פּראַקטישנערז מוזן פאַרמאָגן עפעקטיוו קליניש ריזאַנינג סקילז צו מאַכן צונעמען, זיכער קליניש דיסיזשאַנז און ויסמיידן פיר ערראָרס.שוואַך דעוועלאָפּעד קליניש ריזאַנינג סקילז קענען קאָמפּראָמיס פּאַציענט זיכערקייַט און פאַרהאַלטן זאָרג אָדער באַהאַנדלונג, ספּעציעל אין אינטענסיווע זאָרגן און נויטפאַל דיפּאַרטמאַנץ.סימיאַליישאַן-באזירט טריינינג ניצט ריפלעקטיוו לערנען שמועסן נאָך אַ סימיאַליישאַן ווי אַ דעבריפינג אופֿן צו אַנטוויקלען קליניש ריזאַנינג סקילז און האַלטן פּאַציענט זיכערקייַט.אָבער, רעכט צו דער מולטידימענסיאָנאַל נאַטור פון קליניש ריזאַנינג, די פּאָטענציעל ריזיקירן פון קאַגניטיוו אָווערלאָאַד און די דיפערענטשאַל נוצן פון אַנאַליסיס (כייפּאַטעטיק-דעדוקטיווע) און ניט-אַנאַליטיקאַל (ינטואַטיוו) קליניש ריזאַנינג פּראַסעסאַז דורך אַוואַנסירטע און יינגער סימיאַליישאַן פּאַרטיסאַפּאַנץ, עס איז וויכטיק צו באַטראַכטן דערפאַרונג, אַבילאַטיז, סיבות שייַכות צו די לויפן און באַנד פון אינפֿאָרמאַציע, און פאַל קאַמפּלעקסיטי צו אַפּטאַמייז קליניש ריזאַנינג דורך אָנטייל נעמען אין גרופּע ריפלעקטיוו לערנען שמועסן נאָך די סימיאַליישאַן ווי אַ דעבריפינג אופֿן.אונדזער ציל איז צו באַשרייַבן די אַנטוויקלונג פון אַ מאָדעל פון פּאָסט-סימיאַליישאַן ריפלעקטיוו לערנען דיאַלאָג וואָס באַטראַכט קייפל סיבות וואָס ימפּלאַמענט די דערגרייה פון קליניש ריזאַנינג אַפּטאַמאַזיישאַן.
א קאָ-פּלאַן אַרבעט גרופּע (N = 18), קאַנסיסטינג פון רופאים, נורסעס, ריסערטשערז, עדזשיוקייטערז און פּאַציענט טרעגערס, קאָללאַבאָראַטעד דורך סאַקסעסיוו וואַרשטאַטן צו קאָ-אַנטוויקלען אַ פּאָסט-סימיאַליישאַן ריפלעקטיוו לערנען דיאַלאָג מאָדעל צו דעברייף די סימיאַליישאַן.די קאָ-פּלאַן אַרבעט גרופּע דעוועלאָפּעד די מאָדעל דורך אַ טעאָרעטיש און קאַנסעפּטשואַל פּראָצעס און מאַלטי-פאַסע ייַנקוקנ רעצענזיע.די פּאַראַלעל ינאַגריישאַן פון פּלוס / מינוס אַססעססמענט פאָרשונג און בלום ס טאַקסאָנאָמיע איז געמיינט צו אַפּטאַמייז די קליניש ריזאַנינג פון סימיאַליישאַן פּאַרטיסאַפּאַנץ בשעת אָנטייל נעמען אין סימיאַליישאַן אַקטיוויטעטן.אינהאַלט גילטיקייַט אינדעקס (CVI) און אינהאַלט גילטיקייַט פאַרהעלטעניש (CVR) מעטהאָדס זענען געניצט צו פעסטשטעלן די גילטיקייַט און אינהאַלט גילטיקייַט פון די מאָדעל.
א פּאָסט-סימיאַליישאַן ריפלעקטיוו לערנען דיאַלאָג מאָדעל איז דעוועלאָפּעד און טעסטעד.דער מאָדעל איז געשטיצט דורך ארבעטן ביישפילן און סקריפּטינג גיידאַנס.די גילטיקייט פון די פּנים און אינהאַלט פון די מאָדעל זענען אַססעססעד און באשטעטיקט.
די נייַע קאָ-פּלאַן מאָדעל איז געווען באשאפן מיט די סקילז און קייפּאַבילאַטיז פון די פאַרשידן מאָדעלינג פּאַרטיסאַפּאַנץ, די לויפן און באַנד פון אינפֿאָרמאַציע און די קאַמפּלעקסיטי פון די מאָדעלינג קאַסעס.די סיבות זענען געדאַנק צו אַפּטאַמייז קליניש ריזאַנינג ווען פּאַרטיסאַפּייטינג אין גרופּע סימיאַליישאַן אַקטיוויטעטן.
קליניש ריזאַנינג איז געהאלטן דער יסוד פון קליניש פיר אין געזונט זאָרגן [קסנומקס, קסנומקס] און אַ וויכטיק עלעמענט פון קליניש קאַמפּאַטינס [קסנומקס, קסנומקס, קסנומקס].עס איז אַ ריפלעקטיוו פּראָצעס אַז פּראַקטישנערז נוצן צו ידענטיפיצירן און ינסטרומענט די מערסט צונעמען ינטערווענטיאָן פֿאַר יעדער קליניש סיטואַציע זיי טרעפן [5, 6].קליניש ריזאַנינג איז דיסקרייבד ווי אַ קאָמפּלעקס קאַגניטיוו פּראָצעס וואָס ניצט פאָרמאַל און ינפאָרמאַל טראכטן סטראַטעגיעס צו זאַמלען און פונאַנדערקלייַבן אינפֿאָרמאַציע וועגן אַ פּאַציענט, אָפּשאַצן די וויכטיקייט פון די אינפֿאָרמאַציע און באַשטימען די ווערט פון אָלטערנאַטיוו קאָרסאַז פון קאַמף [7, 8].עס דעפּענדס אויף די פיייקייט צו זאַמלען קלוז, פּראָצעס אינפֿאָרמאַציע און פֿאַרשטיין די פּראָבלעם פון די פּאַציענט אין סדר צו נעמען די רעכט קאַמף פֿאַר די רעכט פּאַציענט אין די רעכט צייט און פֿאַר די רעכט סיבה [9, 10].
אַלע כעלטקער פּראַוויידערז זענען פייסט מיט די נויט צו מאַכן קאָמפּלעקס דיסיזשאַנז אין טנאָים פון הויך אַנסערטאַנטי [11].אין קריטיש זאָרג און נויטפאַל זאָרגן פיר, קליניש סיטואַטיאָנס און ימערדזשאַנסיז אויפשטיין ווו באַלדיק ענטפער און ינטערווענטיאָן זענען קריטיש צו ראַטעווען לעבן און ינשורינג פּאַציענט זיכערקייַט [12].נעבעך קליניש ריזאַנינג סקילז און קאַמפּאַטינס אין קריטיש זאָרג פיר זענען פארבונדן מיט העכער ראַטעס פון קליניש ערראָרס, דילייז אין זאָרגן אָדער באַהאַנדלונג [13] און ריסקס צו פּאַציענט זיכערקייַט [14,15,16].צו ויסמיידן פּראַקטיש ערראָרס, פּראַקטישנערז מוזן זיין קאָמפּעטענט און האָבן עפעקטיוו קליניש ריזאַנינג סקילז צו מאַכן זיכער און צונעמען דיסיזשאַנז [16, 17, 18].די ניט-אַנאַליטיקאַל (ינטואַטיוו) ריזאַנינג פּראָצעס איז דער שנעל פּראָצעס פייווערד דורך פאַכמאַן פּראַקטישנערז.אין קאַנטראַסט, אַנאַליסיס (היפּאָטעטיקאָ-דעדוקטיווע) ריזאַנינג פּראַסעסאַז זענען ינכעראַנטלי סלאָוער, מער דיליבראַט, און מער אָפט געניצט דורך ווייניקער יקספּיריאַנסט פּראַקטישנערז [2, 19, 20].געגעבן די קאַמפּלעקסיטי פון די קליניש סוויווע אין געזונט זאָרגן און די פּאָטענציעל ריזיקירן פון פיר ערראָרס [14,15,16], סימיאַליישאַן-באזירט בילדונג (SBE) איז אָפט געניצט צו צושטעלן פּראַקטישנערז מיט אַפּערטונאַטיז צו אַנטוויקלען קאַמפּאַטינס און קליניש ריזאַנינג סקילז.זיכער סוויווע און ויסשטעלן צו אַ פאַרשיידנקייַט פון טשאַלאַנדזשינג קאַסעס בשעת מיינטיינינג פּאַציענט זיכערקייַט [21, 22, 23, 24].
