פּראַקטישאַנערס מוזן פאַרמאָגן עפעקטיווע קלינישע ריזאַנינג סקילז צו מאַכן צונעמען, זיכערע קלינישע דיסיזשאַנז און ויסמיידן פּראַקטיק ערראָרס. שוואַך דעוועלאָפּעד קלינישע ריזאַנינג סקילז קענען קאָמפּראָמיטירן פּאַציענט זיכערקייַט און פאַרהאַלטן זאָרג אָדער באַהאַנדלונג, ספּעציעל אין אינטענסיוו זאָרג און נויטפאַל אָפּטיילונגען. סימולאַציע-באַזירט טריינינג ניצט רעפלעקטיווע לערנען שמועסן נאָך אַ סימולאַציע ווי אַ דעבריפינג מעטאָד צו אַנטוויקלען קלינישע ריזאַנינג סקילז בשעת מיינטיינינג פּאַציענט זיכערקייַט. אָבער, רעכט צו דער מולטידיימענשאַנאַל נאַטור פון קליניש ריזאַנינג, די פּאָטענציעל ריזיקירן פון קאַגניטיוו אָוווערלאָוד, און די דיפערענטשאַל נוצן פון אַנאַליטיש (היפּאָטעטיקאָ-דעדוקטיווע) און ניט-אַנאַליטישע (ינטויטיוו) קליניש ריזאַנינג פּראַסעסאַז דורך אַוואַנסירטע און יינגער סימולאַציע פּאַרטיסיפּאַנץ, עס איז וויכטיק צו באַטראַכטן דערפאַרונג, אַבילאַטיז, סיבות שייך צו די לויפן און באַנד פון אינפֿאָרמאַציע, און פאַל קאָמפּלעקסיטי צו אָפּטימיזירן קליניש ריזאַנינג דורך ענגיידזשינג אין גרופּע רעפלעקטיווע לערנען שמועסן נאָך די סימולאַציע ווי אַ דעבריפינג מעטאָד. אונדזער ציל איז צו באַשרייַבן די אַנטוויקלונג פון אַ מאָדעל פון פּאָסט-סימולאַציע רעפלעקטיווע לערנען דיאַלאָג וואָס באַטראַכט קייפל סיבות וואָס השפּעה די דערגרייכונג פון קליניש ריזאַנינג אָפּטימיזאַציע.
א מיט-דיזיין ארבעטסגרופע (N = 18), באשטייענדיק פון דאקטוירים, שוועסטער, פארשער, עדוקאטארן, און פאציענט פארטרעטער, האט קאלאבארירט דורך נאכאנאנדע ווארکشאפס צו מיט-אנטוויקלען א נאך-סימולאציע רעפלעקטיוו לערנען דיאלאג מאדעל צו דעבריף די סימולאציע. די מיט-דיזיין ארבעטסגרופע האט אנטוויקלט דעם מאדעל דורך א טעארעטישן און קאנצעפטועלן פראצעס און מולטי-פאזיגע גלייַכגילטיקע איבערבליק. די פאראלעלע אינטעגראציע פון פלוס/מינוס אפשאצונגס פארשונג און בלום'ס טאקסאנאמיע ווערט געהאלטן צו אפטימיזירן סימולאציע באטייליקטע'ס קלינישע לאגיק בשעת'ן באטייליקן זיך אין סימולאציע אקטיוויטעטן. אינהאלט גילטיקייט אינדעקס (CVI) און אינהאלט גילטיקייט פארהעלטעניש (CVR) מעטאדן זענען גענוצט געווארן צו פעסטשטעלן פנים גילטיקייט און אינהאלט גילטיקייט פון דעם מאדעל.
א פּאָסט-סימולאַציע רעפלעקטיוו לערנען דיאַלאָג מאָדעל איז דעוועלאָפּעד און טעסטעד. דער מאָדעל איז געשטיצט דורך געארבעט ביישפילן און סקריפּטינג גיידאַנס. די פּנים און אינהאַלט וואַלידיטי פון דעם מאָדעל זענען אַססעססעד און באשטעטיקט.
דער נייער קאָ-דיזיין מאָדעל איז באשאפן געוואָרן נעמענדיג אין באַטראַכט די סקילז און מעגלעכקייטן פון די פֿאַרשידענע מאָדעלינג פּאַרטיסיפּאַנץ, דעם פֿלוס און באַנד פֿון אינפֿאָרמאַציע, און די קאָמפּלעקסיטעט פֿון די מאָדעלינג קאַסעס. מען גלויבט אַז די פֿאַקטאָרן אָפּטימיזירן קלינישע ריזאַנינג ווען מען באַטייליקט זיך אין גרופּע סימולאַציע אַקטיוויטעטן.
קלינישע ריזאַנירן ווערט באַטראַכט ווי די יסוד פון קלינישער פּראַקטיק אין געזונטהייט זאָרג [1, 2] און אַ וויכטיק עלעמענט פון קלינישער קאָמפּעטענץ [1, 3, 4]. דאָס איז אַ רעפלעקטיוו פּראָצעס וואָס פּראַקטיצירער נוצן צו ידענטיפיצירן און ימפּלאַמענטירן די מערסט פּאַסיק ינטערווענטיאָן פֿאַר יעדער קלינישער סיטואַציע וואָס זיי טרעפן [5, 6]. קלינישע ריזאַנירן ווערט באַשריבן ווי אַ קאָמפּלעקס קאַגניטיוו פּראָצעס וואָס נוצט פאָרמאַלע און אינפאָרמאַלע געדאַנק סטראַטעגיעס צו זאַמלען און אַנאַליזירן אינפֿאָרמאַציע וועגן אַ פּאַציענט, אָפּשאַצן די וויכטיקייט פון יענער אינפֿאָרמאַציע, און באַשטימען דעם ווערט פון אַלטערנאַטיווע קאָרסאַז פון קאַמף [7, 8]. דאָס דעפּענדס אויף דער פיייקייט צו זאַמלען קלוז, פּראַסעס אינפֿאָרמאַציע, און פֿאַרשטיין דעם פּאַציענט'ס פּראָבלעם כּדי צו נעמען די ריכטיקע אַקציע פֿאַר דעם ריכטיקן פּאַציענט אין דער ריכטיקער צייט און פֿאַר דער ריכטיקער סיבה [9, 10].
אַלע געזונטהייט פּראַוויידערז שטייען פֿאַר דער נויטווענדיקייט צו מאַכן קאָמפּליצירטע באַשלוסן אין באַדינגונגען פֿון הויכער אומזיכערקייט [11]. אין קריטישער זאָרג און נויטפאַל זאָרג פּראַקטיק, קומען פֿאָר קלינישע סיטואַציעס און נויטפֿאַלן וואו באַלדיקע רעאַקציע און אריינמישונג זענען קריטיש צו ראַטעווען לעבנס און זיכער מאַכן פּאַציענט זיכערקייט [12]. שלעכטע קלינישע ריזאַנינג סקילז און קאָמפּעטענץ אין קריטישער זאָרג פּראַקטיק זענען פֿאַרבונדן מיט העכערע ראַטעס פֿון קלינישע ערראָרס, פֿאַרשפּעטיקונגען אין זאָרג אָדער באַהאַנדלונג [13] און ריזיקעס פֿאַר פּאַציענט זיכערקייט [14,15,16]. כּדי צו פֿאַרמייַדן פּראַקטישע ערראָרס, מוזן פּראַקטיצירער זיין קאָמפּעטענט און האָבן עפֿעקטיווע קלינישע ריזאַנינג סקילז צו מאַכן זיכערע און צונעמען באַשלוסן [16, 17, 18]. דער ניט-אַנאַליטישער (אינטואיטיווער) ריזאַנינג פּראָצעס איז דער שנעלער פּראָצעס וואָס איז באַליבט ביי פּראָפֿעסיאָנעלע פּראַקטיצירער. אין קאַנטראַסט, זענען אַנאַליטישע (היפּאָטעטיק-דעדוקטיווע) ריזאַנינג פּראָצעסן אינהערענט שטייטער, מער באַוואוסטזיניק, און אָפֿטער געניצט דורך ווייניקער דערפֿאַרענע פּראַקטיצירער [2, 19, 20]. געגעבן די קאָמפּלעקסיטעט פֿון דער געזונטהייט קלינישער סביבה און דעם פּאָטענציעלן ריזיקע פֿון פּראַקטיק ערראָרס [14,15,16], ווערט סימולאַציע-באַזירטע בילדונג (SBE) אָפֿט געניצט צו צושטעלן פּראַקטיצירער מיט געלעגנהייטן צו אַנטוויקלען קאָמפּעטענץ און קלינישע ריזאַנינג סקילז. זיכערע סביבה און אויסשטעלונג צו א פארשיידנקייט פון שווערע פעלער בשעת מען האלט אויף די זיכערהייט פון פאציענטן [21, 22, 23, 24].
