פון סטודענטן אַרייַנטרעטן און די סיטואַציע מיט פּערסאָנעל טריינינג זענען זאָרגלעך. אין דער איצטיקער צייט, פּאָסטגראַדואַטע בילדונג איז דער הויפּט באזירט אויף זיך-לערנען סופּלעמענטעד דורך לעקציעס. דער מאַנגל פון קליניש טראכטן פיייקייט האט געפֿירט צו דעם פאַקט אַז פילע פּאָסטגראַדואַטע סטודענטן זענען נישט ביכולת צו זיין קאָמפּעטענט אין מויל און מאקסילאָפאַציאַל כירורגיע נאָך גראַדואַציע אָדער צו פאָרעם אַ סכום פון לאָגישע "פּאָזישאַנאַל און קוואַליטאַטיווע" דיאַגנאָסטיק געדאנקען. דעריבער, עס איז וויכטיק צו פאָרשטעלן ינאָוווייטיוו פּראַקטיש לערנען מעטהאָדס, סטימולירן סטודענטן 'אינטערעס און ענטוזיאַזם אין לערנען מויל און מאקסילאָפאַציאַל כירורגיע, און פֿאַרבעסערן די עפעקטיווקייַט פון קליניש פּראַקטיק. די CBL לערנען מאָדעל קענען ינטאַגרייטינג שליסל ישוז אין קליניש סצענאַריאָוז, העלפֿן סטודענטן פאָרעם געזונט קליניש טראכטן ווען דיסקוטירן קליניש ישוז1,2, גאָר מאָביליזירן סטודענטן 'איניציאַטיוו, און יפעקטיוולי סאָלווע די פּראָבלעם פון ניט גענוגיק ינטאַגריישאַן פון קליניש פּראַקטיק אין טראדיציאנעלן בילדונג3,4. BOPPPS איז אַן עפעקטיווער לערן-מאָדעל פארגעשלאגן דורך דעם נאָרט-אַמעריקאַנער וואָרקשאָפּ אויף לערן-סקילז (ISW), וואָס האָט דערגרייכט גוטע רעזולטאַטן אין קלינישער לערן פון שוועסטערייַ, פּעדיאַטריקס און אַנדערע דיסציפּלינעס5,6. CBL צוזאַמען מיטן BOPPPS לערן-מאָדעל איז באַזירט אויף קלינישע פאַלן און נעמט סטודענטן ווי דער קערן-מאַטעריאַל, גאָר אַנטוויקלנדיק סטודענטן'ס קריטישע געדאַנקען, פארשטארקנדיק די קאָמבינאַציע פון לערן און קלינישער פּראַקטיק, פאַרבעסערנדיק די קוואַליטעט פון לערן און פאַרבעסערנדיק די טריינינג פון טאַלאַנטן אין דעם פעלד פון מויל און מאַקסילאָפאַסיאַל כירורגיע.
כדי צו שטודירן די מעגלעכקייט און פראקטישקייט פון דער שטודיע, זענען 38 צווייט- און דריט-יאָר מאַגיסטער סטודענטן (19 אין יעדן יאָר) פון דער דעפּאַרטמענט פון מויל און מאַקסילאָפאַציאַל כירורגיע פון דעם ערשטן אַפֿיליאַטעד שפּיטאָל פון זשענגזשאָו אוניווערסיטעט רעקרוטירט געוואָרן ווי שטודיע סוביעקטן פון יאַנואַר ביז דעצעמבער 2022. זיי זענען ראַנדאָם צעטיילט געוואָרן אין דער עקספּערימענטאַלער גרופּע און דער קאָנטראָל גרופּע (פיגור 1). אַלע באַטייליקטע האָבן געגעבן אינפאָרמירטע צושטימונג. עס איז נישט געווען קיין באַדייטנדיקער אונטערשייד אין עלטער, געשלעכט און אַנדערע אַלגעמיינע דאַטן צווישן די צוויי גרופּעס (P>0.05). די עקספּערימענטאַלע גרופּע האָט גענוצט די CBL לערן מעטאָדע קאַמביינד מיט BOPPPS, און די קאָנטראָל גרופּע האָט גענוצט די טראַדיציאָנעלע LBL לערן מעטאָדע. דער קלינישער קורס אין ביידע גרופּעס איז געווען 12 חדשים. די אינקלוזיע קריטעריאַ האָבן אַרייַנגענומען: (i) צווייט- און דריט-יאָר פּאָסטגראַדואַטע סטודענטן אין דער דעפּאַרטמענט פון מויל און מאַקסילאָפאַציאַל כירורגיע פון אונדזער שפּיטאָל פון יאַנואַר ביז דעצעמבער 2022 און (ii) גרייט צו באַטייליקן זיך אין דער שטודיע און אונטערשרייבן די אינפאָרמירטע צושטימונג. אויסשליסונג קריטעריאַ האָבן אויך אַרייַנגענומען (i) סטודענטן וואָס האָבן נישט געענדיקט די 12-חודש קלינישע שטודיע און (ii) סטודענטן וואָס האָבן נישט געענדיקט פֿראַגעבאָגן אָדער אַסעסמאַנץ.
