טראדיציאנעל, האבן עדוקאטארן געלערנט פיזישע אויספארשונג (PE) צו מעדיצינישע נייע אנקומער (טרייניז), טראץ שוועריקייטן מיט רעקרוטמענט און קאסטן, ווי אויך שוועריקייטן מיט סטאנדארדיזירטע טעכניקן.
מיר פאָרשלאָגן אַ מאָדעל וואָס ניצט סטאַנדאַרדיזירטע טימז פון פּאַציענט אינסטרוקטאָרן (SPIs) און פערט-יאָר מעדיצינישע סטודענטן (MS4s) צו לערנען גשמיות דערציונג קלאַסן צו פאַר-מעדיצינישע סטודענטן, נוצנדיק פולן נוץ פון קאָלאַבאָראַטיווע און פּיר-געשטיצטע לערנען.
אנקעטעס פון פאַר-סערוויס, MS4 און SPI סטודענטן האָבן געוויזן positive פּערסעפּשאַנז פון די פּראָגראַם, מיט MS4 סטודענטן וואָס האָבן געמאָלדן באַדייטנדיקע פֿאַרבעסערונגען אין זייער פּראָפעסיאָנעלער אידענטיטעט ווי עדוקאַטאָרן. פאַר-פּראַקטיק סטודענטן'ס פאָרשטעלונג אויף פרילינג קלינישע סקילז עקזאַמענס איז געווען גלייך צו אָדער בעסער ווי זייערע פאַר-פּראָגראַם חברים'ס פאָרשטעלונג.
די SPI-MS4 מאַנשאַפֿט קען עפֿעקטיוו לערנען אָנפֿאַנגער סטודענטן די מעכאַניק און קלינישע באַזיס פֿון דער אָנפֿאַנגער פֿיזישער אונטערזוכונג.
נייע מעדיצינישע סטודענטן (פּרע-מעדיצינישע סטודענטן) לערנען די גרונטלעכע פיזישע אויספארשונג (PE) ביים אנפאנג פון מעדיצינישער שולע. זיי פירן דורך פיזישע דערציאונג קלאסן פאר פארבערייטנדיקע שולע סטודענטן. טראדיציאנעל, האט די נוצן פון לערערס אויך חסרונות, נעמליך: 1) זיי זענען טייער; 3) זיי זענען שווער צו רעקרוטירן; 4) זיי זענען שווער צו סטאַנדאַרדיזירן; 5) נואַנסן קענען אויפשטיין; פארפעלטע און קלארע ערראָרס [1, 2] 6) מעגלעך נישט באַקאַנט מיט עווידענס-באזירטע לערן מעטאָדן [3] 7) מעגלעך פילן אַז פיזישע דערציאונג לערן פעאיקייטן זענען נישט גענוג [4];
געראָטענע געניטונג טרענירונג מאָדעלן זענען דעוועלאָפּעד געוואָרן מיט פאַקטישע פּאַציענטן [5], עלטערע מעדיצינישע סטודענטן אָדער רעזידענטן [6, 7], און ליי מענטשן [8] ווי אינסטרוקטאָרן. עס איז וויכטיק צו באַמערקן אַז אַלע די מאָדעלן האָבן אין פּראָסט אַז סטודענטן פאָרשטעלונג אין גשמיות דערציונג לעקציעס פאַרקלענערט זיך נישט רעכט צו דער אויסשליסונג פון לערער אָנטייל [5, 7]. אָבער, ליי