די געזעלשאפט פאר סימולאציע אין געזונט (SSH) דעפינירט סימולאציע אלס "א טעכנאלאגיע וואס שאפט א סיטואציע אדער סביבה אין וועלכער מענטשן דערפארן רעפרעזענטאציעס פון רעאל-לעבן געשעענישן פארן צוועק פון פראקטיק, טרענירונג, עוואלואציע, טעסטן, אדער באקומען פארשטאנד פון מענטשליכע סיסטעמען אדער אויפפירונג." [23] גוט-סטרוקטורירטע סימולאציע סעסיעס געבן די באטייליקטע די מעגלעכקייט זיך צו פארטיפן אין סצענארן וואס סימולירן קלינישע סיטואציעס בשעתן רעדוצירן זיכערהייט ריזיקעס [24,25] און פראקטיצירן קלינישע ריזאנירונג דורך צילגעריכטעטע לערן געלעגנהייטן [21,24,26,27,28]. SBE פארבעסערט פעלד קלינישע דערפארונגען, אויסשטעלן סטודענטן צו קלינישע דערפארונגען וואס זיי האבן אפשר נישט דערפארן אין רעאלע פאציענט זאָרג סעטינגס [24, 29]. דאס איז א נישט-געפארפולע, שולד-פרייע, אויפגעפירטע, זיכערע, נידעריק-ריזיקירטע לערן סביבה. עס פראמאטירט די אנטוויקלונג פון וויסן, קלינישע סקילז, פעאיקייטן, קריטיש טראכטן און קלינישע ריזאנירונג [22,29,30,31] און קען העלפן געזונטהייט פראפעסיאנאלן איבערקומען דעם עמאציאנעלן דרוק פון א סיטואציע, דערמיט פארבעסערן לערן פעאיקייט [22, 27, 28, 30, 32].
כדי צו שטיצן די עפעקטיווע אנטוויקלונג פון קלינישע ריזאַנירן און באַשלוס-מאכן סקילז דורך SBE, מוז מען באַצאָלן אויפמערקזאַמקייט צו דעם פּלאַן, מוסטער און סטרוקטור פון דעם פּאָסט-סימולאַציע דעבריפינג פּראָצעס [24, 33, 34, 35]. פּאָסט-סימולאַציע רעפלעקטיווע לערנען שמועסן (RLC) זענען גענוצט געוואָרן ווי אַ דעבריפינג טעכניק צו העלפן פּאַרטיסיפּאַנץ רעפלעקטירן, דערקלערן אַקציעס און אויסנוצן די מאַכט פון פּיר שטיצע און גרופּ טראכטן אין דעם קאָנטעקסט פון מאַנשאַפֿט אַרבעט [32, 33, 36]. די נוצן פון גרופּע RLCs טראָגט דעם פּאָטענציעלן ריזיקאָ פון אונטער-אנטוויקלט קליניש ריזאַנירן, ספּעציעל אין באַצוג צו די פאַרשידענע פֿעיִקייטן און עלטער לעוועלס פון פּאַרטיסיפּאַנץ. דער דואַל פּראָצעס מאָדעל באַשרײַבט די מולטידימענסיאָנאַלע נאַטור פון קליניש ריזאַנירן און די אונטערשיידן אין דער נויגונג פון עלטערע פּראַקטישנערס צו נוצן אַנאַליטישע (היפּאָטעטיקאָ-דעדוקטיווע) ריזאַנירן פּראָצעסן און יינגערע פּראַקטישנערס צו נוצן ניט-אַנאַליטישע (אינטואיטיווע) ריזאַנירן פּראָצעסן [34, 37]. די צווייפאַכיקע ריזאַנינג פּראָצעסן אַרייַננעמען די אַרויסרופן פון אַדאַפּטירן אָפּטימאַלע ריזאַנינג פּראָצעסן צו פאַרשידענע סיטואַציעס, און עס איז נישט קלאָר און קאָנטראָווערסיאַל ווי צו עפֿעקטיוו נוצן אַנאַליטישע און ניט-אַנאַליטישע מעטאָדן ווען עס זענען עלטערע און יינגערע פּאַרטיסיפּאַנץ אין דער זעלביקער מאָדעלינג גרופּע. הויך שולע און יינגערע הויך שולע סטודענטן פון פאַרשידענע פיייקייטן און דערפאַרונג לעוועלס נעמען אָנטייל אין סימולאַציע סצענאַריאָס פון פאַרשידענע קאָמפּלעקסיטי [34, 37]. די מולטידימענסיאָנאַלע נאַטור פון קליניש ריזאַנינג איז פארבונדן מיט אַ פּאָטענציעל ריזיקירן פון אַנדערדעוועלאָפּעד קליניש ריזאַנינג און קאַגניטיוו אָוווערלאָוד, ספּעציעל ווען פּראַקטישאַנערז נעמען אָנטייל אין גרופּע SBEs מיט פאַרשידענע פאַל קאָמפּלעקסיטי און לעוועלס פון סעניאָריטי [38]. עס איז וויכטיק צו באַמערקן אַז כאָטש עס זענען אַ נומער פון דיבריפינג מאָדעלס ניצן RLC, קיינער פון די מאָדעלס זענען נישט דיזיינד מיט אַ ספּעציפיש פאָקוס אויף דער אַנטוויקלונג פון קליניש ריזאַנינג סקילז, נעמענדיג אין חשבון דערפאַרונג, קאַמפּאַטינס, לויפן און באַנד פון אינפֿאָרמאַציע, און מאָדעלינג קאָמפּלעקסיטי סיבות [38]. ]. , 39]. אַלע דעם ריקווייערז די אַנטוויקלונג פון אַ סטרוקטורעד מאָדעל וואָס באַטראַכט פאַרשידענע קאַנטראַביושאַנז און ינפלוענסינג סיבות צו אָפּטימיזירן קליניש ריזאַנינג, בשעת ינקאָרפּערייטינג פּאָסט-סימולאַטיאָן RLC ווי אַ ריפּאָרטינג אופֿן. מיר באַשרײַבן אַ טעאָרעטיש און קאָנצעפּטועל געטריבן פּראָצעס פֿאַר דעם קאָלאַבאָראַטיוון פּלאַן און אַנטוויקלונג פֿון אַ פּאָסט-סימולאַציע RLC. אַ מאָדעל איז דעוועלאָפּעד געוואָרן צו אָפּטימיזירן קלינישע ריזאַנינג סקילז בעת אָנטייל אין SBE, באַטראַכטנדיק אַ ברייטע קייט פֿון פֿאַסילאַטייטינג און השפּעה פֿאַקטאָרן צו דערגרייכן אָפּטימיזירטע קלינישע ריזאַנינג אַנטוויקלונג.
דאס RLC נאך-סימולאציע מאדעל איז אנטוויקלט געווארן קאלאבאראטיוו באזירט אויף עקזיסטירנדע מאדעלן און טעאריעס פון קלינישער לאגיק, רעפלעקטיווע לערנען, בילדונג, און סימולאציע. כדי צוזאמען צו אנטוויקלען דאס מאדעל, איז געגרינדעט געווארן א קאלאבאראטיווע ארבעטס גרופע (N = 18), באשטייענדיג פון 10 אינטענסיוו קער שוועסטער, איין אינטענסיוויסט, און דריי פארשטייער פון פריער האספיטאליזירטע פאציענטן פון פארשידענע לעוועלס, עקספיריענס, און דזשענדער. איין אינטענסיוו קער אפטיילונג, 2 פארשונג אסיסטענטן און 2 עלטערע שוועסטער עדוקאטארן. די קא-דיזיין אינוואציע איז דיזיינט און אנטוויקלט דורך גלייכגילטיגע קאלאבאראציע צווישן אינטערעסירטע מיט רעאל-וועלט עקספיריענס אין געזונטהייט, צי געזונטהייט פראפעסיאנאלן וואס זענען פארמישט אין דער אנטוויקלונג פון דעם פארגעשלאגענעם מאדעל צי אנדערע אינטערעסירטע ווי פאציענטן [40,41,42]. ארייננעמען פאציענט פארשטייער אין דעם קא-דיזיין פראצעס קען ווייטער צולייגן ווערט צום פראצעס, ווייל די לעצטע ציל פון דער פראגראם איז צו פארבעסערן פאציענט קער און זיכערהייט [43].