די ציל פון דעם שטודיע איז געווען צו פארגלייכן דעם CBL לערן מאָדעל קאָמבינירט מיט BOPPPS מיט דעם טראדיציאנעלן LBL לערן מעטאָד און אפשאצן זיין עפעקטיווקייט אין דער פּאָסטגראַדואַט בילדונג פון מאַקסילאָפאַסיאַל כירורגיע. דער CBL לערן מאָדעל קאָמבינירט מיט BOPPPS איז אַ פאַל-באַזירט, פּראָבלעם-אָריענטירט און סטודענט-צענטרירט לערן מעטאָד. עס העלפט סטודענטן טראַכטן און לערנען זעלבשטענדיק דורך באַקענען זיי צו פאַקטישע פאַלן, און אַנטוויקלט סטודענטן'ס קליניש קריטיש טראכטן און פּראָבלעם-לייזונג פיייקייטן. דער טראַדיציאָנעלער LBL לערן מעטאָד איז אַ לעקציע-באַזירט, לערער-צענטרירט לערן מעטאָד וואָס פאָקוסירט אויף וויסן אַריבערפירן און מעמאָריזאַציע און איגנאָרירט סטודענטן'ס איניציאַטיוו און אָנטייל. דורך פארגלייכן די אונטערשיידן צווישן די צוויי לערן מאָדעלן אין דער אפשאצונג פון טעאָרעטישן וויסן, אפשאצונג פון קליניש קריטיש טראכטן פיייקייט, אפשאצונג פון פּערזענלעכער לערן עפעקטיווקייט און לערער פאָרשטעלונג, און די קוועסטשאַנער יבערבליק אויף גראַדואַנטן'ס צופֿרידנקייט מיט לערנען, קענען מיר אפשאצן די מעלות און חסרונות פון דעם CBL מאָדעל קאָמבינירט מיט דעם BOPPPS לערן מאָדעל אין דער בילדונג פון גראַדואַנטן אין דער ספּעציאַליטעט פון מויל און מאַקסילאָפאַסיאַל כירורגיע און לייגן דעם יסוד פֿאַר פֿאַרבעסערן לערן מעטאָדן.
צווייט- און דריט-יאָר מאַגיסטער סטודענטן אין 2017 זענען ראַנדאָם צוגעטיילט געוואָרן צו אַן עקספּערימענטאַלער גרופּע, וואָס האָט אַרייַנגענומען 8 צווייט-יאָר סטודענטן און 11 דריט-יאָר סטודענטן אין 2017, און אַ קאָנטראָל גרופּע, וואָס האָט אַרייַנגענומען 11 צווייט-יאָר סטודענטן און 8 דריט-יאָר סטודענטן אין 2017.
דער טעאָרעטישער כעזשבן פון דער עקספּערימענטאַלער גרופּע איז געווען 82.47±2.57 פּונקטן, און דער כעזשבן פֿאַר די גרונטלעכע סקילז טעסט איז געווען 77.95±4.19 פּונקטן. דער טעאָרעטישער כעזשבן פון דער קאָנטראָל גרופּע איז געווען 82.89±2.02 פּונקטן, און דער כעזשבן פֿאַר די גרונטלעכע סקילז טעסט איז געווען 78.26±4.21 פּונקטן. עס איז נישט געווען קיין באַדייטנדיקער אונטערשייד אין דעם טעאָרעטישן כעזשבן און דעם כעזשבן פֿאַר די גרונטלעכע סקילז טעסט צווישן די צוויי גרופּעס (P>0.05).
ביידע גרופעס האבן דורכגעגאנגען 12 חדשים פון קלינישער טרענירונג און זענען געווארן פארגליכן אויף מעסטונגען פון טעארעטישן וויסן, קלינישע לאגיק-פעאיקייט, פערזענליכע לערנען-עפעקטיווקייט, לערער-עפעקטיווקייט, און גראדואירטע צופרידנקייט מיטן לערנען.
קאָמוניקאַציע: שאַפֿן אַ WeChat גרופּע און דער לערער וועט אַרויפֿשטעלן דעם אינהאַלט פֿון דעם פאַל און פֿאַרבונדענע פֿראַגעס צו דער WeChat גרופּע 3 טעג פֿאַר דעם אָנהייב פֿון יעדן קורס צו העלפֿן גראַדואַנט סטודענטן פֿאַרשטיין וואָס זיי זאָלן אָפּמערקן בעת זייערע שטודיעס.