עדוקאַטאָרן פעלן דערפאַרונג אין דעם קלינישן קאָנטעקסט [9], וואָס איז קריטיש פֿאַר סטודענטן צו קענען נוצן אַטלעטישע דאַטן צו פּרובירן דיאַגנאָסטישע כייפּאַטאַסאַז. צו אַדרעסירן די נויט פֿאַר סטאַנדאַרדיזאַציע און אַ קלינישן קאָנטעקסט אין גשמיות דערציונג לערנען, אַ גרופּע פון לערערס צוגעגעבן כייפּאַטאַסאַס-געטריבן דיאַגנאָסטישע געניטונגען צו זייער ליי לערנען [10]. אין דער דזשאָרדזש וואַשינגטאָן אוניווערסיטעט (GWU) שולע פון מעדיצין, מיר אַדרעסירן דעם נויט דורך אַ מאָדעל פון סטאַנדאַרדיזירטע טימז פון פּאַציענט עדוקאַטאָרן (SPIs) און עלטערע מעדיצינישע סטודענטן (MS4s). (פיגור 1) SPI איז פּערד מיט MS4 צו לערנען PE צו טרייניז. SPI גיט עקספּערטיז אין די מעכאַניקס פון MS4 דורכקוק אין אַ קלינישן קאָנטעקסט. דעם מאָדעל ניצט קאָלאַבאָראַטיווע לערנען, וואָס איז אַ שטאַרק לערנען געצייַג [11]. ווייל SP ווערט גענוצט אין כמעט אלע אמעריקאנער מעדיצינישע שולן און אסאך אינטערנאציאנאלע שולן [12, 13], און אסאך מעדיצינישע שולן האבן סטודענט-פאקולטעט פראגראמען, האט דאס מאדעל די פאטענציאל פאר א ברייטערע אנווענדונג. דער ציל פון דעם ארטיקל איז צו באשרייבן דעם אייגנארטיגן SPI-MS4 מאַנשאַפֿט ספּאָרט טרענירונג מאָדעל (פיגור 1).
קורצע באַשרייַבונג פון די MS4-SPI קאָלאַבאָראַטיווע לערנען מאָדעל. MS4: פערט יאָר מעדיציניש סטודענט SPI: סטאַנדאַרדיזירטער פּאַציענט אינסטרוקטאָר;
די פארלאנגטע פיזישע דיאגנאז (PDX) ביי GWU איז איין קאמפאנענט פון דעם פאַר-קלערקשיפּ קלינישע סקילז קורס אין מעדיצין. אנדערע קאמפאנענטן: 1) קלינישע אינטעגראציע (גרופע סעסיעס באזירט אויף דעם PBL פרינציפ); 2) אינטערוויו; 3) פאָרמאַטיווע עקסערסייזיז OSCE; 4) קלינישע טרענירונג (אַפּליקאַציע פון קלינישע סקילז דורך פּראַקטיצירנדיקע דאקטוירים); 5) קאָוטשינג פֿאַר פּראָפעסיאָנעלע אַנטוויקלונג; PDX אַרבעט אין גרופּעס פון 4-5 טרעיניז וואָס אַרבעטן אויף דער זעלבער SPI-MS4 מאַנשאַפֿט, און טרעפן זיך 6 מאָל אַ יאָר פֿאַר 3 שעה יעדער. קלאַס גרייס איז אַרום 180 סטודענטן, און יעדעס יאָר ווערן צווישן 60 און 90 MS4 סטודענטן אויסגעקליבן ווי לערערס פֿאַר PDX קאָרסן.