די געזעלשאפט פֿאַר סימיאַליישאַן אין געזונט (SSH) דיפיינז סימיאַליישאַן ווי "אַ טעכנאָלאָגיע וואָס קריייץ אַ סיטואַציע אָדער סוויווע אין וואָס מענטשן דערפאַרונג רעפּראַזאַנטיישאַנז פון פאַקטיש-לעבן געשעענישן פֿאַר די צוועק פון פיר, טריינינג, יוואַליויישאַן, טעסטינג אָדער גיינינג פארשטאנד פון מענטשלעך סיסטעמען אָדער אָפּפירונג."[23] געזונט-סטראַקטשערד סימיאַליישאַן סעשאַנז צושטעלן פּאַרטיסאַפּאַנץ מיט די געלעגנהייט צו ייַנטונקען זיך אין סינעריאָוז וואָס סימולירן קליניש סיטואַטיאָנס בשעת רידוסינג זיכערקייַט ריסקס [24,25] און פיר קליניש ריזאַנינג דורך טאַרגעטעד לערנען אַפּערטונאַטיז [21,24,26,27,28] SBE ימפּרוווז פעלד קליניש יקספּיריאַנסיז, יקספּאָוזינג סטודענטן צו קליניש יקספּיריאַנסיז וואָס זיי קען נישט האָבן יקספּיריאַנסט אין פאַקטיש פּאַציענט זאָרגן סעטטינגס [24, 29].דאָס איז אַ ניט-טרעטאַנינג, באַשולדיקן-פריי, סופּערווייזד, זיכער, נידעריק-ריזיקירן לערנען סוויווע.עס פּראַמאָוץ די אַנטוויקלונג פון וויסן, קליניש סקילז, אַבילאַטיז, קריטיש טראכטן און קליניש ריזאַנינג [22,29,30,31] און קענען העלפֿן כעלטקער פּראָפעססיאָנאַלס באַקומען די עמאָציאָנעל דרוק פון אַ סיטואַציע, דערמיט ימפּרוווינג לערנען פיייקייט [22, 27, 28] ., 30 , 32 ] .
צו שטיצן די עפעקטיוו אַנטוויקלונג פון קליניש ריזאַנינג און באַשלוס-מאכן סקילז דורך SBE, ופמערקזאַמקייט מוזן זיין באַצאָלט צו די פּלאַן, מוסטער און סטרוקטור פון די פּאָסט-סימיאַליישאַן דעברייפינג פּראָצעס [24, 33, 34, 35].פּאָסט-סימיאַליישאַן ריפלעקטיוו לערנען שמועסן (רלק) זענען געניצט ווי אַ דעברייפינג טעכניק צו העלפן פּאַרטיסאַפּאַנץ פאַרטראַכטנ זיך, דערקלערן אַקשאַנז, און כאַרניס די מאַכט פון ייַנקוקנ שטיצן און גראָופּטינק אין דעם קאָנטעקסט פון צוזאַמענאַרבעט [32, 33, 36].די נוצן פון גרופּע RLCs קאַריז די פּאָטענציעל ריזיקירן פון אַנדערדיוועלאַפּט קליניש ריזאַנינג, ספּעציעל אין באַציונג צו די וועריינג אַבילאַטיז און עלטער לעוועלס פון פּאַרטיסאַפּאַנץ.די צווייענדיק פּראָצעס מאָדעל באשרייבט די מולטידימענסיאָנאַל נאַטור פון קליניש ריזאַנינג און דיפעראַנסיז אין די פּראַפּענסיטי פון עלטער פּראַקטישנערז צו נוצן אַנאַליטיקאַל (היפּאָטעטיקאָ-דעדוקטיווע) ריזאַנינג פּראַסעסאַז און יינגער פּראַקטישנערז צו נוצן ניט-אַנאַליטיקאַל (ינטואַטיוו) ריזאַנינג פּראַסעסאַז [34, 37].].די צווייענדיק ריזאַנינג פּראַסעסאַז אַרייַנציען די אַרויסרופן פון אַדאַפּטינג אָפּטימאַל ריזאַנינג פּראַסעסאַז צו פאַרשידענע סיטואַטיאָנס, און עס איז ומקלאָר און קאָנטראָווערסיאַל ווי צו יפעקטיוולי נוצן אַנאַליטיק און ניט-אַנאַליטיק מעטהאָדס ווען עס זענען עלטער און יינגער פּאַרטיסאַפּאַנץ אין דער זעלביקער מאָדעלינג גרופּע.מיטלשול און יינגער הויך שולע סטודענטן פון וועריינג אַבילאַטיז און דערפאַרונג לעוועלס אָנטייל נעמען אין סימיאַליישאַן סינעריאָוז פון וועריינג קאַמפּלעקסיטי [34, 37].די מולטידימענסיאָנאַל נאַטור פון קליניש ריזאַנינג איז פארבונדן מיט אַ פּאָטענציעל ריזיקירן פון אַנדערדיוועלאַפּט קליניש ריזאַנינג און קאַגניטיוו אָווערלאָאַד, ספּעציעל ווען פּראַקטישנערז אָנטייל נעמען אין גרופּע SBEs מיט וועריינג פאַל קאַמפּלעקסיטי און לעוועלס פון עלטער [38].עס איז וויכטיק צו טאָן אַז כאָטש עס זענען אַ נומער פון דעברייפינג מאָדעלס ניצן RLC, קיין פון די מאָדעלס זענען דיזיינד מיט אַ ספּעציפיש פאָקוס אויף דער אַנטוויקלונג פון קליניש ריזאַנינג סקילז, גענומען אין חשבון דערפאַרונג, קאַמפּאַטינס, לויפן און באַנד פון אינפֿאָרמאַציע, און מאָדעלינג קאַמפּלעקסיטי סיבות [38].]., 39 ] .אַלע דעם ריקווייערז די אַנטוויקלונג פון אַ סטראַקטשערד מאָדעל וואָס באַטראַכט פאַרשידן קאַנטראַביושאַנז און ינפלואַנסינג סיבות צו אַפּטאַמייז קליניש ריזאַנינג, בשעת ינקאָרפּערייטינג פּאָסט-סימיאַליישאַן RLC ווי אַ ריפּאָרטינג אופֿן.מיר באַשרייַבן אַ טעאָרעטיש און קאַנסעפּטשואַלי געטריבן פּראָצעס פֿאַר די קאַלאַבערייטיוו פּלאַן און אַנטוויקלונג פון אַ פּאָסטן-סימיאַליישאַן RLC.א מאָדעל איז דעוועלאָפּעד צו אַפּטאַמייז קליניש ריזאַנינג סקילז בעשאַס אָנטייל אין SBE, קאַנסידערינג אַ ברייט קייט פון פאַסילאַטייטינג און ינפלואַנסינג סיבות צו דערגרייכן אָפּטימיזעד קליניש ריזאַנינג אַנטוויקלונג.