ציל: צו שאַפֿן אַ נײַעם לערן־מאָדעל וואָס פֿאָקוסירט אויף באַשרײַבונג, אָנווענדבאַרקייט און עפֿעקטיווקייט, פֿאַרבעסערט לערן־עפֿעקטיווקייט און ביסלעכווײַז אַנטוויקלט די פֿעיִקייט פֿון קלינישע קריטישע געדאַנקען אין סטודענטן.
פאַר-קלאַס אַסעסמאַנט: מיט דער הילף פון קורצע טעסטן, קענען מיר גאָר אַסעסירן די סטודענטן'ס וויסן מדרגה און צופּאַסן די לערן סטראַטעגיעס אין צייט.
מיטטיילנעמענדיק לערנען: דאָס איז דער קערן פֿון דעם מאָדעל. לערנען איז באַזירט אויף פאַקטישע פֿאַלן, פֿולשטענדיק מאָביליזירנדיק די סוביעקטיווע איניציאַטיוו פֿון סטודענטן און פֿאַרבינדנדיק באַטייַטיקע וויסן-פּונקטן.
קיצור: בעט די סטודענטן צו צייכענען א מיינד מאַפּ אדער וויסן בוים צו צוזאַמענפאַסן וואָס זיי האָבן געלערנט.
דער אינסטרוקטאר האט נאכגעפאלגט א טראדיציאנעלן לערן-מאדעל אין וועלכן דער אינסטרוקטאר האט גערעדט און די סטודענטן האבן צוגעהערט, אן ווייטערדיגע אינטעראקציע, און דערקלערט דעם פאציענט'ס צושטאנד באזירט אויף זיין אדער איר צושטאנד.
עס נעמט אריין גרונטלעכע טעארעטישע וויסן (60 פונקטן) און אנאליז פון קלינישע פעלער (40 פונקטן), די גאנצע כעזשבן איז 100 פונקטן.
סוביעקטן זענען באשטימט געווארן צו זעלבסט-אפשאצן פאציענטן אין דער נויטפאל מויל און מאקסילאפיישאל כירורגיע אפטיילונג און זענען געווען אונטער אויפזיכט פון צוויי באהאנדלענדיקע דאקטוירים. די באהאנדלענדיקע דאקטוירים זענען געווען טרענירט אין נוצן פון דער וואג, האבן נישט אנטיילגענומען אין דער טרענירונג, און זענען נישט געווען באוואוסט מיט די גרופע אויפגאבן. די מאדיפיצירטע מיני-CEX וואג איז גענוצט געווארן צו אפשאצן די סטודענטן, און דער דורכשניטלעכער כעזשבן איז גענומען געווארן אלס דעם סטודענט'ס לעצטער צייכן. יעדער גראדואירטער סטודענט וועט ווערן אפשאצט 5 מאל, און א דורכשניטלעכער כעזשבן וועט ווערן אויסגערעכנט. די מאדיפיצירטע מיני-CEX וואג אפשאצט גראדואירטע סטודענטן אויף פינף אספעקטן: קלינישע באשלוס-מאכן, קאמוניקאציע און קאארדינאציע סקילז, אדאפטאציע, באהאנדלונג דעליווערי, און פאל שרייבן. דער מאקסימום כעזשבן פאר יעדן נומער איז 20 פונקטן.
די פערזענליכע לערנען עפעקטיווקייט סקאַלע פון אשטאן און די TSES פון יו און אנדערע8 זענען גענוצט געווארן צו באאבאכטן און אפשאצן די אנווענדונג פון CBL אין קאמבינאציע מיטן BOPPPS עווידענס-באזירטן מאדעל אין מויל און מאקסילאפיישאל כירורגיע לערנען. א 6-פונקט ליקערט סקאַלע איז גענוצט געווארן מיט א גאנצן כעזשבן פון 27 ביז 162. וואס העכער דער כעזשבן, אלץ העכער דער לערער'ס געפיל פון לערנען עפעקטיווקייט.
צוויי גרופעס פון סוביעקטן זענען אנאנים געווארן באפרעגט ניצנדיק א זעלבסט-איינשאצונג סקאלע צו פארשטיין זייער צופרידנהייט מיטן לערנען מעטאד. דער קראנבאך'ס אלפא קאעפיציענט פון דער סקאלע איז געווען 0.75.