די ארבעטסגרופע האט דורכגעפירט זעקס 2-4 שעה וואַרקשאַפּס צו אַנטוויקלען די סטרוקטור, פּראָצעסן און אינהאַלט פון דעם מאָדעל. דער וואַרקשאַפּ נעמט אַרײַן דיסקוסיע, פּראַקטיק און סימולאַציע. עלעמענטן פון דעם מאָדעל זענען באַזירט אויף אַ קייט פון עווידענס-באַזירטע רעסורסן, מאָדעלן, טעאָריעס און פריימווערקס. די אַרייַננעמען: קאָנסטרוקטיוויסטישע לערנען טעאָריע [44], די דואַל לופּ קאָנצעפּט [37], די קלינישע ריזאַנינג לופּ [10], די אַפּרישיאַטיוו אויספאָרשונג (AI) מעטאָדע [45], און די רעפּאָרטינג פּלוס/דעלטאַ מעטאָדע [46]. דער מאָדעל איז קאָלאַבאָראַטיוולי דעוועלאָפּעד באַזירט אויף די אינטערנאַציאָנאַלע נורסעס אַסאָסיאַציע'ס INACSL דעבריפינג פּראָצעס סטאַנדאַרדס פֿאַר קלינישע און סימולאַציע בילדונג [36] און איז געווען קאַמביינד מיט אויסגעאַרבעטע ביישפילן צו שאַפֿן אַ זיך-ערקלערנדיק מאָדעל. דער מאָדעל איז דעוועלאָפּעד אין פיר סטאַגעס: צוגרייטונג פֿאַר רעפלעקטיוו לערנען דיאַלאָג נאָך דער סימולאַציע, אָנהייב פון רעפלעקטיוו לערנען דיאַלאָג, אַנאַליז/רעפלעקציע און דעבריפינג (פיגור 1). די פרטים פון יעדער סטאַגע ווערן דיסקוטירט אונטן.
די צוגרייטונגס-פאזע פון דעם מאָדעל איז דיזיינד צו פסיכאלאגיש צוגרייטן די באַטייליקטע פאר דער נעקסטער פאזע און פארגרעסערן זייער אקטיווע באַטייליקונג און אינוועסטירונג בשעת זיכער מאכן פסיכאלאגישע זיכערהייט [36, 47]. די פאזע נעמט אריין אן הקדמה צום צוועק און די צילן; ערווארטעטע געדויער פון RLC; ערווארטונגען פון דעם פאַסילאַטאַטאָר און די באַטייליקטע בעת דעם RLC; אָריענטירונג אויפן אָרט און סימולאַציע אויפשטעלן; זיכער מאכן קאנפידענציאליטעט אין דער לערן-סביבה, און פארגרעסערן און פארבעסערן פסיכאלאגישע זיכערהייט. די פאלגנדע רעפרעזענטאטיווע רעאקציעס פון דער קא-דיזיין ארבעטס-גרופע זענען באטראכט געווארן בעת דער פאַר-אנטוויקלונגס-פאזע פון דעם RLC מאָדעל. באַטייליקטער 7: "אלס א פּרימערי קער נורס פּראַקטישאַנער, אויב איך וואָלט באַטייליקט אין א סימולאַציע אָן דעם קאָנטעקסט פון א סצענאַר און עלטערע דערוואַקסענע וואָלטן געווען אנוועזנד, וואָלט איך מסתּמא פארמיידן באַטייליקונג אין דער פּאָסט-סימולאַציע שמועס סיידן איך וואָלט געפילט אז מיין פסיכאלאגישע זיכערהייט ווערט רעספּעקטירט. און אז איך וואָלט פארמיידן באַטייליקונג אין שמועסן נאך דער סימולאַציע. "זייט באַשיצט און עס וועלן נישט זיין קיין קאנסעקווענצן." באַטייליקטער 4: "איך גלויב אז פאָקוסירן און אויפשטעלן גרונט-רעגולאציעס פרי וועט העלפן לערנער נאך דער סימולאַציע. אקטיווע באַטייליקונג אין רעפלעקטיווע לערן-געשפּרעכן."
די ערשטע שטאפלען פון דעם RLC מאָדעל שליסן איין אויספארשן די געפילן פונעם באַטייליקטער, באשרייבן די אונטערליגענדע פּראָצעסן און דיאַגנאָזירן דעם סצענאַר, און אויסרעכענען די positive און negative דערפאַרונגען פונעם באַטייליקטער, אָבער נישט אַנאַליז. דער מאָדעל אין דעם שטאַפּל איז באשאפן כדי צו מוטיקן קאַנדידאַטן צו זיין זיך- און אויפגאַבע-אָריענטירט, ווי אויך גייסטיק צוגרייטן זיך פֿאַר טיפער אַנאַליז און טיפער רעפלעקציע [24, 36]. די ציל איז צו רעדוצירן דעם פּאָטענציעלן ריזיקאָ פון קאַגניטיווער איבערלאַסט [48], ספּעציעל פֿאַר יענע וואָס זענען נײַ אין דער טעמע פון מאָדעלירן און האָבן נישט קיין פריערדיקע קלינישע דערפאַרונג מיט דער סקיל/טעמע [49]. בעטן די באַטייליקטע צו קורץ באַשרייבן דעם סימולירטן פאַל און מאַכן דיאַגנאָסטישע רעקאָמענדאַציעס וועט העלפֿן דעם פאַסילאַטאַטאָר זיכער מאַכן אַז סטודענטן אין דער גרופּע האָבן אַ גרונטלעכע און אַלגעמיינע פֿאַרשטענדעניש פונעם פאַל איידער זיי גייען ווײַטער צו דער פֿאַרלענגערטער אַנאַליז/רעפלעקציע פֿאַזע. דערצו, איינלאַדן די באַטייליקטע אין דעם שטאַפּל צו טיילן זייערע געפילן אין סימולירטע סצענאַרן וועט זיי העלפֿן איבערקומען דעם עמאָציאָנעלן דרוק פון דער סיטואַציע, דערמיט פֿאַרבעסערן לערנען [24, 36]. אַדרעסירן עמאָציאָנעלע פּראָבלעמען וועט אויך העלפֿן דעם RLC פאַסילאַטאַטאָר פֿאַרשטיין ווי די געפילן פון די באַטייליקטע ווירקן אויף יחיד און גרופּע פאָרשטעלונג, און דאָס קען קריטיש דיסקוטירט ווערן בעת דער רעפלעקציע/אַנאַליז פֿאַזע. די פּלוס/דעלטאַ מעטאָדע איז איינגעבויט אין דעם פאַזע פון דעם מאָדעל ווי אַ פאָרבערייטנדיקער און באַשטימענדיקער שריט פֿאַר דער רעפלעקציע/אַנאַליז פאַזע [46]. ניצנדיק דעם פּלוס/דעלטאַ צוגאַנג, קענען ביידע טיילנעמער און סטודענטן פּראָצעסירן/ליסטן זייערע אָבסערוואַציעס, געפילן און דערפאַרונגען פון דער סימולאַציע, וואָס קענען דאַן דיסקוטירט ווערן פּונקט ביי פּונקט בעת דער רעפלעקציע/אַנאַליז פאַזע פון דעם מאָדעל [46]. דאָס וועט העלפֿן טיילנעמער דערגרייכן אַ מעטאַקאַגניטיוון צושטאַנד דורך צילגעריכטעטע און פּריאָריטיזירטע לערנען געלעגנהייטן צו אָפּטימיזירן קלינישע ריזאַנינג [24, 48, 49]. די פאלגענדע רעפּרעזענטאַטיווע ענטפֿערס פון דער קאָ-דיזיין אַרבעטסגרופּע זענען באַטראַכט געוואָרן בעת דער ערשטער אַנטוויקלונג פון דעם RLC מאָדעל. טיילנעמער 2: "איך טראַכט אַז ווי אַ פּאַציענט וואָס איז פריער געווען אַדמיטאַד צו דער ICU, דאַרפֿן מיר באַטראַכטן די געפילן און עמאָציעס פון די סימולירטע סטודענטן. איך שטעל אויף דעם פּראָבלעם ווייַל בעת מיין אַדמישאַן האָב איך באמערקט הויכע לעוועלס פון דרוק און דייַגעס, ספּעציעל צווישן קריטיש זאָרג פּראַקטישאַנערז און נויטפאַל סיטואַציעס. דאָס מאָדעל מוז נעמען אין חשבון דעם דרוק און עמאָציעס פֿאַרבונדן מיט סימולירן די דערפאַרונג." טיילנעמער 16: "פֿאַר מיר, אַלס אַ לערער, געפֿין איך עס זייער וויכטיק צו נוצן דעם פּלוס/דעלטאַ צוגאַנג, כּדי סטודענטן זאָלן ווערן געמוטיקט צו אַקטיוו אָנטיילנעמען דורך דערמאָנען די גוטע זאַכן און באַדערפֿנישן וואָס זיי האָבן באַגעגנט בעת דעם סימולאַציע סצענאַר. געביטן פֿאַר פֿאַרבעסערונג."