MS4s באַקומען לערער טריינינג דורך אונדזער TALKS (לערנען וויסן און סקילז) אַוואַנסירטע לערער עלעקטיוו, וואָס כולל וואַרקשאַפּס אויף דערוואַקסענע לערנען פּרינציפּן, לערנען סקילז, און צושטעלן באַמערקונגען [14]. SPIs דורכגיין אַן אינטענסיווע לאַנגיטודאַנאַל טריינינג פּראָגראַם דעוועלאָפּעד דורך אונדזער CLASS סימיאַליישאַן צענטער אַסיסטאַנט דירעקטאָר (JO). SP קאָרסן זענען סטרוקטורירט אַרום לערער-דעוועלאָפּעד גיידליינז וואָס אַרייַננעמען פּרינציפּן פון דערוואַקסענע לערנען, לערנען סטיילז, און גרופּע פירערשאַפט און מאָטיוואַציע. ספּעציפֿיש, SPI טריינינג און סטאַנדאַרדיזאַציע אַקערז אין עטלעכע פאַסעס, סטאַרטינג אין זומער און קאַנטיניוינג איבער די שולע יאָר. לעקציעס אַרייַננעמען ווי צו לערנען, קאָמוניקירן און פירן קלאַסן; ווי די לעקציע פּאַסט אין די רעשט פון די קורס; ווי צו צושטעלן באַמערקונגען; ווי צו פירן גשמיות עקסערסייזיז און לערנען זיי צו סטודענטן. צו אַססעסס קאַמפּאַטינס פֿאַר די פּראָגראַם, SPIs מוזן דורכגיין אַ פּלייסמאַנט טעסט אַדמיניסטראַטעד דורך די SP פאַקולטעט מיטגליד.
MS4 און SPI האבן אויך אנטיילגענומען אין א צוויי-שעה'יגן מאַנשאַפֿט וואָרקשאָפּ צוזאַמען צו באַשרײַבן זייערע קאָמפּלעמענטאַרע ראָלעס אין פּלאַנירן און דורכפֿירן דעם לערנפּלאַן און אָפּשאַצן סטודענטן וואָס גייען אַרײַן אין פאַר-סערוויס טריינינג. די גרונט סטרוקטור פון דעם וואָרקשאָפּ איז געווען דער GRPI מאָדעל (צילן, ראָלעס, פּראָצעסן און אינטערפּערסאָנעלע פֿאַקטאָרן) און מעזיראָוו'ס טעאָריע פון טראַנספֿאָרמאַציאָנעלן לערנען (פּראָצעס, פּרעמיסן און אינהאַלט) פֿאַר לערנען אינטערדיסציפּלינאַרע לערנען קאָנצעפּטן (צוגעלייגט) [15, 16]. אַרבעטן צוזאַמען ווי קאָ-לערערס איז קאָנסיסטענט מיט סאָציאַלע און עקספּערימענטאַלע לערנען טעאָריעס: לערנען ווערט באַשאַפֿן אין סאָציאַלע אויסטוישן צווישן מאַנשאַפֿט מיטגלידער [17].
דער PDX קוריקולום איז סטרוקטורירט ארום דעם קאָר און קלאַסטערס (C+C) מאָדעל [18] פֿאַר לערנען PE אין דעם קאָנטעקסט פון קלינישער ריזאַנירן איבער 18 חדשים, מיט יעדן קלאַסטער'ס קוריקולום פאָוקוסירט אויף טיפּישע פּאַציענט פּרעזענטאַציעס. סטודענטן וועלן ערשט לערנען דעם ערשטן קאָמפּאָנענט פון C+C, אַ 40-פֿראַגע מאָטאָר עקזאַמען וואָס דעקט הויפּט אָרגאַן סיסטעמען. די באַזעלינע עקזאַמען איז אַ סימפּליפייד און פּראַקטיש גשמיות עקזאַמען וואָס איז ווייניקער קאַגניטיוולי שטייערנדיק ווי אַ טראַדיציאָנעל אַלגעמיין עקזאַמען. קאָר עקזאַמענס זענען ידעאַל פֿאַר