די RLC פּאָסט-סימיאַליישאַן מאָדעל איז דעוועלאָפּעד קאַלאַבערייטיוולי באזירט אויף יגזיסטינג מאָדעלס און טיעריז פון קליניש ריזאַנינג, ריפלעקטיוו לערנען, בילדונג און סימיאַליישאַן.צו צוזאַמען אַנטוויקלען דעם מאָדעל, אַ קאָללאַבאָראַטיווע אַרבעט גרופּע (N = 18) איז געגרינדעט, קאַנסיסטינג פון 10 אינטענסיווע זאָרגן נורסעס, איין ינטענסיוויסט, און דריי פארשטייערס פון ביז אַהער כאַספּיטאַלייזד פּאַטיענץ פון וועריינג לעוועלס, דערפאַרונג און דזשענדער.איין אינטענסיווע זאָרגן אַפּאַראַט, 2 פאָרשונג אַסיסטאַנץ און 2 עלטער ניאַניע עדזשיוקייטערז.דער קאָ-פּלאַן כידעש איז דיזיינד און דעוועלאָפּעד דורך ייַנקוקנ מיטאַרבעט צווישן סטייקכאָולדערז מיט פאַקטיש-וועלט דערפאַרונג אין כעלטקער, אָדער כעלטקער פּראָפעססיאָנאַלס ינוואַלווד אין דער אַנטוויקלונג פון די פארגעלייגט מאָדעל אָדער אנדערע סטייקכאָולדערז אַזאַ ווי פּאַטיענץ [40,41,42].אַרייַנגערעכנט פּאַציענט פארשטייערס אין די קאָ-פּלאַן פּראָצעס קענען ווייַטער לייגן ווערט צו דעם פּראָצעס, ווי די לעצט ציל פון די פּראָגראַם איז צו פֿאַרבעסערן פּאַציענט זאָרגן און זיכערקייַט [43].
די אַרבעט גרופּע געפירט זעקס 2-4 שעה וואַרשטאַטן צו אַנטוויקלען די סטרוקטור, פּראַסעסאַז און אינהאַלט פון די מאָדעל.דער וואַרשטאַט כולל דיסקוסיע, פיר און סימיאַליישאַן.עלעמענטן פון די מאָדעל זענען באזירט אויף אַ קייט פון זאָגן-באזירט רעסורסן, מאָדעלס, טיריז און פראַמעוואָרקס.די אַרייַננעמען: קאָנסטרוקטיוויסט לערנען טעאָריע [44], די צווייענדיק שלייף באַגריף [37], די קליניש ריזאַנינג שלייף [10], די אַפּרישיאַטיוו אָנפרעג (AI) אופֿן [45], און די ריפּאָרטינג פּלוס / דעלטאַ אופֿן [46].דער מאָדעל איז קאַלאַבערייטיוו דעוועלאָפּעד באזירט אויף די אינטערנאַציאָנאַלער נורסעס אַססאָסיאַטיאָן ס INACSL דעברייפינג פּראָצעס סטאַנדאַרדס פֿאַר קליניש און סימיאַליישאַן בילדונג [36] און איז קאַמביינד מיט געארבעט ביישפילן צו שאַפֿן אַ זיך-יקספּלאַנאַטאָרי מאָדעל.דער מאָדעל איז דעוועלאָפּעד אין פיר סטאַגעס: צוגרייטונג פֿאַר ריפלעקטיוו לערנען דיאַלאָג נאָך די סימיאַליישאַן, ינישייישאַן פון ריפלעקטיוו לערנען דיאַלאָג, אַנאַליסיס / אָפּשפּיגלונג און דעבריפינג (פיגורע 1).די דעטאַילס פון יעדער בינע זענען דיסקאַסט אונטן.
די פּריפּעראַטאָרי בינע פון די מאָדעל איז דיזיינד צו סייקאַלאַדזשיקלי צוגרייטן פּאַרטיסאַפּאַנץ פֿאַר דער ווייַטער בינע און פאַרגרעסערן זייער אַקטיוו אָנטייל און ינוועסמאַנט בשעת ינשורינג פסיכאלאגישן זיכערקייַט [36, 47].דעם בינע כולל אַ הקדמה צו דער ציל און אַבדזשעקטיווז;געריכט געדויער פון RLC;עקספּעקטיישאַנז פון די פאַסילאַטייטער און פּאַרטיסאַפּאַנץ בעשאַס די RLC;פּלאַץ אָריענטירונג און סימיאַליישאַן סעטאַפּ;ינשורינג קאַנפאַדענשיאַלאַטי אין די לערנען סוויווע, און ינקריסינג און ענכאַנסינג פסיכאלאגישן זיכערקייַט.די פאלגענדע רעפּריזענאַטיוו רעספּאָנסעס פון די קאָ-פּלאַן אַרבעט גרופּע זענען קאַנסידערד בעשאַס די פאַר-אַנטוויקלונג פאַסע פון די RLC מאָדעל.באַטייליקטער 7: "ווי אַ ערשטיק זאָרגן ניאַניע פּראַקטישנער, אויב איך וואָלט אָנטייל נעמען אין אַ סימיאַליישאַן אָן דעם קאָנטעקסט פון אַ סצענאַר און עלטערע אַדאַלץ זענען פאָרשטעלן, איך וואָלט מסתּמא ויסמיידן אָנטייל נעמען אין די פּאָסטן-סימיאַליישאַן שמועס סייַדן איך פּעלץ אַז מיין פסיכאלאגישן זיכערקייַט איז געווען זייַענדיק רעספּעקטעד.און אַז איך וואָלט ויסמיידן אָנטייל נעמען אין שמועסן נאָך די סימיאַליישאַן."זייט פּראָטעקטעד און עס וועט זיין קיין קאַנסאַקווענסאַז."באַטייליקטער 4: "איך גלויבן אַז זיין פאָוקיסט און גרינדן ערד כּללים פרי אויף וועט העלפֿן לערנערז נאָך די סימיאַליישאַן.אַקטיווע אָנטייל אין ריפלעקטיוו לערנען שמועסן. ”
די ערשט סטאַגעס פון די RLC מאָדעל אַרייַננעמען ויספאָרשן די געפילן פון די באַטייליקטער, דיסקרייבינג די אַנדערלייינג פּראַסעסאַז און דיאַגנאָסינג די סצענאַר, און ליסטינג די positive און נעגאַטיוו יקספּיריאַנסיז פון די באַטייליקטער, אָבער נישט אַנאַליסיס.דער מאָדעל אין דעם בינע איז באשאפן אין סדר צו מוטיקן קאַנדאַדייץ צו זיין זיך- און אַרבעט-אָריענטיד, ווי געזונט ווי מענטאַלי גרייטן זיך פֿאַר טיף אַנאַליסיס און טיף אָפּשפּיגלונג [24, 36].דער ציל איז צו רעדוצירן די פּאָטענציעל ריזיקירן פון קאַגניטיוו אָווערלאָאַד [48], ספּעציעל פֿאַר יענע וואָס זענען נייַ אין דער טעמע פון מאָדעלינג און האָבן קיין פריערדיקן קליניש דערפאַרונג מיט די בקיעס / טעמע [49].אַסקינג פּאַרטיסאַפּאַנץ צו בעקיצער באַשרייַבן די סימיאַלייטיד פאַל און מאַכן דיאַגנאָסטיק רעקאַמאַנדיישאַנז וועט העלפֿן די פאַסילאַטייטער צו ענשור אַז סטודענטן אין דער גרופּע האָבן אַ יקערדיק און אַלגעמיין פארשטאנד פון דעם פאַל איידער זיי מאַך אויף צו די עקסטענדעד אַנאַליסיס / אָפּשפּיגלונג פאַסע.אַדדיטיאָנאַללי, ינווייטינג פּאַרטיסאַפּאַנץ אין דעם בינע צו טיילן זייער געפילן אין סימיאַלייטיד סינעריאָוז וועט העלפֿן זיי באַקומען די עמאָציאָנעל דרוק פון די סיטואַציע, און דערמיט ענכאַנסינג לערנען [24, 36].אַדרעסינג עמאָציאָנעל ישוז וועט אויך העלפֿן די RLC פאַסילאַטייטער פֿאַרשטיין ווי די געפילן פון פּאַרטיסאַפּאַנץ ווירקן יחיד און גרופּע פאָרשטעלונג, און דאָס קענען זיין קריטיש דיסקאַסט בעשאַס די אָפּשפּיגלונג / אַנאַליסיס פאַסע.די פּלוס / דעלטאַ אופֿן איז געבויט אין דעם פאַסע פון די מאָדעל ווי אַ פּריפּעראַטאָרי און באַשטימענדיק שריט פֿאַר די אָפּשפּיגלונג / אַנאַליסיס פאַסע [46].ניצן די פּלוס / דעלטאַ צוגאַנג, ביידע פּאַרטיסאַפּאַנץ און סטודענטן קענען פּראָצעס / רשימה זייער אַבזערוויישאַנז, געפילן און יקספּיריאַנסיז פון די סימיאַליישאַן, וואָס קענען זיין דיסקאַסט פונט דורך פונט בעשאַס די אָפּשפּיגלונג / אַנאַליסיס פאַסע פון די מאָדעל [46].