כאָטש די פריערדיקע שטאַפּלען פון דעם מאָדעל זענען קריטיש, איז די אַנאַליז/רעפלעקציע שטאַפּל די וויכטיקסטע פֿאַר דערגרייכן אָפּטימיזאַציע פון קלינישער ריזאַנירן. עס איז דיזיינד צו צושטעלן אַוואַנסירטע אַנאַליז/סינטעז און טיפע אַנאַליז באַזירט אויף קלינישער דערפאַרונג, קאָמפּעטענצן און השפּעה פון די טעמעס וואָס זענען מאָדעלירט געוואָרן; RLC פּראָצעס און סטרוקטור; די סומע פון אינפֿאָרמאַציע וואָס ווערט צוגעשטעלט צו ויסמיידן קאַגניטיוו איבערלאַסט; עפעקטיוו נוצן פון רעפלעקטיווע פֿראַגעס. מעטאָדן פֿאַר דערגרייכן לערנער-צענטרירט און אַקטיוו לערנען. אין דעם פונקט, קלינישע דערפאַרונג און באַקאַנטשאַפט מיט סימולאַציע טעמעס זענען צעטיילט אין דריי טיילן צו אַקאַמאַדירן פאַרשידענע לעוועלס פון דערפאַרונג און פיייקייט: ערשטער: קיין פריערדיקע קלינישע פאַכמאַן דערפאַרונג / קיין פריערדיקע ויסשטעלן צו סימולאַציע טעמעס, צווייטנס: קלינישע פאַכמאַן דערפאַרונג, וויסן און סקילז / קיין פריערדיקע ויסשטעלן צו מאָדעלינג טעמעס. דריטנס: קלינישע פאַכמאַן דערפאַרונג, וויסן און סקילז. פאַכמאַן / פריערדיקע ויסשטעלן צו מאָדעלינג טעמעס. די קלאַסיפיקאַציע איז געטאן צו אַקאַמאַדירן די באדערפענישן פון מענטשן מיט פאַרשידענע דערפאַרונגען און פיייקייט לעוועלס אין דער זעלביקער גרופּע, דערמיט באַלאַנסינג די טענדענץ פון ווייניקער יקספּיריאַנסט פּראַקטיצירער צו נוצן אַנאַליטישע ריזאַנירן מיט די טענדענץ פון מער יקספּיריאַנסט פּראַקטיצירער צו נוצן ניט-אַנאַליטישע ריזאַנירן סקילז [19, 20, 34], 37]. דער RLC פּראָצעס איז געווען סטרוקטורירט אַרום דעם קלינישן ריזאַנינג ציקל [10], דעם רעפלעקטיוון מאָדעלינג ראַם [47], און דערפאַרונגס-לערנען טעאָריע [50]. דאָס ווערט דערגרייכט דורך אַ צאָל פּראָצעסן: אינטערפּרעטאַציע, דיפערענציאַציע, קאָמוניקאַציע, אינפערענץ און סינטעז.
כדי צו פארמיידן קאגניטיווע איבערלאסטונג, איז באטראכט געווארן צו פראמאטירן א לערנער-צענטרירטן און רעפלעקטיוון רעדן פראצעס מיט גענוג צייט און געלעגנהייטן פאר די באטייליקטע צו רעפלעקטירן, אנאליזירן און סינטעזירן כדי צו דערגרייכן זעלבסט-פארזיכערונג. קאגניטיווע פראצעסן בעת RLC ווערן אדרעסירט דורך קאנסאלידאציע, באשטעטיגונג, שאפינג און קאנסאלידאציע פראצעסן באזירט אויף די דאבל-לופּ פריימווערק [37] און קאגניטיווע לאסט טעאריע [48]. האבן א סטרוקטורירטן דיאלאג פראצעס און ערלויבן גענוג צייט פאר רעפלעקציע, נעמענדיג אין באטראכט סיי ערפארענע און סיי אומערפארענע באטייליקטע, וועט רעדוצירן דעם פאטענציעלן ריזיקע פון קאגניטיווער לאסט, ספעציעל אין קאמפליצירטע סימולאציעס מיט פארשידענע פריערדיגע ערפארונגען, אויסשטעלונגען און פעאיקייט לעוועלס פון די באטייליקטע. נאך דער סצענע. די מאדעל'ס רעפלעקטיווע פרעגע טעכניק איז באזירט אויף בלומס טאקסאנאמישן מאדעל [51] און אפרישיעטיווע אויספארשונג (AI) מעטאדן [45], אין וועלכע דער מאדעלירטער פאסילאטאר גייט צו צום סוביעקט אין א שריט-ביי-שריט, סאקראטישן און רעפלעקטיוון אופן. פרעגט פראגעס, אנפאנגענדיג מיט וויסן-באזירטע פראגעס, און אדרעסירט סקילז און פראבלעמען פארבונדן מיט לאגיק. די פרעגע טעכניק וועט פארבעסערן די אפטימיזאציע פון קלינישער לאגיק דורך ענקערידזשינג אקטיווע באטייליקטע באטייליקונג און פראגרעסיוו טראכטן מיט ווייניגער ריזיקע פון קאגניטיווער איבערלאסטונג. די פאלגענדע רעפרעזענטאטיווע רעאקציעס פון דער קא-דיזיין ארבעטס גרופע זענען באטראכט געווארן בעת דער אנאליז/רעפלעקציע פאזע פון RLC מאדעל אנטוויקלונג. באטייליגטער 13: "כדי צו פארמיידן קאגניטיווע איבערלאסטונג, דארפן מיר באטראכטן די צאל און שטראם פון אינפארמאציע ווען מיר נעמען אנטייל אין נאך-סימולאציע לערנען שמועסן, און צו טון דאס, גלויב איך אז עס איז קריטיש צו געבן סטודענטן גענוג צייט צו רעפלעקטירן און אנהייבן מיט די באזיקס. וויסן. הייבט אן שמועסן און סקילז, און באוועגט זיך דאן צו העכערע לעוועלס פון וויסן און סקילז צו דערגרייכן מעטאקאגניציע." באטייליגטער 9: "איך גלייב שטארק אז פראגע מעטאדן ניצן אפרישיאטיווע אויספארשונג (AI) טעכניקעס און רעפלעקטיווע פראגעס ניצן בלום'ס טאקסאנאמיע מאדעל וועלן העכערן אקטיווע לערנען און לערנער-צענטרירטקייט בשעת'ן רעדוצירן דעם פאטענציאל פאר ריזיקע פון קאגניטיווער איבערלאסט." די דעבריפינג פאזע פון דעם מאדעל האט ציל צו צוזאמענפאסן די לערנען פונקטן אויפגעהויבן בעת די RLC און זיכער מאכן אז די לערנען צילן ווערן איינגעזען. באטייליגטער 8: "עס איז זייער וויכטיג אז סיי דער לערנער און סיי דער פאסיליטאטאר זאלן מסכים זיין אויף די וויכטיגסטע שליסל געדאנקען און שליסל אספעקטן צו באטראכטן ווען מען גייט אריין אין פראקטיק."