צוגרייטן סטודענטן פֿאַר פרי קליניש דערפאַרונג און זענען אנגענומען דורך פילע שולן. סטודענטן גייען דאַן ווייטער צו דער צווייטער קאָמפּאָנענט פון C+C, די דיאַגנאָסטיק קלאַסטער, וואָס איז אַ גרופּע פון כייפּאַטאַסאַס-געטריבן H&Ps אָרגאַניזירט אַרום ספּעציפֿיש אַלגעמיין קליניש פּרעזענטאַציעס דיזיינד צו אַנטוויקלען קליניש ריזאַנירן סקילז. ברוסט ווייטיק איז אַ בייַשפּיל פון אַזאַ אַ קליניש מאַניפעסטאַציע (טאַבעלע 1). קלאַסטערס עקסטראַקט קאָר אַקטיוויטעטן פון דער ערשטיק עקזאַמען (למשל, גרונט קאַרדיאַק אַוסקולטאַטיאָן) און לייגן נאָך, ספּעשאַלייזד אַקטיוויטעטן וואָס העלפֿן דיפערענצירן דיאַגנאָסטיק קייפּאַבילאַטיז (למשל, הערן פֿאַר נאָך האַרץ סאָונדס אין די לאַטעראַל דעקוביטוס שטעלע). C+C ווערט געלערנט איבער אן 18-חודש'דיגע תקופה און דער לערנפּלאַן איז קאָנטינויִערלעך, מיט סטודענטן וואָס ווערן ערשט טרענירט אין אַרום 40 קאָר מאָטאָר עקזאַמענס און דערנאָך, ווען זיי זענען גרייט, גייען זיי אַריבער אין גרופּעס, יעדער דעמאָנסטרירט אַ קלינישע פאָרשטעלונג וואָס רעפּרעזענטירט אַן אָרגאַן סיסטעם מאָדול וואָס דער סטודענט דערפאַרט (למשל, ברוסט ווייטיק און קורץ אָטעם בעת קאַרדיאָרעספּיראַטאָרישע בלאָקאַדע) (טאַבעלע 2).
אין צוגרייטונג צום PDX קורס, לערנען זיך פאַר-דאָקטאָראַל סטודענטן די פּאַסיקע דיאַגנאָסטישע פּראָטאָקאָלן (פיגור 2) און פיזישע טרענירונג אין דעם PDX מאַנואַל, פיזישע דיאַגנאָסטישע לערנבוך, און דערקלערונגס ווידעאָס. די גאַנצע צייט וואָס סטודענטן דאַרפן זיך צוגרייטן צום קורס איז אַרום 60-90 מינוט. דאָס נעמט אַרײַן לייענען דעם קלאַסטער פּאַקעט (12 זײַטן), לייענען דעם בייטס קאַפּיטל (~20 זײַטן), און קוקן אַ ווידעאָ (2-6 מינוט) [19]. די MS4-SPI מאַנשאַפֿט פירט דורך מיטינגען אויף אַ קאָנסיסטענטן אופֿן מיטן פֿאָרמאַט וואָס איז ספּעציפֿיצירט אין מאַנואַל (טאַבעלע 1). זיי נעמען ערשט אַן אָראַלן טעסט (געוויינטלעך 5-7 פֿראַגעס) וועגן וויסן פֿאַר דער סעסיע (למשל, וואָס איז די פֿיזיאָלאָגיע און באַדײַטונג פֿון S3? וועלכע דיאַגנאָז שטיצט זײַן בײַזײַן בײַ פּאַציענטן מיט קורצע אָטעם?). דערנאָך איבערקוקן זיי די דיאַגנאָסטישע פּראָטאָקאָלן און פֿאַרקלענערן די ספֿקות פֿון סטודענטן וואָס גייען אַרײַן אין פאַר-גראַדואַט טרענירונג. דער רעשט פֿונעם קורס איז לעצטע געניטונגען. ערשט, סטודענטן וואָס גרייטן זיך צו פּראַקטיק פּראַקטיצירן פיזישע געניטונגען איינער אויף דעם אַנדערן און אויף SPI און געבן פֿידבעק צום מאַנשאַפֿט. צום סוף, האָט SPI זיי פּרעזענטירט