דאָס וועט העלפֿן פּאַרטיסאַפּאַנץ דערגרייכן אַ מעטאַקאָגניטיווע שטאַט דורך טאַרגעטעד און פּרייאָראַטייזד לערנען אַפּערטונאַטיז צו אַפּטאַמייז קליניש ריזאַנינג [24, 48, 49].די פאלגענדע רעפּריזענאַטיוו רעספּאָנסעס פון די קאָ-פּלאַן אַרבעט גרופּע זענען קאַנסידערד בעשאַס דער ערשט אַנטוויקלונג פון די RLC מאָדעל.באַטייליקטער 2: "איך טראַכטן אַז ווי אַ פּאַציענט וואָס איז פריער אַדמיטאַד צו די יקו, מיר דאַרפֿן צו באַטראַכטן די געפילן און ימאָושאַנז פון די סימיאַלייטיד סטודענטן.איך כאַפּן דעם אַרויסגעבן ווייַל בעשאַס מיין אַרייַנטרעטן איך באמערקט הויך לעוועלס פון דרוק און דייַגעס, ספּעציעל צווישן קריטיש זאָרג פּראַקטישנערז.און נויטפאַל סיטואַטיאָנס.דער מאָדעל מוזן נעמען אין חשבון די דרוק און ימאָושאַנז פֿאַרבונדן מיט סימיאַלייטינג די דערפאַרונג.באַטייליקטער 16: "פֿאַר מיר ווי אַ לערער, איך געפֿינען עס זייער וויכטיק צו נוצן די פּלוס / דעלטאַ צוגאַנג אַזוי אַז סטודענטן זענען ינקעראַדזשד צו אַקטיוולי אָנטייל נעמען דורך דערמאָנען די גוטע טינגז און באדערפענישן וואָס זיי האָבן געפּלאָנטערט בעשאַס די סימיאַליישאַן סצענאַר.געביטן פֿאַר פֿאַרבעסערונג. ”
כאָטש די פריערדיקע סטאַגעס פון די מאָדעל זענען קריטיש, די אַנאַליסיס / אָפּשפּיגלונג בינע איז די מערסט וויכטיק פֿאַר דערגרייכן אַפּטאַמאַזיישאַן פון קליניש ריזאַנינג.עס איז דיזיינד צו צושטעלן אַוואַנסירטע אַנאַליסיס / סינטעז און אין-טיפקייַט אַנאַליסיס באזירט אויף קליניש דערפאַרונג, קאַמפּאַטינסיז און פּראַל פון די טעמעס מאָדעלעד;RLC פּראָצעס און סטרוקטור;די סומע פון אינפֿאָרמאַציע צוגעשטעלט צו ויסמיידן קאַגניטיוו אָווערלאָאַד;עפעקטיוו נוצן פון ריפלעקטיוו שאלות.מעטהאָדס פֿאַר אַטשיווינג לערנער-צענטערעד און אַקטיוו לערנען.אין דעם פונט, קליניש דערפאַרונג און פאַמיליעראַטי מיט סימיאַליישאַן טעמעס זענען צעטיילט אין דריי פּאַרץ צו אַקאַמאַדייט פאַרשידענע לעוועלס פון דערפאַרונג און פיייקייט: ערשטער: קיין פריערדיקן קליניש פאַכמאַן דערפאַרונג / קיין פריערדיקן ויסשטעלן צו סימיאַליישאַן טעמעס, צווייטנס: קליניש פאַכמאַן דערפאַרונג, וויסן און סקילז / גאָרניט.פרייַערדיק ויסשטעלן צו מאָדעלינג טעמעס.דריט: קליניש פאַכמאַן דערפאַרונג, וויסן און סקילז.פאַכמאַן / פרייַערדיק ויסשטעלן צו מאָדעלינג טעמעס.די קלאַסאַפאַקיישאַן איז דורכגעקאָכט צו אַקאַמאַדייט די באדערפענישן פון מענטשן מיט פאַרשידענע יקספּיריאַנסיז און פיייקייט לעוועלס אין דער זעלביקער גרופּע, דערמיט באַלאַנסינג די טענדענץ פון ווייניקער יקספּיריאַנסט פּראַקטישנערז צו נוצן אַנאַליטיקאַל ריזאַנינג מיט די טענדענץ פון מער יקספּיריאַנסט פּראַקטישנערז צו נוצן ניט-אַנאַליטיק ריזאַנינג סקילז [19, 20, 34]., 37 ] .די RLC פּראָצעס איז געווען סטראַקטשערד אַרום די קליניש ריזאַנינג ציקל [10], די ריפלעקטיוו מאָדעלינג פריימווערק [47], און עקספּעריענטיאַל לערנען טעאָריע [50].דאָס איז אַטשיווד דורך אַ נומער פון פּראַסעסאַז: ינטערפּריטיישאַן, דיפערענשייישאַן, קאָמוניקאַציע, ינפעראַנס און סינטעז.
צו ויסמיידן קאַגניטיוו אָווערלאָאַד, פּראַמאָוטינג אַ לערנער-צענטערעד און ריפלעקטיוו רעדן פּראָצעס מיט גענוג צייט און אַפּערטונאַטיז פֿאַר פּאַרטיסאַפּאַנץ צו פאַרטראַכטנ זיך, אַנאַלייז און סינטאַסייז צו דערגרייכן זיך-בטחון.קאָגניטיווע פּראַסעסאַז בעשאַס RLC זענען גערעדט דורך קאַנסאַלאַדיישאַן, באַשטעטיקונג, פורעמונג און קאַנסאַלאַדיישאַן פּראַסעסאַז באזירט אויף די טאָפּל-שלייף פריימווערק [37] און קאַגניטיוו מאַסע טעאָריע [48].ווייל אַ סטראַקטשערד דיאַלאָג פּראָצעס און אַלאַוינג גענוג צייט פֿאַר אָפּשפּיגלונג, גענומען אין חשבון ביידע יקספּיריאַנסט און יניקספּיריאַנסט פּאַרטיסאַפּאַנץ, וועט רעדוצירן די פּאָטענציעל ריזיקירן פון קאַגניטיוו מאַסע, ספּעציעל אין קאָמפּלעקס סימיאַליישאַנז מיט וועריינג פריערדיק יקספּיריאַנסיז, יקספּאָוזשערז און פיייקייט לעוועלס פון פּאַרטיסאַפּאַנץ.נאָך די סצענע.דער מאָדעל ס ריפלעקטיוו קוועסטשאַנינג טעכניק איז באזירט אויף בלום ס טאַקסאָנאָמיק מאָדעל [51] און אַפּרישיאַטיוו אָנפרעג (AI) מעטהאָדס [45], אין וואָס די מאָדעלעד פאַסילאַטייטער אַפּראָוטשיז די טעמע אין אַ שריט-דורך-שריט, סאָקראַטיק און ריפלעקטיוו שטייגער.פרעגן שאלות, סטאַרטינג מיט וויסן-באזירט פראגעס.און אַדרעסינג סקילז און ישוז שייַכות צו ריזאַנינג.דעם קוועסטשאַנינג טעכניק וועט פֿאַרבעסערן די אַפּטאַמאַזיישאַן פון קליניש ריזאַנינג דורך ינקעראַדזשינג אַקטיוו באַטייליקטער אָנטייל און פּראָגרעסיוו טראכטן מיט ווייניקער ריזיקירן פון קאַגניטיוו אָווערלאָאַד.די פאלגענדע רעפּריזענאַטיוו רעספּאָנסעס פון די קאָ-פּלאַן אַרבעט גרופּע זענען קאַנסידערד בעשאַס די אַנאַליסיס / אָפּשפּיגלונג פאַסע פון RLC מאָדעל אַנטוויקלונג.באַטייליקטער 13: "צו ויסמיידן קאַגניטיוו אָווערלאָאַד, מיר דאַרפֿן צו באַטראַכטן די סומע און שטראָם פון אינפֿאָרמאַציע ווען ענגיידזשינג אין פּאָסט-סימיאַליישאַן לערנען שמועסן, און צו טאָן דאָס, איך טראַכטן עס איז קריטיש צו געבן סטודענטן גענוג צייט צו פאַרטראַכטנ זיך און אָנהייבן מיט די באַסיקס. .וויסן.ינישיאַץ שמועסן און סקילז, און מאַך צו העכער לעוועלס פון וויסן און סקילז צו דערגרייכן מעטאַקאָגניטיאָן.באַטייליקטער 9: "איך גלויבן שטארק אַז קוועסטשאַנינג מעטהאָדס ניצן אַפּפּרעסיאַטיווע ינקווירי (AI) טעקניקס און ריפלעקטיוו קוועסטשאַנינג ניצן בלום ס טאַקסאָנאָמי מאָדעל וועט העכערן אַקטיוו לערנען און לערנער-סענטערדנעסס בשעת רידוסינג די פּאָטענציעל פֿאַר ריזיקירן פון קאַגניטיוו אָווערלאָאַד."די דעברייפינג פאַסע פון די מאָדעל יימז צו סאַמערייז די לערנען ווייזט אויפשטיין בעשאַס די RLC און ענשור אַז די לערנען אַבדזשעקטיווז זענען איינגעזען.באַטייליקטער 8: "עס איז זייער וויכטיק אַז ביידע די לערנער און פאַסילאַטייטער שטימען אויף די מערסט וויכטיק שליסל געדאנקען און שליסל אַספּעקץ צו באַטראַכטן ווען מאָווינג אין פיר."