עטישע הסכמה איז באקומען אונטער פּראָטאָקאָל נומערן (MRC-01-22-117) און (HSK/PGR/UH/04728). דער מאָדעל איז געטעסט געוואָרן אין דריי פּראָפעסיאָנעלע אינטענסיוו זאָרג סימולאַציע קאָרסן צו אָפּשאַצן די נוצלעכקייט און פּראַקטישקייט פון דעם מאָדעל. די פּנים וואַלידיטי פון דעם מאָדעל איז אַססעססעד געוואָרן דורך אַ קאָ-דיזיין אַרבעטסגרופּע (N = 18) און בילדונגקרייז עקספּערטן וואָס דינען ווי בילדונגקרייז דירעקטאָרן (N = 6) צו קאָריגירן פּראָבלעמען שייך צו אויסזען, גראַמאַטיק און פּראָצעס. נאָך פּנים וואַלידיטי, אינהאַלט וואַלידיטי איז באַשטימט געוואָרן דורך עלטערע נורס עדיוקייטאָרס (N = 6) וואָס זענען געווען סערטיפיצירט דורך די אמעריקאנער נורסעס קרעדענשאַלינג צענטער (ANCC) און געדינט ווי בילדונגקרייז פּלאַנערז, און (N = 6) וואָס האָבן געהאַט מער ווי 10 יאָר בילדונג און לערנען דערפאַרונג. אַרבעט דערפאַרונג די אַסעסמאַנט איז דורכגעפירט געוואָרן דורך בילדונגקרייז דירעקטאָרן (N = 6). מאָדעלינג דערפאַרונג. אינהאַלט וואַלידיטי איז באַשטימט ניצן די אינהאַלט וואַלידיטי פאַרהעלטעניש (CVR) און די אינהאַלט וואַלידיטי אינדעקס (CVI). די לאָשע מעטאָדע [52] איז גענוצט געוואָרן צו אָפּשאַצן CVI, און די מעטאָדע פון וואַלץ און באַוסעל [53] איז גענוצט געוואָרן צו אָפּשאַצן CVR. CVR פּראָיעקטן זענען נייטיק, נוצלעך, אָבער נישט נייטיק אָדער אָפּציאָנעל. די CVI ווערט געשאצט אויף אַ פיר-פונקט וואָג באַזירט אויף רעלאַוואַנץ, פּשוטקייט און קלאַרקייט, מיט 1 = נישט רעלאַוואַנט, 2 = עטוואָס רעלאַוואַנט, 3 = רעלאַוואַנט און 4 = זייער רעלאַוואַנט. נאָך וועריפיצירן די פּנים און אינהאַלט וואַלידיטי, אין אַדישאַן צו די פּראַקטישע וואָרקשאָפּס, זענען אָריענטאַציע און אָריענטאַציע סעסיעס דורכגעפירט געוואָרן פֿאַר לערערס וואָס וועלן נוצן דעם מאָדעל.
די ארבעטס גרופע איז געווען ביכולת צו אַנטוויקלען און טעסטן אַ פּאָסט-סימולאַציע RLC מאָדעל צו אָפּטימיזירן קלינישע ריזאַנינג סקילז בעת אָנטייל אין SBE אין אינטענסיוו זאָרג וניץ (פיגורן 1, 2, און 3). CVR = 1.00, CVI = 1.00, וואָס שפּיגלט אָפּ פּאַסיק פּנים און אינהאַלט וואַלידיטי [52, 53].
דאס מאָדעל איז באשאפן געוואָרן פֿאַר גרופּע SBE, וואו אויפֿרעגנדיקע און אַרויסרופֿנדיקע סצענאַרן ווערן גענוצט פֿאַר טיילנעמער מיט די זעלבע אָדער פֿאַרשידענע לעוועלס פֿון דערפֿאַרונג, וויסן און עלטערקייט. דאָס RLC קאָנצעפּטואַלע מאָדעל איז דעוועלאָפּט געוואָרן לויט די INACSL פֿלוג סימולאַציע אַנאַליז סטאַנדאַרדן [36] און איז לערנער-צענטרירט און זעלבסט-פֿאַרשטענדלעך, אַרייַנגערעכנט אויסגעאַרבעטע ביישפּילן (פֿיגורן 1, 2 און 3). דאָס מאָדעל איז צוועקפֿול דעוועלאָפּט געוואָרן און צעטיילט אין פֿיר סטאַגעס צו טרעפֿן מאָדעלינג סטאַנדאַרדן: אָנהייבנדיק מיט בריפֿינג, נאָכגעפֿאָלגט דורך רעפֿלעקטיווע אַנאַליז/סינטעז, און ענדיקנדיק מיט אינפֿאָרמאַציע און קיצור. כּדי צו פֿאַרמייַדן דעם פּאָטענציעלן ריזיקאָ פֿון קאַגניטיווער איבערלאַסטונג, איז יעדער סטאַגע פֿון מאָדעל צוועקפֿול דיזיינד ווי אַ פֿאָרבעדינגונג פֿאַר דער קומענדיקער סטאַגע [34].
דער איינפלוס פון סעניאריטעט און גרופע הארמאניע פאקטארן אויף באטייליקונג אין RLC איז פריער נישט געווארן שטודירט [38]. נעמענדיג אין באטראכט די פראקטישע קאנצעפטן פון דאבל שלייף און קאגניטיווע איבערלאסט טעאריע אין סימולאציע פראקטיק [34, 37], איז וויכטיג צו באטראכטן אז באטייליקן זיך אין גרופע SBE מיט פארשידענע עקספיריענסן און פעאיקייט לעוועלס פון באטייליקטע אין דער זעלבער סימולאציע גרופע איז א שוועריקייט. פארנאכלעסיגן אינפארמאציע וואליום, פלוס און סטרוקטור פון לערנען, ווי אויך די גלייכצייטיגע באנוץ פון שנעלע און לאנגזאמע קאגניטיווע פראצעסן דורך ביידע הויכשול און יוניאר הויכשול סטודענטן שטעלן א פאטענציעלן ריזיקע פון קאגניטיווע איבערלאסט [18, 38, 46]. די פאקטארן זענען גענומען אין באטראכט ווען מען האט אנטוויקלט דעם RLC מאדעל צו פארמיידן אונטער-אנטוויקלטע און/אדער סובאפטימאלע קלינישע ריזאנירונג [18, 38]. עס איז וויכטיג צו נעמען אין באטראכט אז דורכפירן RLC מיט פארשידענע לעוועלס פון סעניאריטעט און קאמפעטענץ פאראורזאכט א דאמינאנץ עפעקט צווישן עלטערע באטייליקטע. דאס פאסירט ווייל פארגעשריטענע באטייליקטע טענדן צו פארמיידן לערנען גרונטלעכע קאנצעפטן, וואס איז קריטיש פאר יינגערע באטייליקטע צו דערגרייכן מעטאקאגניציע און אריינגיין אין העכערע-לעוועל טראכטן און ריזאנירונג פראצעסן [38, 47]. דער RLC מאָדעל איז דיזיינד צו באַטייליקן עלטערע און יינגערע נורסעס דורך אַפּרישיאַטיוו אויספֿאָרשונג און דעם דעלטאַ צוגאַנג [45, 46, 51]. ניצנדיק די מעטאָדן, וועלן די מיינונגען פון עלטערע און יינגערע פּאַרטיסיפּאַנץ מיט פֿאַרשידענע פֿעיִקייטן און לעוועלס פון דערפאַרונג ווערן פּרעזענטירט פּונקט ביי פּונקט און דיסקוטירט רעפלעקטיוו דורך דעם דעבריפינג מאַדעראַטאָר און קאָ-מאַדעראַטאָרן [45, 51]. אין דערצו צו די אינפֿאָרמאַציע פון די סימולאַציע פּאַרטיסיפּאַנץ, לייגט דער דעבריפינג פאַסילאַטייטער צו זייער אינפֿאָרמאַציע צו ענשור אַז אַלע קאָלעקטיווע אָבסערוואַציעס דעקן קאָמפּרעהענסיוולי יעדן לערנען מאָמענט, דערמיט פֿאַרבעסערן מעטאַקאָגנישאַן צו אָפּטימיזירן קלינישע ריזאַנינג [10].