SPSS 22.0 סטאַטיסטישע ווייכווארג איז גענוצט געוואָרן צו אַנאַליזירן די באַטייַטיקע דאַטן. אַלע דאַטן וואָס קאָרעספּאָנדירן צו נאָרמאַלער פאַרשפּרייטונג זענען אויסגעדריקט ווי דורכשניט ± SD. אַ געפּאָרטע מוסטער ט-טעסט איז גענוצט געוואָרן פֿאַר פֿאַרגלייַך צווישן גרופּעס. P < 0.05 האָט געוויזן אַז דער אונטערשייד איז געווען סטאַטיסטיש באַדייטנדיק.
די טעאָרעטישע סקאָרס פון דעם טעקסט (אַרייַנגערעכנט גרונטלעכע טעאָרעטישע וויסן, קלינישע פאַל אַנאַליז און גאַנץ סקאָר) פון דער עקספּערימענטאַלער גרופּע זענען געווען בעסער ווי די פון דער קאָנטראָל גרופּע, און דער חילוק איז געווען סטאַטיסטיש באַטייַטיק (P < 0.05), ווי געוויזן אין טאַבעלע 1.
יעדע דימענסיע איז געווארן אפגעשאצט מיטן מאדיפיצירטן מיני-CEX. אחוץ דעם לעוועל פון שרייבן מעדיצינישע היסטאריע, וואס האט נישט געוויזן קיין סטאטיסטישן חילוק (P> 0.05), זענען די אנדערע פיר זאכן און דער גאנצער סקאר פון דער עקספערימענטאלער גרופע געווען בעסער ווי די פון דער קאנטראל גרופע, און דער חילוק איז געווען סטאטיסטיש באדייטנד (P< 0.05), ווי געוויזן אין טאבעלע 2.
נאך דער אימפלעמענטאציע פון CBL צוזאמען מיטן BOPPPS לערן-מאדעל, האבן זיך די סטודענטן'ס פערזענליכע לערן-עפעקטיווקייט, TSTE רעזולטאטן און טאטאל סקאָרס פארבעסערט אין פארגלייך מיט דער פאר-אימפלעמענטאציע פעריאדע, און דער חילוק איז געווען סטאטיסטיש באדייטנד (P < 0.05), ווי געוויזן אין טאבעלע 3.
קאַמפּערד מיטן טראַדיציאָנעלן לערן-מאָדעל, מאַכט CBL צוזאַמען מיטן BOPPPS לערן-מאָדעל די לערן-צילן קלאָרער, אונטערשטרייכט שליסל-פּונקטן און שוועריקייטן, מאַכט דעם לערן-אינהאַלט גרינג צו פֿאַרשטיין, און פֿאַרבעסערט די סוביעקטיווע איניציאַטיוון פֿון סטודענטן אין לערנען, וואָס איז צוגעפּאַסט צו דער פֿאַרבעסערונג פֿון זייער קלינישן טראַכטן. די אונטערשיידן אין אַלע אַספּעקטן זענען געווען סטאַטיסטיש באַדייטנדיק (P < 0.05). רובֿ סטודענטן אין דער עקספּערימענטאַלער גרופּע האָבן געמיינט אַז דער נײַער לערן-מאָדעל האָט פֿאַרגרעסערט זייער לערן-לאַסט, אָבער דער אונטערשייד איז נישט געווען סטאַטיסטיש באַדייטנדיק קאַמפּערד מיט דער קאָנטראָל-גרופּע (P > 0.05), ווי געוויזן אין טאַבעלע 4.
די סיבות פארוואס די יעצטיגע מאַסטערס גראַד סטודענטן אין מויל און מאַקסילאָפאַסיאַל כירורגיע זענען נישט קאָמפּעטענט פֿאַר קלינישער אַרבעט נאָך גראַדואַציע ווערן אַנאַליזירט ווי פאלגנד: ערשטנס, דער לערנפּלאַן פון מויל און מאַקסילאָפאַסיאַל כירורגיע: בעת זייערע שטודיעס, מוזן מאַסטערס גראַד סטודענטן פאַרענדיקן סטאַנדאַרדיזירטע רעזידענץ, פאַרטיידיקן אַ טעזיס, און דורכפירן גרונטלעכע מעדיצינישע פאָרשונג. אין דער זעלבער צייט, מוזן זיי אַרבעטן נאַכט שיפטן און טאָן קלינישע טריוויאַליטעטן, און זיי זענען נישט ביכולת צו פאַרענדיקן אַלע אַסיינמאַנץ אין דער באַשטימטער צייט. צווייטנס, די מעדיצינישע סביבה: ווי די דאָקטער-פּאַציענט באַציִונג ווערט געשפּאַנט, ווערן די קלינישע אַרבעט געלעגנהייטן פֿאַר מאַסטערס גראַד סטודענטן ביסלעכווייַז ווייניקער. רובֿ סטודענטן האָבן נישט זעלבשטענדיקע דיאַגנאָז און באַהאַנדלונג קייפּאַבילאַטיז, און זייער קוילעלדיק קוואַליטעט איז באַדייטנד געפאלן. דעריבער, איז עס גאָר וויכטיק צו פאָרשטעלן פּראַקטישע לערנען מעטאָדן צו סטימולירן די סטודענטן'ס אינטערעס און ענטוזיאַזם פֿאַר לערנען און פֿאַרבעסערן די עפעקטיווקייט פון קלינישע אינטערנשיפּס.