עטישע האַסקאָמע איז באקומען אונטער פּראָטאָקאָל נומערן (MRC-01-22-117) און (HSK/PGR/UH/04728).דער מאָדעל איז טעסטעד אין דריי פאַכמאַן סימיאַליישאַן קאָרסאַז פֿאַר אינטענסיווע זאָרגן צו אָפּשאַצן די וסאַביליטי און פּראַקטיקאַלאַטי פון די מאָדעל.די פּנים גילטיקייַט פון די מאָדעל איז אַססעססעד דורך אַ קאָו-פּלאַן אַרבעט גרופּע (N = 18) און בילדונגקרייז עקספּערץ וואָס דינען ווי בילדונגקרייז דירעקטאָרס (N = 6) צו פאַרריכטן ישוז שייַכות צו אויסזען, גראַמאַטיק און פּראָצעס.נאָך פּנים גילטיקייַט, אינהאַלט גילטיקייַט איז געווען באשלאסן דורך עלטער ניאַניע עדזשיוקייטערז (N = 6) וואָס זענען סערטאַפייד דורך די אמעריקאנער נורסעס קרעדענטיאַלינג צענטער (ANCC) און געדינט ווי בילדונגקרייז פּלאַנערז, און (N = 6) וואָס האָבן מער ווי 10 יאָר פון בילדונג און לערנען דערפאַרונג.אַרבעט דערפאַרונג די אַסעסמאַנט איז געפירט דורך בילדונגקרייז דירעקטאָרס (N = 6).מאָדעלינג דערפאַרונג.אינהאַלט גילטיקייט איז באשלאסן מיט די אינהאַלט וואַלידיטי פאַרהעלטעניש (CVR) און די אינהאַלט וואַלידיטי אינדעקס (CVI).די לאַוושע אופֿן [52] איז געניצט צו אָפּשאַצן CVI, און דער אופֿן פון וואַלץ און באַוסעלל [53] איז געניצט צו אָפּשאַצן CVR.CVR פּראַדזשעקס זענען נייטיק, נוציק, אָבער ניט נייטיק אָדער אַפּשאַנאַל.די CVI איז סקאָרד אויף אַ פיר-פונט וואָג באזירט אויף שייכות, פּאַשטעס און קלעריטי, מיט 1 = ניט באַטייַטיק, 2 = עפּעס באַטייַטיק, 3 = באַטייַטיק, און 4 = זייער באַטייַטיק.נאָך וועראַפייינג די גילטיקייַט פון פּנים און אינהאַלט, אין אַדישאַן צו די פּראַקטיש וואַרשטאַטן, אָריענטירונג און אָריענטירונג סעשאַנז זענען דורכגעקאָכט פֿאַר לערערס וואָס וועלן נוצן דעם מאָדעל.
די אַרבעט גרופּע איז ביכולת צו אַנטוויקלען און פּרובירן אַ פּאָסט-סימיאַליישאַן RLC מאָדעל צו אַפּטאַמייז קליניש ריזאַנינג סקילז בעשאַס אָנטייל אין SBE אין אינטענסיווע זאָרגן וניץ (פיגורעס 1, 2 און 3).CVR = 1.00, CVI = 1.00, וואָס ריפלעקס צונעמען גילטיקייַט פון פּנים און אינהאַלט [52, 53].
דער מאָדעל איז געווען באשאפן פֿאַר גרופּע SBE, ווו יקסייטינג און טשאַלאַנדזשינג סינעריאָוז זענען געניצט פֿאַר פּאַרטיסאַפּאַנץ מיט די זעלבע אָדער פאַרשידענע לעוועלס פון דערפאַרונג, וויסן און עלטער.די RLC קאַנסעפּטשואַל מאָדעל איז דעוועלאָפּעד לויט INACSL פלי סימיאַליישאַן אַנאַליסיס סטאַנדאַרדס [36] און איז לערנער-צענטערעד און זיך-יקספּלאַנאַטאָרי, אַרייַנגערעכנט געארבעט ביישפילן (Figures 1, 2 און 3).דער מאָדעל איז פּערפּאַספאַלי דעוועלאָפּעד און צעטיילט אין פיר סטאַגעס צו טרעפן מאָדעלינג סטאַנדאַרדס: סטאַרטינג מיט בריפינג, נאכגעגאנגען דורך ריפלעקטיוו אַנאַליסיס / סינטעז, און סאָף מיט אינפֿאָרמאַציע און קיצער.צו ויסמיידן די פּאָטענציעל ריזיקירן פון קאַגניטיוו אָווערלאָאַד, יעדער בינע פון די מאָדעל איז פּערפּאַספאַלי דיזיינד ווי אַ פּרירעקוואַזאַט פֿאַר דער ווייַטער בינע [34].
די השפּעה פון עלטער און גרופּע האַרמאָניע סיבות אויף אָנטייל אין RLC איז נישט פריער געלערנט [38].גענומען אין חשבון די פּראַקטיש קאַנסעפּס פון טאָפּל שלייף און קאַגניטיוו אָווערלאָאַד טעאָריע אין סימיאַליישאַן פיר [34, 37], עס איז וויכטיק צו באַטראַכטן אַז פּאַרטיסאַפּייטינג אין גרופּע SBE מיט פאַרשידענע יקספּיריאַנסיז און פיייקייט לעוועלס פון פּאַרטיסאַפּאַנץ אין דער זעלביקער סימיאַליישאַן גרופּע איז אַ אַרויסרופן.פאַרלאָזן פון אינפֿאָרמאַציע באַנד, לויפן און סטרוקטור פון לערנען, ווי געזונט ווי די סיימאַלטייניאַס נוצן פון שנעל און פּאַמעלעך קאַגניטיוו פּראַסעסאַז דורך ביידע הויך שולע און יינגער הויך שולע סטודענטן, האָבן אַ פּאָטענציעל ריזיקירן פון קאַגניטיוו אָווערלאָאַד [18, 38, 46].די סיבות זענען גענומען אין חשבון ווען דעוועלאָפּינג די RLC מאָדעל צו ויסמיידן אַנדערדיוועלאַפּט און / אָדער סובאָפּטימאַל קליניש ריזאַנינג [18, 38].עס איז וויכטיק צו נעמען אין חשבון אַז קאַנדאַקטינג RLC מיט פאַרשידענע לעוועלס פון עלטער און קאַמפּאַטינס ז אַ דאַמאַנאַנס ווירקונג צווישן עלטער פּאַרטיסאַפּאַנץ.דאָס אַקערז ווייַל אַוואַנסירטע פּאַרטיסאַפּאַנץ טענד צו ויסמיידן לערנען יקערדיק קאַנסעפּס, וואָס איז קריטיש פֿאַר יינגער פּאַרטיסאַפּאַנץ צו דערגרייכן מעטאַקאָגניטיאָן און אַרייַן העכער-מדרגה טראכטן און ריזאַנינג פּראַסעסאַז [38, 47].די RLC מאָדעל איז דיזיינד צו דינגען עלטער און יינגער נורסעס דורך אַפּרישיאַטיוו אָנפרעג און די דעלטאַ צוגאַנג [45, 46, 51].ניצן די מעטהאָדס, די מיינונגען פון עלטער און יינגער פּאַרטיסאַפּאַנץ מיט וועריינג אַבילאַטיז און לעוועלס פון דערפאַרונג וועט זיין דערלאנגט נומער דורך נומער און ריפלעקטיוולי דיסקאַסט דורך די דעבריפינג מאָדעראַטאָר און קאָ-מאַדערייטערז [45, 51].אין אַדישאַן צו די אַרייַנשרייַב פון די סימיאַליישאַן פּאַרטיסאַפּאַנץ, די דעברייפינג פאַסילאַטייטער מוסיף זייער אַרייַנשרייַב צו ענשור אַז אַלע קאָלעקטיוו אַבזערוויישאַנז קאַמפּריכענסיוולי דעקן יעדער לערנען מאָמענט, דערמיט ענכאַנסינג מעטאַקאָגניטיאָן צו אַפּטאַמייז קליניש ריזאַנינג [10].