אינפארמאציע פלוס און לערן סטרוקטור ניצנדיק דעם RLC מאדעל ווערן אדרעסירט דורך א סיסטעמאטישן און מער-שטאפלען פראצעס. דאס איז צו העלפן דעבריפינג פאסיליטאטארן און זיכער מאכן אז יעדער באטייליגטער רעדט קלאר און זיכער ביי יעדן שטאפל איידער ער גייט ווייטער צום נעקסטן שטאפל. דער מאדעראטאר וועט קענען אנפאנגען רעפלעקטיווע דיסקוסיעס אין וועלכע אלע באטייליגטע באטייליגן זיך, און דערגרייכן א פונקט וואו באטייליגטע פון פארשידענע סעניאריטעט און פעאיקייט לעוועלס שטימען צו אויף בעסטע פראקטיקעס פאר יעדן דיסקוסיע פונקט איידער ער גייט ווייטער צום נעקסטן [38]. ניצן דעם צוגאנג וועט העלפן ערפארענע און קאמפעטענטע באטייליגטע טיילן זייערע ביישטייערונגען/באאבאכטונגען, בשעת די ביישטייערונגען/באאבאכטונגען פון ווייניגער ערפארענע און קאמפעטענטע באטייליגטע וועלן ווערן אפגעשאצט און דיסקוטירט [38]. אבער, צו דערגרייכן דעם ציל, וועלן פאסיליטאטארן מוזן זיך שטעלן קעגן דער אויפגאבע פון באלאנסירן דיסקוסיעס און צושטעלן גלייכע געלעגנהייטן פאר עלטערע און יינגערע באטייליגטע. צו דעם צוועק, איז די מאדעל סורוועי מעטאדאלאגיע געווארן צוועקפול אנטוויקלט ניצנדיק בלומס טאקסאנאמישן מאדעל, וואס קאמבינירט אפשאצונגס-סורוועי און אדיטיווע/דעלטא מעטאד [45, 46, 51]. ניצן די טעכניקן און אָנהייבן מיט וויסן און פארשטאנד פון די פאָקוס פֿראַגעס/רעפֿלעקטיווע דיסקוסיעס וועט מוטיקן ווייניקער דערפֿאַרענע באַטייליקטע צו באַטייליקן זיך און אַקטיוו באַטייליקן זיך אין דער דיסקוסיע, נאָכדעם וועט דער פאַסילאַטייטער ביסלעכווייַז גיין צו אַ העכערן לעוועל פון עוואַלואַציע און סינטעז פון די פֿראַגעס/דיסקוסיע אין וועלכן ביידע פּאַרטייען מוזן געבן עלטערע און ייִנגערע באַטייליקטע אַ גלייכע געלעגנהייט צו באַטייליקן זיך באַזירט אויף זייער פֿריִערדיקע דערפֿאַרונג און דערפֿאַרונג מיט קלינישע סקילז אָדער סימולירטע סצענאַרן. דער צוגאַנג וועט העלפֿן ווייניקער דערפֿאַרענע באַטייליקטע אַקטיוו באַטייליקן זיך און נוץ האָבן פֿון די דערפֿאַרונגען וואָס ווערן געטיילט דורך מער דערפֿאַרענע באַטייליקטע, ווי אויך די אינפֿאָרמאַציע פֿון דעם דעבריפֿינג פאַסילאַטייטער. פֿון דער אַנדערער זייט, איז דער מאָדעל דיזיינד נישט בלויז פֿאַר SBEs מיט פֿאַרשידענע באַטייליקטע פֿעיִקייטן און דערפֿאַרונג לעוועלס, נאָר אויך פֿאַר SBE גרופּע באַטייליקטע מיט ענלעכע דערפֿאַרונג און פֿעיִקייטן לעוועלס. דער מאָדעל איז דיזיינד געוואָרן צו פאַסילאַטירן אַ גלאַט און סיסטעמאַטיש באַוועגונג פֿון דער גרופּע פֿון אַ פֿאָקוס אויף וויסן און פארשטאנד צו אַ פֿאָקוס אויף סינטעז און עוואַלואַציע צו דערגרייכן לערנען צילן. די מאָדעל סטרוקטור און פּראָצעסן זענען דיזיינד צו פּאַסן מאָדעלינג גרופּעס פֿון פֿאַרשידענע און גלייכע פֿעיִקייטן און דערפֿאַרונג לעוועלס.
דערצו, כאָטש SBE אין געזונטהייט אין קאָמבינאַציע מיט RLC ווערט גענוצט צו אַנטוויקלען קלינישע ריזאַנירן און קאָמפּעטענץ אין פּראַקטיצירער [22,30,38], אָבער, מוזן באַטייַטיקע פאַקטאָרן גענומען ווערן אין חשבון אין באַצוג צו פאַל קאָמפּלעקסיטי און פּאָטענציעלע ריסקס פון קאַגניטיוו אָוווערלאָוד, ספּעציעל ווען פּאַרטיסיפּאַנץ וואָס זענען ינוואַלווד אין SBE סצענאַריאָוז סימולירט העכסט קאָמפּלעקסע, קריטיש קראַנקע פּאַטיענץ וואָס דאַרפן באַלדיקע ינטערווענטיאָן און קריטישע באַשלוס-מאכן [2,18,37,38,47,48]. צו דעם צוועק, איז וויכטיק צו נעמען אין חשבון די טענדענץ פון ביידע יקספּיריאַנסט און ווייניקער יקספּיריאַנסט פּאַרטיסיפּאַנץ צו סיימאַלטייניאַסלי באַשטימען צווישן אַנאַליטישע און ניט-אַנאַליטישע ריזאַנירן סיסטעמען ווען זיי אָנטייל נעמען אין SBE, און צו שאַפֿן אַ עווידענס-באַזירט צוגאַנג וואָס אַלאַוז ביידע עלטערע און יינגערע סטודענטן צו אַקטיוו אָנטייל נעמען אין דעם לערנען פּראָצעס. אַזוי, דער מאָדעל איז דיזיינד אין אַזאַ אַ וועג אַז, ראַגאַרדלאַס פון די קאָמפּלעקסיטי פון די סימולאַטעד פאַל דערלאנגט, מוז דער פאַסילאַטייטער ענשור אַז אַספּעקץ פון די וויסן און הינטערגרונט פארשטאנד פון ביידע עלטערע און יינגערע פּאַרטיסיפּאַנץ זענען ערשטער באדעקט און דאַן ביסלעכווייַז און רעפלעקסיוולי דעוועלאָפּעד צו פאַסילאַטייט אַנאַליז, סינטעז און פארשטאנד, עוואַלואַטיוו אַספּעקט. דאָס וועט העלפֿן יינגערע סטודענטן בויען און קאַנסאַלאַדייט וואָס זיי האָבן געלערנט, און העלפֿן עלטערע סטודענטן סינטעזירן און אַנטוויקלען נייַ וויסן. דאָס וועט מקיים זײַן די באַדערפענישן פֿאַר דעם ריזאַנירן פּראָצעס, נעמענדיג אין באַטראַכט די פֿריִערדיקע דערפֿאַרונג און פֿעיִקייטן פֿון יעדן באַטייליקטן, און האָבן אַן אַלגעמיינעם פֿאָרמאַט וואָס אַדרעסירט די טענדענץ פֿון מיטלשול און יוניאָר מיטלשול סטודענטן צו גלייכצײַטיק באַוועגן זיך צווישן אַנאַליטיש און ניט-אַנאַליטישע ריזאַנירן סיסטעמען, און דערמיט זיכער מאַכן די אָפּטימיזאַציע פֿון קלינישער ריזאַנירן.
דערצו קענען סימולאציע פאַסילאַטייטערז/דעבריפערס האָבן שוועריקייטן צו באַהערשן סימולאציע דעבריפינג סקילז. די נוצן פון קאַגניטיוו דעבריפינג סקריפּטן ווערט געהאלטן צו זיין עפעקטיוו אין פֿאַרבעסערן וויסן אַקוויזישאַן און נאַטור סקילז פון פאַסילאַטייטערז קאַמפּערד צו יענע וואָס טאָן ניט נוצן סקריפּטן [54]. סצענאַריאָוז זענען אַ קאַגניטיוו געצייַג וואָס קענען פאַסילאַטייט לערערס מאָדעלינג אַרבעט און פֿאַרבעסערן דעבריפינג סקילז, ספּעציעל פֿאַר לערערס וואָס נאָך קאַנסאַלאַדייטינג זייער דעבריפינג דערפאַרונג [55]. דערגרייכן גרעסערע יוזאַביליטי און אַנטוויקלען באַניצער-פרייַנדלעך מאָדעלס. (פיגור 2 און פיגור 3).