די CBL פאַל לערנען מעטאָדע איז באַזירט אויף קלינישע פאַלן9,10. לערערס ברענגען אַרויף קלינישע פּראָבלעמען, און סטודענטן לייזן זיי דורך זעלבשטענדיק לערנען אָדער דיסקוסיע. סטודענטן נוצן זייער סוביעקטיווע איניציאַטיוו אין לערנען און דיסקוסיע, און ביסלעכווייַז שאַפֿן אַ פולשטענדיק קליניש טראכטן, וואָס צו אַ געוויסן גראַד לייזט די פּראָבלעם פון נישט גענוגיק אינטעגראַציע פון קלינישער פּראַקטיק און טראַדיציאָנעלער לערנען. די BOPPPS מאָדעל פֿאַרבינדט עטלעכע אָריגינעל זעלבשטענדיקע דיסציפּלינעס צו שאַפֿן אַ וויסנשאַפֿטלעכע, פולשטענדיקע און לאָגיש קלאָרע וויסן נעץ, וואָס העלפֿט סטודענטן עפֿעקטיוו לערנען און אָנווענדן די קונה וויסן אין קלינישער פּראַקטיק11,12. CBL קאַמביינד מיט די BOPPPS לערנען מאָדעל טראַנספאָרמירט פריער נישט קלאָר וויסן פון מאַקסילאָפאַסיאַל כירורגיע אין בילדער און קלינישע סצענאַרן13,14, וואָס איבערגעבט וויסן אין אַ מער אינטואיטיוו און לעבעדיק וועג, וואָס שטאַרק פֿאַרבעסערט די לערנען עפעקטיווקייט. די רעזולטאַטן האָבן געוויזן אַז, קאַמפּערד מיט די קאָנטראָל גרופּע, די אָנווענדונג פון CBL15 קאַמביינד מיט BOPPPS16 מאָדעל אין מאַקסילאָפאַסיאַל כירורגיע לערנען איז געווען נוציק אין אַנטוויקלען מאַגיסטער ס סטודענטן 'קליניש קריטיש טראכטן פיייקייט, פֿאַרשטאַרקן די קאָמבינאַציע פון לערנען און קלינישער פּראַקטיק, און פֿאַרבעסערן די לערנען קוואַליטעט. די רעזולטאַטן פון די עקספּערימענטאַל גרופּע זענען געווען באַדייטנד העכער ווי די פון די קאָנטראָל גרופּע. עס זענען דא צוויי סיבות דערפֿאַר: ערשטנס, דער נײַער לערן-מאָדעל וואָס די עקספּערימענטאַלע גרופּע האָט אָנגענומען, האָט פֿאַרבעסערט די סוביעקטיווע איניציאַטיוו פֿון סטודענטן אין לערנען; צווייטנס, די אינטעגראַציע פֿון פֿאַרשידענע וויסן-פּונקטן האָט ווײַטער פֿאַרבעסערט זייער פֿאַרשטאַנד פֿון פּראָפֿעסיאָנעלן וויסן.
מיני-CEX איז אנטוויקלט געווארן דורך דער אמעריקאנער אקאדעמיע פון אינטערנער מעדיצין אין 1995 באזירט אויף א פארפּשוטעטער ווערסיע פון דער טראדיציאנעלער CEX סקאלע17. עס ווערט נישט נאר ברייט גענוצט אין אויסלענדישע מעדיצינישע שולן18 נאר אויך גענוצט אלס א מעטאד צו אפשאצן די לערן-פארשטעלונג פון דאקטוירים און שוועסטער אין גרויסע מעדיצינישע שולן און מעדיצינישע שולן אין כינע19,20. די שטודיע האט גענוצט די מאדיפיצירטע מיני-CEX סקאלע צו אפשאצן די קלינישע פעאיקייט פון צוויי גרופעס פון מאסטערס-דיגרי סטודענטן. די רעזולטאטן האבן געוויזן אז אחוץ דעם לעוועל פון פאל-געשיכטע שרייבן, זענען די אנדערע פיר קלינישע פעאיקייטן פון דער עקספערימענטאלער גרופע געווען העכער ווי די פון דער קאנטראל גרופע, און די אונטערשיידן זענען געווען סטאטיסטיש באדייטנד. דאס איז ווייל די קאמבינירטע לערן-מעטאד פון CBL גיט מער אויפמערקזאמקייט צו דער פארבינדונג צווישן וויסן-פונקטן, וואס איז מער גינציק צו דער קולטיוואציע פון קליניסיענס' קלינישע קריטישע דענקען-פעאיקייט. דער גרונט-באגריף פון CBL קאמבינירט מיטן BOPPPS מאדעל איז סטודענט-צענטרירט, וואס פארלאנגט פון סטודענטן צו לערנען מאטעריאלן, אקטיוו דיסקוטירן און צוזאמענפאסן, און פארטיפן זייער פארשטאנד דורך פאל-באזירטע דיסקוסיע. דורך אינטעגרירן טעאריע מיט פראקטיק, ווערן פראפעסיאנעל וויסן, קלינישע דענקען-פעאיקייט און אלגעמיינע שטארקייט פארבעסערט.