אַ פֿאַל שטודיע וועגן "קליינע פֿאָרמאַטיווע OSCE". סטודענטן האבן געארבעט אין פּאָרן צו לייענען די מעשה און מאַכן מסקנות וועגן די דיסקרימינאַטיווע אַקטיוויטעטן וואָס זענען דורכגעפירט געוואָרן אויף די SPI. דערנאָך, באַזירט אויף די רעזולטאַטן פון דער פיזיק סימולאַציע, האָבן פאַר-גראַדואַט סטודענטן פֿאָרגעשטעלט היפּאָטעזן און פֿאָרגעלייגט די מערסט מסתּמא דיאַגנאָז. נאָך דעם קורס, האָט די SPI-MS4 מאַנשאַפֿט אָפּגעשאַצט יעדן סטודענט און דערנאָך דורכגעפירט אַ זעלבסט-אָפּשאַצונג און אידענטיפֿיצירט געביטן פֿאַר פֿאַרבעסערונג פֿאַר דער ווייַטער טריינינג (טאַבעלע 1). פֿידבעק איז אַ שליסל עלעמענט פֿון דעם קורס. SPI און MS4 צושטעלן אויף-דעם-פֿלי פֿאָרמאַטיוו פֿידבעק בעת יעדער סעסיע: 1) ווי סטודענטן דורכפֿירן געניטונגען אויף יעדן אַנדערן און אויף SPI 2) בעת מיני-OSCE, פאָקוסירט SPI אויף מעכאַניק און MS4 פאָקוסירט אויף קלינישער ריזאַנינג; SPI און MS4 צושטעלן אויך פֿאָרמאַל געשריבענע סומאַטיווע פֿידבעק אין סוף פֿון יעדן סעמעסטער. די פֿאָרמאַלע פֿידבעק ווערט אַרײַנגעגעבן אין דער אָנלײַן מעדיצינישער בילדונג פאַרוואַלטונג סיסטעם רובריק אין סוף פֿון יעדן סעמעסטער און אַפֿעקטירט די לעצטע צייכן.
סטודענטן וואָס גרייטן זיך צו אינטערנשיפּס האָבן געטיילט זייערע געדאַנקען וועגן דער דערפאַרונג אין אַן אַנקעטע דורכגעפירט דורך די דזשאָרדזש וואַשינגטאָן אוניווערסיטעט דעפּאַרטמענט פון אַסעסמאַנט און בילדונגקרייז פאָרשונג. זיבן און ניינציק פּראָצענט פון אונטערגראַדואַטע סטודענטן האָבן שטאַרק מסכים געווען אָדער מסכים געווען אַז דער פיזישער דיאַגנאָסטיק קורס איז געווען ווערטפול און האָבן אַרייַנגענומען באַשרײַבענדיקע באַמערקונגען:
"איך גלייב אז פיזישע דיאַגנאָסטישע קאָרסן זענען די בעסטע מעדיצינישע בילדונג; למשל, ווען מען לערנט פֿון דער פּערספּעקטיוו פֿון אַ פֿערטן־יאָר סטודענט און פּאַציענט, זענען די מאַטעריאַלן באַטייַטיק און פֿאַרשטאַרקט דורך וואָס מען טוט אין קלאַס."
"SPI גיט אויסגעצייכנטע עצה וועגן פּראַקטישע וועגן צו דורכפירן פּראָצעדורן און גיט אויסגעצייכנטע עצה וועגן נואַנסן וואָס קענען פאַרשאַפן ומבאַקוועמקייט צו פּאַציענטן."
"SPI און MS4 ארבעטן גוט צוזאמען און געבן א נייע פערספעקטיוו אויף לערנען וואס איז גאר ווערטפול. MS4 גיט אן איינבליק אין די צילן פון לערנען אין קלינישער פראקטיק."
"איך וואָלט געוואָלט מיר זאָלן זיך טרעפן אָפטער. דאָס איז מיין באַליבטסטער טייל פֿון דעם מעדיצינישן פּראַקטיק קורס און איך פֿיל אַז עס ענדיקט זיך צו שנעל."