די פאראלעלע אינטעגראציע פון פלוס/דעלטא, אפּרישיאַטיוו סורוועי, און בלום'ס טאַקסאָנאָמיע סורוועי מעטאָדן איז נאָך נישט אַדרעסירט געוואָרן אין די איצטיקע סימולאַציע אַנאַליז און גיידעד רעפלעקציע מאָדעלן. די אינטעגראציע פון די מעטאָדן אונטערשטרייכט די כידעש פון די RLC מאָדעל, אין וועלכן די מעטאָדן זענען אינטעגרירט אין איין פֿאָרמאַט צו דערגרייכן אָפּטימיזאַציע פון קליניש ריזאַנינג און לערנער-צענטרירטקייט. מעדיצינישע עדוקאַטאָרן קענען נוץ האָבן פון מאָדעלירן גרופּע SBE ניצן די RLC מאָדעל צו פֿאַרבעסערן און אָפּטימיזירן די טיילנעמער'ס קלינישע ריזאַנינג פעאיקייטן. די מאָדעל'ס סצענאַרן קענען העלפֿן עדוקאַטאָרן באַהערשן דעם פּראָצעס פון רעפלעקטיוו דעבריפינג און פארשטארקן זייערע סקילז צו ווערן זיכערע און קאָמפּעטענטע דעבריפינג פאַסילאַטאַטאָרן.
SBE קען אַרייַננעמען פילע פאַרשידענע מאָדאַליטעטן און טעקניקס, אַרייַנגערעכנט אָבער נישט לימיטעד צו מאַנעקין-באַזירט SBE, טאַסק סימיאַלייטערז, פּאַציענט סימיאַלייטערז, סטאַנדאַרדייזד פּאַטיענץ, ווירטואַל און אויגמענטעד רעאַליטעט. באַטראַכטנדיק אַז באריכטן איז איינער פון די וויכטיק מאָדעלינג קרייטיריאַ, די סימיאַלייטיד RLC מאָדעל קען זיין געניצט ווי אַ באריכטן מאָדעל ווען ניצן די מאָדעס. דערצו, כאָטש די מאָדעל איז דעוועלאָפּעד פֿאַר די שוועסטערייַ דיסציפּלין, עס האט פּאָטענציעל פֿאַר נוצן אין ינטערפּראַפעשאַנאַל געזונטהייט SBE, כיילייטינג די נויט פֿאַר צוקונפֿט פאָרשונג ינישאַטיווז צו פּרובירן די RLC מאָדעל פֿאַר ינטערפּראַפעשאַנאַל בילדונג.
אַנטוויקלונג און עוואַלואַציע פון אַ פּאָסט-סימולאַציע RLC מאָדעל פֿאַר שוועסטערייַ זאָרג אין SBE אינטענסיוו זאָרג וניץ. צוקונפֿטיקע עוואַלואַציע/וואַלידאַציע פון דעם מאָדעל איז רעקאָמענדירט צו פאַרגרעסערן די גענעראַליזאַביליטי פון דעם מאָדעל פֿאַר נוצן אין אַנדערע געזונטהייט זאָרג דיסציפּלינעס און אינטערפּראָפעסיאָנעל SBE.
דאס מאָדעל איז דעוועלאָפּט געוואָרן דורך אַ געמיינזאַמע אַרבעטסגרופּע באַזירט אויף טעאָריע און קאָנצעפּט. כּדי צו פֿאַרבעסערן די גילטיקייט און גענעראַליזירבאַרקייט פֿון דעם מאָדעל, קען מען אין דער צוקונפֿט באַטראַכטן די נוצן פֿון פֿאַרבעסערטע פֿאַרלעסלעכקייט־מאָסשטאַבן פֿאַר פֿאַרגלייַכנדיקע שטודיעס.
כדי צו מינימיזירן פּראַקטיק טעותים, מוזן פּראַקטיצירער פאַרמאָגן עפעקטיווע קלינישע ריזאַנינג סקילז צו ענשור זיכערע און צונעמען קלינישע באַשלוס-מאכן. ניצן SBE RLC ווי אַ דעבריפינג טעכניק פּראָמאָטירט די אַנטוויקלונג פון וויסן און פּראַקטישע סקילז וואָס זענען נייטיק צו אַנטוויקלען קלינישע ריזאַנינג. אָבער, די מולטידימענסיאָנאַלע נאַטור פון קלינישע ריזאַנינג, פֿאַרבונדן מיט פריערדיקע דערפאַרונג און ויסשטעלן, ענדערונגען אין פיייקייט, באַנד און לויפן פון אינפֿאָרמאַציע, און די קאָמפּלעקסיטי פון סימיאַליישאַן סצענאַריאָס, אונטערשטרייכט די וויכטיקייט פון אַנטוויקלען פּאָסט-סימיאַליישאַן RLC מאָדעלס דורך וועלכע קלינישע ריזאַנינג קען זיין אַקטיוו און עפעקטיוו ימפּלאַמענטאַד. איגנאָרירן די סיבות קען רעזולטאַט אין אַנדערדעוועלאָפּעד און סאַבאָפּטימאַל קלינישע ריזאַנינג. די RLC מאָדעל איז דעוועלאָפּעד צו אַדרעסירן די סיבות צו אָפּטימיזירן קלינישע ריזאַנינג ווען פּאַרטיסיפּייטינג אין גרופּע סימיאַליישאַן אַקטיוויטעטן. צו דערגרייכן דעם ציל, די מאָדעל סיימאַלטייניאַסלי ינטאַגרייץ פּלוס/מינוס עוואַלואַטיווע אָנפרעג און די נוצן פון בלום ס טאַקסאָנאָמיע.
די דאטן-זאמלונגען גענוצט און/אדער אנאליזירט בעת דער איצטיקער שטודיע זענען צו באקומען פונעם קארעספאנדירנדיקן מחבר אויף א גלייכבארע פארלאנג.
דניאל מ, רענציק דזש, דורנינג סדזש, האָלמבאָ ע, סאַנטען ס"א, לאַנג וו, ראַטקליף ט, גאָרדאָן ד, הייסט ב, לובאַרסקי ס, עסטראַדאַ קאַ. מעטאָדן פֿאַר אָפּשאַצן קלינישע ריזאַנינג: איבערבליק און פּראַקטיק רעקאָמענדאַציעס. אַקאַדעמיע פון מעדיקאַל סייאַנסעס. 2019;94(6):902–12.
יונג מע, טאמעס א., לובארסקי ס., גארדאן ד., גרופען ל.ד., רענסיך דזש., באלארד ט., האלמבוי ע., דא סילווא א., ראטקליף ט., שוווירת ל. ליטעראטור פארגלייך אויף קלינישע ריזאנירונג צווישן געזונטהייט פראפעסיעס: א סקאופינג רעוויו. בי.עם.סי. מעדיקאַל עדיוקעישאן. 2020;20(1):1–1.
גערערעראָ דזש.דזשי. די שוועסטערייַ פּראַקטיק ריזאַנינג מאָדעל: די קונסט און וויסנשאַפֿט פון קליניש ריזאַנינג, באַשלוס מאכן, און משפט אין שוועסטערייַ. עפֿנט די שוועסטערייַ זשורנאַל. 2019;9(2):79–88.
Almomani E, Alraouch T, Saada O, Al Nsour A, Kamble M, Samuel J, Atallah K, Mustafa E. רעפלעקטיווע לערנען דיאַלאָג ווי אַ קליניש לערנען און לערנען אופֿן אין קריטיש זאָרג. קאַטאַר מעדיקאַל זשורנאַל. 2020;2019;1(1):64.
מאַמעד ס., וואַן גאָך ט., סאַמפּאַיאָ אַ.מ., דע פאַריאַ ר.מ., מאַריאַ דזש.פּי., שמידט ה.ג. ווי נוץ די סטודענטן'ס דיאַגנאָסטישע סקילז פון פּראַקטיק מיט קלינישע קאַסעס? די ווירקונגען פון סטרוקטורירטער רעפלעקציע אויף צוקונפֿטיקע דיאַגנאָזן פון די זעלבע און נייע דיסאָרדערס. אַקאַדעמיע פון מעדיקאַל וויסנשאפטן. 2014;89(1):121–7.