מענטשן מיט א הויכן געפיל פון לערנען-עפעקטיווקייט וועלן זיין מער אקטיוו אין זייער ארבעט און וועלן קענען בעסער פארבעסערן זייער לערנען-עפעקטיווקייט. די שטודיע האט געוויזן אז לערערס וואס האבן אנגעווענדט CBL קאמבינירט מיטן BOPPPS מאדעל אין מויל כירורגיע לערנען האבן געהאט א העכערן געפיל פון לערנען-עפעקטיווקייט און פערזענליכע לערנען-עפעקטיווקייט ווי די וואס האבן נישט אנגעווענדט די נייע לערנען מעטאד. עס ווערט פארגעשלאגן אז CBL קאמבינירט מיטן BOPPPS מאדעל קען נישט נאר פארבעסערן סטודענטן'ס קלינישע פראקטיק פעאיקייט, נאר אויך פארבעסערן לערער'ס געפיל פון לערנען-עפעקטיווקייט. לערער'ס לערנען צילן ווערן קלארער און זייער ענטוזיאזם פאר לערנען איז העכער. לערער און סטודענטן קאמוניקירן מער אפט און קענען טיילן און איבערקוקן לערנען אינהאלט אין א צייטלעכן אופן, וואס ערלויבט לערערס צו באקומען באמערקונגען פון סטודענטן, וואס העלפט פארבעסערן לערנען סקילס און לערנען-עפעקטיווקייט.
באגרענעצונגען: די מוסטער גרייס פון דעם שטודיע איז געווען קליין און די שטודיע צייט איז געווען קורץ. די מוסטער גרייס דארף ווערן געוואקסן און די נאכפאלג צייט דארף ווערן פארלענגערט. אויב א מולטי-צענטער שטודיע ווערט דיזיינט, קענען מיר בעסער פארשטיין די לערן-פעאיקייט פון פּאָסטגראַדואַטע סטודענטן. דעם שטודיע האט אויך דעמאנסטרירט די מעגלעכע בענעפיטן פון קאמבינירן CBL מיטן BOPPPS מאָדעל אין מויל און מאַקסילאָפאַסיאַל כירורגיע לערע. אין קליין-מוסטער שטודיעס, ווערן מולטי-צענטער פראיעקטן מיט גרעסערע מוסטער גרייסן ביסלעכווייַז איינגעפירט צו דערגרייכן בעסערע פארשונג רעזולטאטן, דערמיט ביישטייערנדיק צו דער אַנטוויקלונג פון מויל און מאַקסילאָפאַסיאַל כירורגיע לערע.
CBL, צוזאַמען מיטן BOPPPS לערן-מאָדעל, פאָקוסירט אויף קולטיווירן סטודענטן'ס זעלבשטענדיקע געדאַנקען-פעאיקייט און פֿאַרבעסערן זייער קלינישע דיאַגנאָז און באַהאַנדלונג-באַשלוס-נעמונג פעאיקייט, אַזוי אַז סטודענטן קענען בעסער סאָלווען מויל און מאַקסילאָפאַסיאַל פּראָבלעמען מיטן טראַכטן פון דאָקטוירים און שנעל אַדאַפּטירן זיך צום ריטם און ענדערונג פון קלינישער פּראַקטיק. דאָס איז אַן עפעקטיווער וועג צו זיכער מאַכן די קוואַליטעט פון לערנען. מיר ציען זיך אויף די בעסטע פּראַקטיקעס אין שטוב און אין אויסלאַנד און באַזירן עס אויף דער פאַקטישער סיטואַציע פון אונדזער ספּעציאַליטעט. דאָס וועט ניט נאָר העלפֿן סטודענטן בעסער קלעראַפיצירן זייערע געדאַנקען און טרענירן זייער קלינישע לאָגישע געדאַנקען-פעאיקייט, נאָר אויך העלפֿן פֿאַרבעסערן די עפֿעקטיווקייט פון לערנען און אַזוי פֿאַרבעסערן די קוואַליטעט פון לערנען. דאָס איז ווערט קלינישע העכערונג און אַפּליקאַציע.