צווישן די וואָס האָבן געענטפערט, האָבן 100% פון SPI (N=16 [100%]) און MS4 (N=44 [77%]) געזאָגט אַז זייער דערפאַרונג ווי אַ PDX אינסטרוקטאָר איז געווען פּאָזיטיוו; 91% און 93%, ריספּעקטיוולי, פון SPIs און MS4s האָבן געזאָגט אַז זיי האָבן דערפאַרונג ווי אַ PDX אינסטרוקטאָר; פּאָזיטיווע דערפאַרונג פון אַרבעטן צוזאַמען.
אונדזער קוואַליטאַטיווע אַנאַליז פון MS4'ס איינדרוקן פון וואָס זיי האָבן געשעצט אין זייערע דערפאַרונגען ווי לערערס, האָט רעזולטירט אין די פאלגענדע טעמעס: 1) ימפּלעמענטירן די טעאָריע פון דערוואַקסענע לערנען: מאָטיווירן סטודענטן און שאַפֿן אַ זיכערע לערן-סביבה. 2) צוגרייטן זיך צו לערנען: פּלאַנירן אַ פּאַסיקע קלינישע אַפּליקאַציע, אַנטיסיפּירן די פֿראַגעס פֿון די טרענירטע, און קאָלאַבאָרירן צו געפֿינען ענטפֿערס; 3) מאָדעלירן פּראָפעסיאָנאַליזם; 4) איבערטרעפן ערוואַרטונגען: אָנקומען פֿרי און גיין שפּעט; 5) פֿידבעק: פּריאָריטיזירן צייטיקע, באַדייַטפֿולע, פֿאַרשטאַרקנדיקע און קאָנסטרוקטיווע פֿידבעק; צושטעלן טרענירטע מיט עצה וועגן לערן-געוואוינהייטן, ווי בעסטער צו פֿאַרענדיקן פֿיזישע אַסעסמענט קאָרסן, און קאַריערע עצה.
יסוד סטודענטן נעמען אָנטייל אין אַ דריי-טייליקן לעצטן OSCE עקזאַמען אין סוף פון פרילינג סעמעסטער. כּדי צו אָפּשאַצן די עפעקטיווקייט פון אונדזער פּראָגראַם, האָבן מיר פאַרגליכן די פאָרשטעלונג פון סטודענט פּראַקטיקאַנטן אין דער פיזיק קאָמפּאָנענט פון די OSCE איידער און נאָך דעם אָנהייב פון דער פּראָגראַם אין 2010. איידער 2010, האָבן MS4 דאָקטער עדוקאַטאָרן געלערנט PDX צו ונדערגראַדואַטע סטודענטן. מיט דער אויסנאַם פון דעם 2010 יבערגאַנג יאָר, האָבן מיר פאַרגליכן OSCE פרילינג אינדיקאַטאָרן פֿאַר גשמיות דערציונג פֿאַר 2007-2009 מיט אינדיקאַטאָרן פֿאַר 2011-2014. די צאָל סטודענטן וואָס האָבן אָנטיילגענומען אין די OSCE איז געווען פון 170 צו 185 פּער יאָר: 532 סטודענטן אין דער פאַר-אינטערווענץ גרופּע און 714 סטודענטן אין דער נאָך-אינטערווענץ גרופּע.
OSCE סקאָרס פון די 2007-2009 און 2011-2014 פרילינג עקזאַמענס ווערן צוזאַמענגערעכנט, געוויכטיקט לויט יערלעכער מוסטער גרייס. ניצט 2 מוסטערן צו פאַרגלייכן די קומולאַטיווע GPA פון יעדן יאָר פון דער פריערדיקער פּעריאָדע מיט די קומולאַטיווע GPA פון דער שפּעטערער פּעריאָדע ניצנדיק אַ ט-טעסט. די GW IRB האָט באַפרייען די שטודיע און באַקומען סטודענטן צושטימונג צו אַנאָנימעס נוצן זייער אַקאַדעמישע דאַטן פֿאַר דער שטודיע.