אינפֿאָרמאַציע לויפן און לערנען סטרוקטור ניצן די RLC מאָדעל זענען גערעדט דורך אַ סיסטעמאַטיש און מאַלטי-שריט פּראָצעס.דאָס איז צו אַרוישעלפן די בריפינג פאַסילאַטייטערז און ענשור אַז יעדער באַטייליקטער רעדט קלאר און קאַנפאַדאַנטלי אין יעדער בינע איידער ער מאַך אויף צו דער ווייַטער בינע.דער מאָדעראַטאָר וועט קענען צו אָנהייבן ריפלעקטיוו דיסקוסיעס אין וואָס אַלע פּאַרטיסאַפּאַנץ אָנטייל נעמען, און דערגרייכן אַ פונט ווו פּאַרטיסאַפּאַנץ פון וועריינג עלטער און פיייקייט לעוועלס שטימען אויף בעסטער פּראַקטיסיז פֿאַר יעדער דיסקוסיע פונט איידער מאַך אויף צו דער ווייַטער [38].ניצן דעם צוגאַנג וועט העלפֿן יקספּיריאַנסט און קאָמפּעטענט פּאַרטיסאַפּאַנץ צו טיילן זייער קאַנטראַביושאַנז / אַבזערוויישאַנז, בשעת די קאַנטראַביושאַנז / אַבזערוויישאַנז פון ווייניקער יקספּיריאַנסט און קאָמפּעטענט פּאַרטיסאַפּאַנץ וועט זיין אַססעססעד און דיסקאַסט [38].אָבער, צו דערגרייכן דעם ציל, פאַסילאַטייטערז וועט האָבן צו פּנים די אַרויסרופן פון באַלאַנסינג דיסקוסיעס און צושטעלן גלייַך אַפּערטונאַטיז פֿאַר עלטער און יינגער פּאַרטיסאַפּאַנץ.צו דעם סוף, די מאָדעל יבערבליק מעטאַדאַלאַדזשי איז פּערפּאַספאַלי דעוועלאָפּעד מיט די טאַקסאָנאָמיק מאָדעל פון Bloom, וואָס קאַמביינז עוואַלואַטיווע יבערבליק און אַדאַטיוו / דעלטאַ אופֿן [45, 46, 51].ניצן די טעקניקס און סטאַרטינג מיט וויסן און פארשטאנד פון די פאָקאַל פראגעס / ריפלעקטיוו דיסקוסיעס וועט מוטיקן ווייניקער יקספּיריאַנסט פּאַרטיסאַפּאַנץ צו אָנטייל נעמען און אַקטיוולי אָנטייל נעמען אין די דיסקוסיע, נאָך וואָס דער פאַסילאַטייטער וועט ביסלעכווייַז מאַך צו אַ העכער מדרגה פון אפשאצונג און סינטעז פון די פֿראגן / דיסקוסיעס אין וואָס ביידע פּאַרטיעס האָבן צו געבן סיניערז און דזשוניערז פּאַרטיסאַפּאַנץ האָבן אַן גלייך געלעגנהייט צו אָנטייל נעמען באזירט אויף זייער פריערדיקן דערפאַרונג און דערפאַרונג מיט קליניש סקילז אָדער סימיאַלייטיד סינעריאָוז.דער צוגאַנג וועט העלפֿן ווייניקער יקספּיריאַנסט פּאַרטיסאַפּאַנץ אַקטיוולי אָנטייל נעמען און נוץ פון די יקספּיריאַנסיז שערד דורך מער יקספּיריאַנסט פּאַרטיסאַפּאַנץ ווי געזונט ווי די אַרייַנשרייַב פון די דעברייפינג פאַסילאַטייטער.אויף די אנדערע האַנט, דער מאָדעל איז דיזיינד ניט בלויז פֿאַר SBEs מיט פאַרשידענע באַטייליקטער אַבילאַטיז און דערפאַרונג לעוועלס, אָבער אויך פֿאַר SBE גרופּע פּאַרטיסאַפּאַנץ מיט ענלעך דערפאַרונג און פיייקייט לעוועלס.דער מאָדעל איז דיזיינד צו פאַסילאַטייט אַ גלאַט און סיסטעמאַטיש באַוועגונג פון די גרופּע פון אַ פאָקוס אויף וויסן און פארשטאנד צו אַ פאָקוס אויף סינטעז און אפשאצונג צו דערגרייכן לערנען גאָולז.די מאָדעל סטרוקטור און פּראַסעסאַז זענען דיזיינד צו פּאַסן מאָדעלינג גרופּעס פון פאַרשידענע און גלייַך אַבילאַטיז און דערפאַרונג לעוועלס.
אין אַדישאַן, כאָטש SBE אין כעלטקער אין קאָמבינאַציע מיט RLC איז געניצט צו אַנטוויקלען קליניש ריזאַנינג און קאַמפּאַטינס אין פּראַקטישנערז [22,30,38], אָבער, באַטייַטיק סיבות מוזן זיין גענומען אין חשבון שייַכות צו פאַל קאַמפּלעקסיטי און פּאָטענציעל ריסקס פון קאַגניטיוו אָווערלאָאַד, ספּעציעל ווען פּאַרטיסיפּאַנץ ינוואַלווד SBE סינעריאָוז סימיאַלייטיד העכסט קאָמפּלעקס, קריטיקאַלי קראַנק פּאַטיענץ וואָס דאַרפן באַלדיק ינטערווענטיאָן און קריטיש באַשלוס-מאכן [2,18,37,38,47,48].צו דעם צוועק, עס איז וויכטיק צו נעמען אין חשבון די טענדענץ פון ביידע יקספּיריאַנסט און ווייניקער יקספּיריאַנסט פּאַרטיסאַפּאַנץ צו סיימאַלטייניאַסלי באַשטימען צווישן אַנאַליטיקאַל און ניט-אַנאַליטיקאַל ריזאַנינג סיסטעמען ווען פּאַרטיסאַפּייטינג אין SBE, און צו פאַרלייגן אַן זאָגן-באזירט צוגאַנג וואָס אַלאַוז ביידע עלטערע און יינגער. סטודענטן צו אַקטיוולי אָנטייל נעמען אין דעם לערנען פּראָצעס.אזוי, דער מאָדעל איז דיזיינד אין אַזאַ אַ וועג אַז, ראַגאַרדלאַס פון די קאַמפּלעקסיטי פון די סימיאַלייטיד פאַל דערלאנגט, דער פאַסילאַטייטער מוזן ענשור אַז אַספּעקץ פון די וויסן און הינטערגרונט פארשטאנד פון ביידע עלטער און יינגער פּאַרטיסאַפּאַנץ זענען ערשטער באדעקט און דעמאָלט ביסלעכווייַז און ריפלעקסיוולי דעוועלאָפּעד צו פאַסילאַטייט אַנאַליסיס.סינטעז און פארשטאנד.עוואַלואַטיווע אַספּעקט.דאָס וועט העלפֿן יונגע סטודענטן בויען און קאָנסאָלידירן וואָס זיי האָבן געלערנט, און העלפֿן עלטערע סטודענטן סינטאַסייז און אַנטוויקלען נייַע וויסן.דאָס וועט טרעפן די רעקווירעמענץ פֿאַר די ריזאַנינג פּראָצעס, גענומען אין חשבון די פריערדיק דערפאַרונג און אַבילאַטיז פון יעדער באַטייליקטער, און האָבן אַ גענעראַל פֿאָרמאַט וואָס אַדרעסז די טענדענץ פון מיטלשול און יינגער הויך שולע סטודענטן צו סיימאַלטייניאַסלי מאַך צווישן אַנאַליטיש און נאַנאַליטיק ריזאַנינג סיסטעמען, דערמיט ינשורינג אַפּטאַמאַזיישאַן פון קליניש ריזאַנינג.