די מחברים שטעלן צו, אָן קיין רעזערוואַציע, די רויע דאַטן וואָס שטיצן די מסקנות פון דעם אַרטיקל. די דאַטאַסעץ וואָס זענען גענערירט און/אָדער אַנאַליזירט געוואָרן בעת דער איצטיקער שטודיע זענען פאַראַן ביים קאָרעספּאָנדירנדיקן מחבר אויף אַ גלייַכבערעכטיקער בקשה.
מאַ, קס., און אַנדערע. די ווירקונגען פון געמישט לערנען און BOPPPS מאָדעל אויף כינעזישע סטודענטן'ס אַקאַדעמישע פאָרשטעלונג און פּערסעפּשאַנז אין אַן הקדמה צו געזונטהייט באַדינונגען אַדמיניסטראַציע קורס. אַדוו. פיזיאָל. עדוק. 45, 409–417. https://doi.org/10.1152/advan.00180.2020 (2021).
יאַנג, י., יו, דזש., וווּ, דזש., הו, ק., און שאַו, ל. ווירקונג פון מיקראָטטשינג קאַמביינד מיט BOPPPS מאָדעל אויף לערנען דענטאַל מאַטעריאַלס צו דאָקטאָראַט סטודענטן. דזש. דענט. עדוק. 83, 567–574. https://doi.org/10.21815/JDE.019.068 (2019).
יאַנג, פ., לין, וו. און וואַנג, י. איבערגעדרייטע קלאַסצימער צוזאַמען מיט אַ פאַל שטודיע איז אַן עפעקטיווער לערן מאָדעל פֿאַר נעפראָלאָגיע פעלאָושיפּ טריינינג. BMC מעד. עדוק. 21, 276. https://doi.org/10.1186/s12909-021-02723-7 (2021).
קאַי, ל., לי, יל, הו, סײַ, און לי, ר. אימפּלעמענטאַציע פון איבערגעקערטע קלאַסצימער קאָמבינירט מיט פאַל שטודיע-באַזירט לערנען: אַ פּראַמישינג און עפעקטיוו לערנען מאָדעל אין אונטערגראַדואַטע פּאַטאַלאַדזשי בילדונג. מעד. (באַלטים). 101, e28782. https://doi.org/10.1097/MD.000000000000028782 (2022).
יאַן, נאַ. פאָרשונג אויף דער אַפּליקאַציע פון BOPPPS לערנען מאָדעל אין אָנליין און אָפפליין ינטעראַקטיוו ינטאַגריישאַן פון קאַלידזשיז און אוניווערסיטעטן אין דער פּאָסט-עפּידעמיע תקופה. אַדוו. סאָס. סי. עדוק. הומ. רעס. 490, 265–268. https://doi.org/10.2991/assehr.k.201127.052 (2020).
טאַן ה, הו ל.י., לי ז.ה., וווּ דזש.י., און זשו וו.ה. אַפּליקאַציע פון BOPPPS קאַמביינד מיט ווירטועל מאָדעלינג טעכנאָלאָגיע אין סימולאַציע טריינינג פון נעאָנאַטאַל אַספיקסיע ריסוססיטאַציע. כינעזיש זשורנאַל פון מעדיציניש בילדונג, 2022, 42, 155–158.
פוענטעס-סימא, דזש., און אנדערע. אפשאצונג פאר לערנען: אנטוויקלונג און אימפלעמענטאציע פון א מיני-CEX אין א קינעסיאלאגיע אינטערנשיפּ פּראָגראַם. ARS MEDICA זשורנאַל פון מעדיקאַל סייאַנסעס. 45, 22–28. https://doi.org/10.11565/arsmed.v45i3.1683 (2020).
וואַנג, ה., זון, וו., זשו, י., לי, ט., & זשו, פּ. לערערס עוואַלואַציע ליטעראַסי פֿאַרבעסערט לערנען עפעקטיווקייט: אַ קאָנסערוויישאַן פון רעסורסן טעאָריע פּערספּעקטיוו. Frontiers in Psychology, 13, 1007830. https://doi.org/10.3389/fpsyg.2022.1007830 (2022).
קומאר, ט., סאקשי, פ. און קומאר, ק. א פארגלייכנדיקע שטודיע פון פאל-באזירט לערנען און איבערגעקערטע קלאסצימער אין לערנען קלינישע און אנגעווענדטע אספעקטן פון פיזיאלאגיע אין א קאמפעטענץ-באזירטן אונטערגראדואט קורס. זשורנאל פון פאמיליע מעדיצין פריימערי קער. 11, 6334–6338. https://doi.org/10.4103/jfmpc.jfmpc_172_22 (2022).