טוטיטשי נ, טהעאָבאַלד קאַ, ראַמסבאָטהאַם דזש, דזשאַנסטאָן ס. אויספאָרשן אָבסערווער ראָלעס און קלינישע ריזאַנינג אין סימולאַציע: אַ סקאָופּינג רעצענזיע. נורס בילדונג פּראַקטיק 2022 יאַנואַר 20: 103301.
עדוואַרדס י, דזשאָונס מ, קאַר דזש, בראַונאַק-מייער א, דזשענסען ג.מ. קלינישע ריזאַנינג סטראַטעגיעס אין פיזישער טעראַפּיע. פיזיאָטעראַפּי. 2004;84(4):312–30.
קויפּער ר, פּעסוט ד, קאַוץ ד. פּראָמאָווינג זעלבסט-רעגולאַציע פון קלינישע ריזאַנינג סקילז אין מעדיצינישע סטודענטן. אָופּן זשורנאַל נורס 2009;3:76.
לעוועט-דזשאָנעס ט, האָפמאַן ק, דעמפּסי דזש, דזשעאָן סײַ, נאָבל ד, נאָרטאָן קאַ, ראָוש דזש, היקי נ. די "פינף רעכטן" פון קלינישער ריזאַנירן: אַן עדיוקאַציאָנעלער מאָדעל פֿאַר פֿאַרבעסערן קלינישע קאָמפּעטענץ שוועסטערייַ סטודענטן אין אידענטיפיצירן און פאַרוואַלטן ריזיקירטע פּאַציענטן. שוועסטערייַ בילדונג הייַנט. 2010;30(6):515–20.
ברענטנאַל דזש, טהאַקריי ד, דזשאַד ב. אָפּשאַצן מעדיצינישע סטודענטן' קלינישע ריזאַנירן אין פּלייסמאַנט און סימולאַציע סעטטינגס: אַ סיסטעמאַטישע איבערבליק. אינטערנאַציאָנאַלער זשורנאַל פון ענווייראָנמענטאַל ריסערטש, פּובליק געזונט. 2022;19(2):936.
טשעמבערליין ד, פאלאק וו, פולברוק פ. ACCCN סטאַנדאַרדס פֿאַר קריטיש זאָרג שוועסטערייַ: א סיסטעמאַטישע איבערבליק, עווידענס אַנטוויקלונג און אַסעסמאַנט. נויטפאַל אויסטראַליע. 2018;31(5):292–302.
קונהאַ ל.ד., פּעסטאַנאַ-סאַנטאָס מ., לאָמבאַ ל., רייס סאַנטאָס מ. אומזיכערקייט אין קלינישער ריזאַנירן אין פּאָסטאַנעסטעזיע זאָרג: אַן אינטעגראַטיווע איבערבליק באַזירט אויף מאָדעלן פון אומזיכערקייט אין קאָמפּלעקסע געזונטהייט סעטטינגס. דזש. פּעריאָפּעראַטיווע נורס. 2022;35(2):e32–40.
ריוואַז מ, טאַוואַקאָליניאַ מ, מאָמענאַסאַב מ. די פּראָפעסיאָנעלע פּראַקטיק סביבה פון קריטיש זאָרג נורסעס און איר פֿאַרבינדונג מיט נורסינג רעזולטאַטן: אַ סטרוקטורעל גלייכונג מאָדעלינג שטודיע. סקאַנד דזש קאַרינג סיי. 2021;35(2):609–15.
סווואַרדיאַנטאָ ה, אַסטוטי וו.וו., קאָמפּעטענץ. שוועסטערייַ און קריטישע זאָרג פּראַקטיקעס זשורנאַל אויסטויש פֿאַר תּלמיד שוועסטער אין דער קריטישער זאָרג אַפּאַראַט (JSCC). סטראַדאַ זשורנאַל אילמיאַ קעסעהאַטאַן. 2020;9(2):686–93.
ליוו ב, דעדזשען טילאַהון א, קאַסיו ט. וויסן, שטעלונגען און פאַקטאָרן פֿאַרבונדן מיט גשמיות אַסעסמאַנט צווישן אינטענסיוו זאָרג אַפּאַראַט נורסעס: אַ מולטיסענטער קראָס-סעקשאַנאַל שטודיע. פאָרשונג פּראַקטיק אין קריטיש זאָרג. 2020;9145105.
סאַליוואַן דזש., הוגיל ק., א. עלראַוש ט.אַ., מאַטיאַס דזש., אַלקהעטימי מ.אָ. פּילאָט אימפּלעמענטאַציע פון אַ קאָמפּעטענץ פריימווערק פֿאַר נורסעס און היילבערס אין דעם קולטורעלן קאָנטעקסט פון אַ מיטל מזרח לאַנד. נורס בילדונג פּראַקטיק. 2021;51:102969.
וואַנג מ.ס., טאָר ע., הודסאָן דזש.נ. טעסטן די גילטיקייט פון ענטפער פּראָצעס אין סקריפּט קאָנסיסטענסי טעסטן: א טראַכט-הויך צוגאַנג. אינטערנאַציאָנאַלער זשורנאַל פון מעדיצינישער בילדונג. 2020;11:127.
קאַנג ה, קאַנג הי. די ווירקונגען פון סימולאציע בילדונג אויף קלינישע ריזאַנינג סקילז, קלינישע קאָמפּעטענץ, און בילדונגס צופֿרידנקייט. דזש קארעע אַקאַדעמישע און אינדוסטריעלע קאָאָפּעראַציע אַסאָסיאַציע. 2020;21(8):107–14.
דיקמאן פ, טארגעירסען ק, קווינדעסלאנד ס.א., טאמעס ל, בושעל וו, לאנגלי ערסדאל ה. ניצן מאדעלירן צו צוגרייטן און פארבעסערן רעאקציעס צו אויסברוכן פון אנשטעקנדיקע קראנקהייטן ווי קאוויד-19: פראקטישע עצות און רעסורסן פון נארוועגיע, דענמארק און גרויסבריטאניע. פארגעשריטענע מאדעלירן. 2020;5(1):1–0.
ליאָסע ל, לאָפּרעיאַטאָ דזש, גרינדער ד, טשאַנג טי-פּי, ראָבערטסאָן דזש-עם, אַנדערסאָן מ, דיאַז ד-אַ, ספּאַין עי-עי, רעדאַקטאָרן. (אַסאָסיאַט רעדאַקטאָר) און טערמינאָלאָגיע און קאָנצעפּטן אַרבעטסגרופּע, ווערטערבוך פון געזונטהייט מאָדעלינג - צווייטע אויסגאַבע. ראָקוויל, מערילענד: אַגענטור פֿאַר געזונטהייט פאָרשונג און קוואַליטעט. יאַנואַר 2020: 20-0019.
ברוקס א, בראַכמאַן ס, קאַפּראַלאָס ב, נאַקאַדזשימאַ א, טירמאַן דזש, דזשיין ל, סאַלוועטי פ, גאַרדנער ר, מינעהאַרט ר, בערטאַגני ב. פארגרעסערטע רעאַליטעט פֿאַר געזונטהייט סימולאַציע. לעצטע אַדוואַנסאַז אין ווירטואַל פּאַציענט טעקנאַלאַדזשיז פֿאַר ינקלוסיוו וווילזיין. גאַמיפיקאַציע און סימולאַציע. 2020;196:103–40.
אַלאַמראַני מה, אַלאַמאַל קאַ, אַלקאַהטאַני ס"ס, סאַלעם אָאַ א פאַרגלייַך פון די ווירקונגען פון סימולאַציע און טראַדיציאָנעלע לערנען מעטאָדן אויף קריטישע געדאַנקען סקילז און זעלבסט-בטחון אין שוועסטערייַ סטודענטן. דזש שוועסטערייַ פאָרשונג צענטער. 2018;26(3):152–7.
Kiernan LK אפשאצן פעאיקייט און בטחון מיט סימולאציע טעכניקן. קער. 2018;48(10):45.
פּאָסט צייט: יאַנואַר-08-2024