אַדדיטיאָנאַללי, סימיאַליישאַן פאַסילאַטייטערז / דעבריעטערס קען האָבן שוועריקייטן צו מאַסטערינג סימיאַליישאַן דעברייפינג סקילז.די נוצן פון קאַגניטיוו דעברייפינג סקריפּס איז געגלויבט צו זיין עפעקטיוו אין ימפּרוווינג וויסן אַקוואַזישאַן און ביכייוויעראַל סקילז פון פאַסילאַטייטערז קאַמפּערד מיט די וואָס טאָן ניט נוצן סקריפּס [54].סינעריאָוז זענען אַ קאַגניטיוו געצייַג וואָס קענען פאַסילאַטייט די מאָדעלינג אַרבעט פון לערערס און פֿאַרבעסערן דעברייפינג סקילז, ספּעציעל פֿאַר לערערס וואָס זענען נאָך קאַנסאַלאַדייטינג זייער דעבריפינג דערפאַרונג [55].דערגרייכן גרעסער וסאַביליטי און אַנטוויקלען באַניצער-פרייַנדלעך מאָדעלס.(פיגורע 2 און פיגורע 3).
די פּאַראַלעל ינאַגריישאַן פון פּלוס / דעלטאַ, אַפּרישיאַטיוו יבערבליק, און בלום ס טאַקסאָנאָמי יבערבליק מעטהאָדס איז נישט נאָך גערעדט אין דערווייַל בנימצא סימיאַליישאַן אַנאַליסיס און גיידיד אָפּשפּיגלונג מאָדעלס.די ינאַגריישאַן פון די מעטהאָדס כיילייץ די כידעש פון די RLC מאָדעל, אין וואָס די מעטהאָדס זענען ינאַגרייטיד אין אַ איין פֿאָרמאַט צו דערגרייכן אַפּטאַמאַזיישאַן פון קליניש ריזאַנינג און לערנער-סענטערדנעסס.מעדיציניש עדזשיוקייטערז קען נוץ פון מאָדעלינג גרופּע SBE ניצן די RLC מאָדעל צו פֿאַרבעסערן און אַפּטאַמייז די קליניש ריזאַנינג אַבילאַטיז פון פּאַרטיסאַפּאַנץ.די סינעריאָוז פון די מאָדעל קענען העלפֿן עדזשיוקייטערז בעל דער פּראָצעס פון ריפלעקטיוו דעברייפינג און פארשטארקן זייער סקילז צו ווערן זיכער און קאָמפּעטענט דעברייפינג פאַסילאַטייטערז.
SBE קענען אַרייַננעמען פילע פאַרשידענע מאַדזשאַלאַטיז און טעקניקס, אַרייַנגערעכנט אָבער ניט לימיטעד צו מאַנעקווין-באזירט SBE, אַרבעט סימיאַלייטערז, פּאַציענט סימיאַלייטערז, סטאַנדערדייזד פּאַטיענץ, ווירטואַל און פאַרגרעסערן פאַקט.קאָנסידערינג אַז ריפּאָרטינג איז איינער פון די וויכטיק מאָדעלינג קרייטיריאַ, די סימיאַלייטיד RLC מאָדעל קענען זיין געוויינט ווי אַ רעפּאָרטינג מאָדעל ווען ניצן די מאָדעס.דערצו, כאָטש דער מאָדעל איז דעוועלאָפּעד פֿאַר די שוועסטעריי דיסציפּלין, עס האט פּאָטענציעל פֿאַר נוצן אין ינטערפּראַפעשאַנאַל כעלטקער SBE, כיילייטינג די נויט פֿאַר צוקונפֿט פאָרשונג ינישאַטיווז צו פּרובירן די RLC מאָדעל פֿאַר ינטערפּראַפעשאַנאַל בילדונג.
אַנטוויקלונג און אפשאצונג פון אַ פּאָסטן-סימיאַליישאַן RLC מאָדעל פֿאַר שוועסטעריי זאָרגן אין SBE אינטענסיווע זאָרגן וניץ.צוקונפֿט אפשאצונג / וואַלאַדיישאַן פון די מאָדעל איז רעקאַמענדיד צו פאַרגרעסערן די גענעראַליזאַביליטי פון די מאָדעל פֿאַר נוצן אין אנדערע געזונט זאָרגן דיסאַפּלאַנז און ינטערפּראַפעשאַנאַל SBE.
דער מאָדעל איז דעוועלאָפּעד דורך אַ שלאָס אַרבעט גרופּע באזירט אויף טעאָריע און באַגריף.צו פֿאַרבעסערן די גילטיקייַט און גענעראַליזאַביליטי פון דעם מאָדעל, די נוצן פון ימפּרוווד רילייאַבילאַטי מיטלען פֿאַר קאָמפּאַראַטיווע שטודיום קען זיין קאַנסידערד אין דער צוקונפֿט.
צו מינאַמייז פיר ערראָרס, פּראַקטישנערז מוזן פאַרמאָגן עפעקטיוו קליניש ריזאַנינג סקילז צו ענשור זיכער און צונעמען קליניש באַשלוס געמאכט.ניצן SBE RLC ווי אַ דעבריפינג טעכניק פּראַמאָוץ די אַנטוויקלונג פון וויסן און פּראַקטיש סקילז נייטיק צו אַנטוויקלען קליניש ריזאַנינג.אָבער, די מולטידימענסיאָנאַל נאַטור פון קליניש ריזאַנינג, שייַכות צו פריערדיק דערפאַרונג און ויסשטעלן, ענדערונגען אין פיייקייט, באַנד און לויפן פון אינפֿאָרמאַציע, און די קאַמפּלעקסיטי פון סימיאַליישאַן סינעריאָוז, כיילייץ די וויכטיקייט פון דעוועלאָפּינג פּאָסט-סימיאַליישאַן RLC מאָדעלס דורך וואָס קליניש ריזאַנינג קענען זיין אַקטיוולי. און יפעקטיוולי ימפּלאַמענאַד.סקילז.יגנאָרינג די סיבות קען פירן צו אַנדערדיוועלאַפּט און סובאָפּטימאַל קליניש ריזאַנינג.די RLC מאָדעל איז דעוועלאָפּעד צו אַדרעס די סיבות צו אַפּטאַמייז קליניש ריזאַנינג ווען פּאַרטיסאַפּייטינג אין גרופּע סימיאַליישאַן אַקטיוויטעטן.צו דערגרייכן דעם ציל, די מאָדעל סיימאַלטייניאַסלי ינטאַגרייץ פּלוס / מינוס יוואַליואַטיוו אָנפרעג און די נוצן פון בלום ס טאַקסאָנאָמיע.
די דאַטאַסעץ געניצט און / אָדער אַנאַלייזד בעשאַס דעם קראַנט לערנען זענען בארעכטיגט פון די קאָראַספּאַנדינג מחבר אויף גלייַך בעטן.
Daniel M, Rencic J, Durning SJ, Holmbo E, Santen SA, Lang W, Ratcliffe T, Gordon D, Heist B, Lubarski S, Estrada KA.מעטהאָדס פֿאַר אַססעססינג קליניש ריזאַנינג: איבערבליק און פיר רעקאַמאַנדיישאַנז.אַקאַדעמי פון מעדיציניש ססיענסעס.2019; 94 (6): 902-12.
Young ME, Thomas A., Lubarsky S., Gordon D., Gruppen LD, Rensich J., Ballard T., Holmboe E., Da Silva A., Ratcliffe T., Schuwirth L. ליטעראַטור פאַרגלייַך אויף קליניש ריזאַנינג צווישן געזונט פּראַפעשאַנז : אַ סקאָפּינג רעצענזיע.BMC מעדיקאַל בילדונג.2020;20(1):1–1.