קאָלאַהדוזאַן, מ., און אַנדערע. ווירקונג פון פאַל-באַזירטע און איבערגעקערטע קלאַסצימער לערן-מעטאָדן אויף כירורגישע טרעיניז'ס לערנען און צופֿרידנקייט קאַמפּערד מיט לעקציע-באַזירטע לערן-מעטאָדן. דזש. געזונט בילדונג פּראָמאָציע. 9, 256. https://doi.org/10.4103/jehp.jehp_237_19 (2020).
זיידזשון, ל. און סען, ק. קאנסטרוקציע פון BOPPPS לערן-מאָדעל אין אן ארגאנישער כעמיע קורס. אין: פראטאקאלן פון דער 3טער אינטערנאציאנאלער קאנפערענץ איבער סאציאלע וויסנשאפט און עקאנאמישע אנטוויקלונג 2018 (ICSED 2018). 157–9 (DEStech Publications Inc., 2018).
הו, ק., מא, רדזש, מא, ק., זשענג, ק.ק., און סאן, ז.ג. פארגלייך פון די BOPPPS מאדעל און טראדיציאנעלע לערן מעטאדן אין ברוסט כירורגיע. בי.עם.סי. מעד. עדוק. 22(447). https://doi.org/10.1186/s12909-022-03526-0 (2022).
זשאַנג דאַדאָנג און אַנדערע. אַפּליקאַציע פון BOPPPS לערן מעטאָד אין PBL אָנליין לערנען פון געבורט און גינעקאָלאָגיע. כינע העכערע בילדונג, 2021, 123–124. (2021).
לי שאַ און אַנדערע. אַפּליקאַציע פון BOPPPS+ מיקראָ-קלאַס לערנען מאָדעל אין גרונטלעכע דיאַגנאָסטיק קאָרסן. כינעזיש זשורנאַל פון מעדיצינישער בילדונג, 2022, 41, 52–56.
לי, י., און אנדערע. אנווענדונג פון דער "פליפּעד קלאסרום" מעטאָדע קאָמבינירט מיט עקספּערימענטאַל לערנען אין אַן הקדמה צו סביבה וויסנשאַפֿט און געזונט קורס. Frontiers in Public Health. 11, 1264843. https://doi.org/10.3389/fpubh.2023.1264843 (2023).
מאַ, ס., זענג, ד., וואַנג, דזש., קסו, ק., און לי, ל. עפעקטיווקייט פון קאָוכיזשאַן סטראַטעגיעס, צילן, פאַר-אַסעסמאַנט, אַקטיוו לערנען, נאָך-אַסעסמאַנט, און סאַמערייזינג אין כינעזיש מעדיציניש בילדונג: א סיסטעמאַטיש איבערבליק און מעטאַ-אַנאַליסיס. פראָנט מעד. 9, 975229. https://doi.org/10.3389/fmed.2022.975229 (2022).
פוענטעס-סימא, דזש., און אנדערע. נוצלעכקייט אנאליז פון די אדאפטירטע מיני-CEX וועב אפליקאציע פארן אפשאצן די קלינישע פראקטיק פון פיזישע טעראפיע סטודענטן. פראנט. בילד 8, 943709. https://doi.org/10.3389/feduc.2023.943709 (2023).
על אנסארי, א., עלי, ס.ק., און דאנאן, ט. קאנסטרוקט און קריטעריע גילטיקייט פון די מיני-CEX: א מעטא-אנאליז פון פארעפנטלעכטע שטודיעס. אקאד. מעד. 88, 413–420. https://doi.org/10.1097/ACM.0b013e318280a953 (2013).
בערענדאָנק, ק., ראָגאַוש, א., געמפּערלי, א. און הימל, וו. וועריאַביליטי און דימענסיאָנאַליטעט פון סטודענטן און סופּערווייזערס מיני-CEX רייטינגז אין אונטערגראַדואַטע מעדיצינישע אינטערנשיפּס - אַ מולטילעוועל פאַקטאָר אַנאַליז. BMC מעד. עדוק. 18, 1–18. https://doi.org/10.1186/s12909-018-1207-1 (2018).
דע לימא, לאא, און אנדערע. גילטיקייט, צוטרויערדיקייט, מעגלעכקייט, און צופֿרידנקייט פֿון די מיני-קלינישע עוואַלואַציע געניטונג (מיני-CEX) פֿאַר קאַרדיאָלאָגיע רעזידאַנטן. טראַינינג. 29, 785–790. https://doi.org/10.1080/01421590701352261 (2007).
פּאָסט צייט: 17טן מערץ 2025