דער דורכשניטלעכער כעזשבן פון דער פיזישער אונטערזוכונג קאָמפּאָנענט איז באַדייטנד געשטיגן פון 83.4 (SD=7.3, n=532) פאר דער פּראָגראַם צו 89.9 (SD=8.6, n=714) נאך דער פּראָגראַם (דורכשניטלעכע ענדערונג = 6, 5; 95% CI: 5.6 ביז 7.4; p<0.0001) (טאַבעלע 3). אָבער, ווייל דער איבערגאַנג פון לערער צו נישט-לערער פּערסאָנאַל פאַלט צוזאַמען מיט ענדערונגען אין דעם לערנפּלאַן, קענען די אונטערשיידן אין OSCE כעזשבן נישט קלאָר דערקלערט ווערן דורך כידעש.
דער SPI-MS4 מאַנשאַפֿט לערנען מאָדעל איז אַן אינאָוואַטיווער צוגאַנג צו לערנען גרונטלעכע גשמיות דערציִונג וויסן צו מעדיצינישע סטודענטן צו צוגרייטן זיי פֿאַר פרי קלינישער עקספּאָוזשער. דאָס גיט אַן עפעקטיוו אָלטערנאַטיוו דורך אַרומגיין די באַריערן פֿאַרבונדן מיט לערער אָנטייל. עס גיט אויך אַ צוגעלייגט ווערט צו דער לערער מאַנשאַפֿט און זייערע פאַר-פּראַקטיק סטודענטן: זיי אַלע נוץ פון לערנען צוזאַמען. בענעפיץ אַרייַננעמען ויסשטעלן סטודענטן איידער פּראַקטיק צו פאַרשידענע פּערספּעקטיוון און ראָלע מאָדעלס פֿאַר מיטאַרבעט [23]. די אָלטערנאַטיווע פּערספּעקטיוון וואָס זענען איינגעבוירן אין קאָלאַבאָראַטיוו לערנען שאַפֿן אַ קאָנסטרוקטיוויסטיש סביבה [10] אין וועלכער די סטודענטן באַקומען וויסן פון צוויי קוועלער: 1) קינעסטעטיק - בויען פּינטלעך גשמיות געניטונג טעקניקס, 2) סינטעטיש - בויען דיאַגנאָסטיק ריזאַנינג. MS4s אויך נוץ פון קאָלאַבאָראַטיוו לערנען, פּריפּערינג זיי פֿאַר צוקונפֿט ינטערדיסציפּלינאַרי אַרבעט מיט אַלייד געזונט פּראָפעססיאָנאַלס.
אונדזער מאָדעל נעמט אויך אַרײַן די מעלות פֿון גלייַכאַלטיקן לערנען [24]. סטודענטן פֿאַר פּראַקטיק נוצן זיך פֿון קאָגניטיווער אויסריכטונג, אַ זיכערער לערן־סביבה, MS4 סאָציאַליזאַציע און ראָלע־מאָדעלינג, און "צווייפֿאַכיקע לערנען" — פֿון זייער אייגענער ערשטיקער לערנען און פֿון יענער; זיי ווײַזן אויך זייער פּראָפֿעסיאָנעלע אַנטוויקלונג דורך לערנען ייִנגערע גלייַכאַלטיקע און נוצן אויס לערער־געפֿירטע געלעגנהייטן צו אַנטוויקלען און פֿאַרבעסערן זייערע לערנען־ און עקזאַמען־פֿעיִקייטן. דערצו, זייער לערנען־ערפֿאַרונג צוגרייט זיי צו ווערן עפֿעקטיווע עדוקאַטאָרן דורך טרענירן זיי צו נוצן עווידענס־באַזירטע לערנען־מעטאָדן.