Guerrero JG.די ריזאַנינג מאָדעל פון שוועסטעריי פּראַקטיסיז: די קונסט און וויסנשאַפֿט פון קליניש ריזאַנינג, באַשלוס-מאכן און משפט אין שוועסטעריי.עפענען די ניאַניע ס זשורנאַל.2019; 9(2):79–88.
Almomani E, Alraouch T, Saada O, Al Nsour A, Kamble M, Samuel J, Atallah K, Mustafa E. רעפלעקטיווע לערנען דיאַלאָג ווי אַ קליניש לערנען און לערנען אופֿן אין קריטיש זאָרג.קאַטאַר מעדיקאַל זשורנאַל.2020;2019;1(1):64.
Mamed S., Van Gogh T., Sampaio AM, de Faria RM, Maria JP, Schmidt HG ווי טאָן די דיאַגנאָסטיק סקילז פון סטודענטן נוץ פון פיר מיט קליניש קאַסעס?די יפעקץ פון סטראַקטשערד אָפּשפּיגלונג אויף צוקונפֿט דיאַגנאָסיז פון די זעלבע און נייַע דיסאָרדערס.אַקאַדעמי פון מעדיציניש ססיענסעס.2014; 89 (1): 121-7.
Tutticci N, Theobald KA, Ramsbotham J, Johnston S. עקספּלאָרינג אָבסערווער ראָלעס און קליניש ריזאַנינג אין סימיאַליישאַן: אַ סקאָפּינג רעצענזיע.ניאַניע בילדונג פּראַקטיסיז 2022 יאנואר 20: 103301.
עדוואַרדס איך, דזשאָנעס ב, קאַרר דזש, בראַונאַק-מייר א, דזשענסען גם.קליניש ריזאַנינג סטראַטעגיעס אין פיזיש טעראַפּיע.פיסיאָטהעראַפּי.2004;84(4):312-30.
Kuiper R, Pesut D, Kautz D. פּראָמאָטינג זיך-רעגולירן פון קליניש ריזאַנינג סקילז אין מעדיציניש סטודענטן.עפֿן זשורנאַל ניאַניע 2009; 3:76.
Levett-Jones T, Hoffman K, Dempsey J, Jeon SY, Noble D, Norton KA, Roche J, Hickey N. ריזיקירן פּאַטיענץ.שוועסטעריי בילדונג הייַנט.2010; 30 (6): 515-20.
Brentnall J, Thackray D, Judd B. אַססעססינג קליניש ריזאַנינג פון מעדיציניש סטודענטן אין פּלייסמאַנט און סימיאַליישאַן סעטטינגס: אַ סיסטעמאַטיש רעצענזיע.אינטערנאַציאָנאַלער דזשאָורנאַל פון ענוויראָנמענטאַל פאָרשונג, פּובליק געזונט.2022;19(2):936.
Chamberlain D, Pollock W, Fulbrook P. ACCCN סטאַנדאַרדס פֿאַר קריטיש קער שוועסטערייַ: א סיסטעמאַטיש איבערבליק, עווידענסע אַנטוויקלונג און אַססעססמענט.נויטפאַל אויסטראַליע.2018; 31 (5): 292-302.
Cunha LD, Pestana-Santos M, Lomba L, Reis Santos M. אַנסערטאַנטי אין קליניש ריזאַנינג אין פּאָסטאַניסטיזשאַ זאָרגן: אַן ינטעגראַטיוו רעצענזיע באזירט אויף מאָדעלס פון אַנסערטאַנטי אין קאָמפּלעקס כעלטקער סעטטינגס.דזש פּעריאָפּעראַטיווע ניאַניע.2022; 35 (2): ע32-40.
Rivaz M, Tavakolinia M, Momennasab M. די פאַכמאַן פּראַקטיסיז סוויווע פון קריטיש זאָרגן נורסעס און זייַן פאַרבאַנד מיט שוועסטעריי אַוטקאַמז: אַ סטראַקטשעראַל יקווייזשאַן מאָדעלינג לערנען.סקאַנד דזש קאַרינג סי.2021; 35 (2): 609-15.
Suvardianto H, Astuti VV, קאַמפּאַטינס.נורסינג און קריטיש זאָרגן פּראַקטיסיז זשורנאַל עקסטשאַנגע פֿאַר תּלמיד נורסעס אין די קריטיש קער אַפּאַראַט (JSCC).STRADA MAGAZINE Ilmia Kesehatan.2020; 9(2):686-93.
Liev B, Dejen Tilahun A, Kasyu T. וויסן, אַטאַטודז און סיבות פֿאַרבונדן מיט גשמיות אַסעסמאַנט צווישן אינטענסיווע זאָרגן אַפּאַראַט נורסעס: אַ מולטיסענטער קרייַז-סעקשאַנאַל לערנען.פאָרשונג פיר אין קריטיש זאָרג.2020; 9145105.
Sullivan J., Hugill K., A. Elraush TA, Mathias J., Alkhetimi MO פּילאָט ימפּלאַמענטיישאַן פון אַ קאַמפּאַטינס פריימווערק פֿאַר נורסעס און מידווייווז אין די קולטור קאָנטעקסט פון אַ מיטל מזרח לאַנד.ניאַניע בילדונג פיר.2021;51:102969.
וואַנג מיז, טאָר E, הודסאָן דזשן.טעסטינג די גילטיקייַט פון ענטפער פּראָצעס אין שריפט קאָנסיסטענסי טעסץ: אַ טראַכטן-אַלוד צוגאַנג.אינטערנאַציאָנאַלע זשורנאַל פון מעדיציניש בילדונג.2020;11:127.
קאַנג ה, קאַנג הי.די יפעקץ פון סימיאַליישאַן בילדונג אויף קליניש ריזאַנינג סקילז, קליניש קאַמפּאַטינס און בילדונגקרייז צופֿרידנקייט.J קארעע אַקאַדעמיק און ינדוסטריאַל קאָאָפּעראַטיאָן אַססאָסיאַטיאָן.2020; 21 (8): 107-14.
Diekmann P, Thorgeirsen K, Kvindesland SA, Thomas L, Bushell W, Langley Ersdal H. ניצן מאָדעלינג צו צוגרייטן און פֿאַרבעסערן רעספּאָנסעס צו ינפעקטיאָוס קרענק אַוטברייקס אַזאַ ווי COVID-19: פּראַקטיש עצות און רעסורסן פון נאָרווייַ, דענמאַרק און גרויס בריטאַן.אַוואַנסירטע מאָדעלינג.2020;5(1):1–0.
Liose L, Lopreiato J, Founder D, Chang TP, Robertson JM, Anderson M, Diaz DA, Spain AE, רעדאקציע.(Associate Editor) און טערמינאָלאָגיע און קאַנסעפּס וואָרקינג גרופע, ווערטערבוך פון העאַלטהקאַרע מאָדעלינג - צווייטע אַדישאַן.Rockville, MD: אַגענטור פֿאַר העאַלטהקאַרע פאָרשונג און קוואַליטי.יאנואר 2020: 20-0019.
Brooks A, Brachman S, Capralos B, Nakajima A, Tyerman J, Jain L, Salvetti F, Gardner R, Minehart R, Bertagni B. Augmented reality for healthcare simulation.לעצטע אַדוואַנסיז אין ווירטואַל פּאַציענט טעקנאַלאַדזשיז פֿאַר ינקלוסיוו וווילזייַן.שפּיל און סימיאַליישאַן.2020; 196: 103-40.
Alamrani MH, Alammal KA, Alqahtani SS, Salem OA א פאַרגלייַך פון די יפעקץ פון סימיאַליישאַן און טראדיציאנעלן לערנען מעטהאָדס אויף קריטיש טראכטן סקילז און זיך-בטחון אין שוועסטעריי סטודענטן.דזש נורסינג פאָרשונג צענטער.2018; 26 (3): 152-7.
Kiernan LK אַססעסס פיייקייט און בטחון ניצן סימיאַליישאַן טעקניקס.זאָרג.2018;48(10):45.
פּאָסטן צייט: Jan-08-2024