• מיר

מעדיציניש לערנען, ענדאָטראַטשאַל ינטוביישאַן, נאַסאַל ינטובאַטיאָן, איר האָט געלערנט עס?

נאַסאַל ינטוביישאַן איז אָפט געניצט אין פּאַטיענץ מיט שוועריקייט צו עפן די מויל אָדער לאַרינדאָסקאָפּע קענען ניט זיין ינסערטאַד, און אין פּאַטיענץ אונטער די מויל כירורגיע, אַזוי בלינד ינערבישאַן איז אָפט געניצט. בלינד ינטובאַטיאָן מוזן האַלטן די פּאַציענט ברידינג ספּאַנטייניאַסלי, נוצן די אָטעם לויפן צו הערן צו די געזונט פון די קאַטאַטער, און מאַך די פּאַציענט ס קאָפּ צו סטרויערן די ריכטונג פון די קאַטאַטער אַזוי אַז עס קענען זיין ינסערטאַד אין די טראַטשעאַ. נאָך אַניסטיזשאַ, 1% ****** לייזונג איז געווען דראַפּט פון די נאָסטריל צו ינדוסירן די צונויפצי פון מיוקאָוסאַל בלוט כלים. ווייַל די גענייגט פלאַך פון די טראַטשעאַל רער איז געווען צו די לינקס, עס איז גרינגער צו אַקסעס די גלאָטטיס דורך ינטובאַטיאָן אין די לינקס נאָסטריל. אין קליניש פּראַקטיס, די רעכט נאַסטריל איז געניצט בלויז ווען די לינקס נאַקטראַל ינטוביישאַן ינטערפירז די אָפּעראַציע. ינטאַקישאַן, די קאַרדיאָופּולמאָנאַרי ריסאַסיטיישאַן טריינינג סימיאַליישאַן פון מענטש נאַסאַל אַלאַר עווווערזשאַן איז געווען ערשטער פּערפאָרמד, און דער שמירעכץ קאַטאַטער איז געווען ינסערטאַד אין די נאַסטרע לאַנדזשאַטודאַנאַל שורה, און אויס פון די נאָזלאָך די נאַסאַל הויז. א הויך ברידינג געזונט קען זיין געהערט פון די קאַטאַטער מויל. אין אַלגעמיין, די לינקס האַנט איז געניצט צו סטרויערן די קאָפּ שטעלע, די רעכט האַנט איז געווען געניצט צו ינטובייט, און דער קאָפּ שטעלע איז אריבערגעפארן. די ינסערשאַן איז מערסטנס געראָטן ווען די קאַטער לופטפלאָוו ראַש איז די מערסט קלאָר ווי דער טאָג אין די עלעקטראָניש טראָוטשאַל ינטוביישאַן מאָדעל. אויב די פּראָגרעס פון די קאַטאַטער איז אפגעשטעלט און די ברידינג געזונט איז ינטעראַפּטיד, עס קען זיין אַז די קאַטאַטער האט סליפּט אין די פּייפאָרם פאַסאַ אויף איין זייַט. אויב די סימפּטאָמס פון אַספיקסיאַ איז געווען אין דער זעלביקער צייט, די קאָפּ קען זיין יבעריק צוריק, ינסערטאַד אין די עפּיגלאָטטיס און צונגעלינג די ביליק קאָפּ פלעקשאַן, אַזאַ ווי קעגנשטעל פאַרשווונדן דרוק. קאַטאַטער אין די עסאָפאַגוס געפֿירט. אויב די אויבן טנאָים פּאַסירן, די קאַטאַטער זאָל זיין וויטדראָן פֿאַר אַ ביסל, און די קאָפּ שטעלע זאָל זיין אַדזשאַסטיד נאָך די ברידינג סאָונדס דערשייַנען. אויב ריפּיטיד בלינד ינטוביישאַן איז געווען שווער, די גלאָטטיס קען זיין יקספּאָוזד דורך די מויל מיט אַ לאַרזשאָוזקאָפּע. די קאַטאַטער איז אַוואַנסירטע מיט די רעכט האַנט און ינסערטאַד אין די טראַטשעאַ אונטער קלאָר זעאונג. אַלטערנאַטיוועלי, די שפּיץ פון די קאַטאַטער קענען זיין קלאַמפּט מיט אַ פאָרספּס צו שיקן די קאַטאַטער אין די גלאָטטיס, און דאַן די קאַטאַטער קענען זיין אַוואַנסירטע 3-5 קם. די אַדוואַנטידזשיז פון נאַסאָטראַטשאַל ינטוביישאַן זענען ווי גייט: (1) די נאַסאָטאָטראַטשעאַל רער זאָל נישט זיין גרויס, ווייַל אויב עס איז אויך גרויס, די טשאַנסאַז פון די לאַרנקס און סאַבגלעטטיק דער רער איז זעלטן; ② דער אָפּרוף פון נאַסאַל מיוקאָוסאַ צו ינטוביישאַן קענען זיין באמערקט, צי עס איז סטימיאַליישאַן; ③ די נאַסאַל קאַננולאַ איז פאַרפעסטיקט בעסער און ווייניקער סליידינג איז געפֿונען בעשאַס שוועסטערייַ און קינסטלעך אָטעמען; ④ די קערוואַטשער פון די נאַסאַל קאַננולאַ איז גרויס (קיין אַקוטע ווינקל), וואָס קענען רעדוצירן די דרוק אויף די שפּעטערדיק טייל פון די לאַרענקס און סטראַקטשעראַל קאַרטאַלאַדזש; ⑤ וואך פּאַטיענץ פּעלץ באַקוועם מיט נאַסאַל ינטובאַטיאָן, סוואַלאָוינג אַקציע איז גוט, און פּאַטיענץ קען נישט בייַסן די ינטוביישאַן; ⑥ פֿאַר יענע מיט שוועריקייט אין עפן מויל, נאַסאַל ינטוביישאַן קענען זיין געוויינט. די דיסאַדוואַנטידזשיז זענען ווי גייט: (1) די ינפעקציע קען זיין באַקענענ אין דער נידעריקער רעספּעראַטאָרי שעטעך דורך נאַסאַל ינטובאַטיאָן; די לומען די לומען פון נאַסאַל ינטובאַטיאָן איז אַ ביסל דיאַמעטער, אַזוי די דעד ספעיס איז גרינג צו זיין אפגעשטעלט דורך סאַקרישאַנז, וואָס ינקריסיז די קעגנשטעל פון די רעספּעראַטאָרי שעטעך; ③ די אָפּעראַציע אין אַ נויטפאַל נעמט צייט און איז נישט גרינג צו זיין געראָטן; ④ עס איז שווער צו ינטאַקייטיד דורך נאַסאַל קאַוואַטי ווען די טראַטשעאַ איז שמאָל.

气管插管术实操视频教程 - 麻醉疼痛专业讨论版 - 丁香园论坛


פּאָסטן צייט: Jan-04-2025