לעקציעס זענען געלערנט געוואָרן בעת דער אימפּלעמענטאַציע פֿון דעם מאָדעל. ערשטנס, איז וויכטיק צו דערקענען די קאָמפּלעקסיטעט פֿון דער אינטערדיסציפּלינאַרער באַציִונג צווישן MS4 און SPI, ווײַל עטלעכע דיאַדן פֿעלט אַ קלאָר פֿאַרשטאַנד פֿון ווי בעסטן צו אַרבעטן צוזאַמען. קלאָרע ראָלעס, דעטאַלירטע מאַנואַלן און גרופּע וואָרקשאָפּס אַדרעסירן עפֿעקטיוו די פּראָבלעמען. צווייטנס, מוז מען צושטעלן דעטאַלירטע טרענירונג צו אָפּטימיזירן מאַנשאַפֿט פֿונקציעס. כאָטש ביידע גרופּעס פֿון אינסטרוקטאָרן מוזן זײַן טרענירט צו לערנען, דאַרף SPI אויך זײַן טרענירט אין ווי אַזוי צו דורכפֿירן די עקזאַמען סקילז וואָס MS4 האָט שוין באַהערשט. דריטנס, איז נויטיק פֿאָרזיכטיקע פּלאַנירונג צו אַקאַמאַדירן MS4'ס פֿאַרנומענעם פּלאַן און זיכער מאַכן אַז די גאַנצע מאַנשאַפֿט איז פאָרשטעלן פֿאַר יעדער פֿיזישער אַסעסמענט סעסיע. פֿערטנס, ווערט ערוואַרטעט אַז נײַע פּראָגראַמען וועלן זיך טרעפֿן מיט עטלעכע קעגנערשאַפֿט פֿון פֿאַקולטעט און מאַנאַגעמענט, מיט שטאַרקע אַרגומענטן לטובֿת קאָסטן-עפֿעקטיווקייט;
אין קורצן, רעפּרעזענטירט דער SPI-MS4 פיזישער דיאַגנאָסטישער לערן-מאָדעל אַן איינציקאַרטיקע און פּראַקטישע קוריקולאַרע כידעש דורך וועלכער מעדיצינישע סטודענטן קענען מצליח זיין צו לערנען פיזישע סקילז פון קערפֿול טרענירטע נישט-דאָקטוירים. זינט כּמעט אַלע מעדיצינישע שולן אין די פֿאַראייניקטע שטאַטן און פילע אויסלענדישע מעדיצינישע שולן נוצן SP, און פילע מעדיצינישע שולן האָבן סטודענט-פאַקולטעט פּראָגראַמען, האט דאָס מאָדעל די פּאָטענציעל פֿאַר אַ ברייטערע אַפּליקאַציע.
דער דאַטאַסעט פֿאַר דער שטודיע איז פֿאַראַן פֿון ד״ר בענדזשאַמין בלאַט, מעדיצינישער דאָקטאָר, דירעקטאָר פֿונעם GWU שטודיע צענטער. אַלע אונדזערע דאַטן ווערן פּרעזענטירט אין דער שטודיע.
נאָעל GL, הערבערס JE Jr., קאַפּלאָו MP, קופּער GS, פּאַנגאַראָ LN, האַרווי דזש. ווי טוען אינטערנאַלע מעדיצין פאַקולטעט אָפּשאַצן רעזידאַנץ' קלינישע סקילז? אינטערן דאָקטער 1992;117(9):757-65. https://doi.org/10.7326/0003-4819-117-9-757. (PMID: 1343207).
דזשאַנדזשידזשיאַן פּאַרלאַמענט מיטגליד, טשאַראַפּ מ און קאַלעט א. אַנטוויקלונג פון אַ דאָקטער-געפירט פיזיש דורכקוק פּראָגראַם אין אַ שפּיטאָל J Hosp Med 2012;7(8):640-3. https://doi.org/10.1002/jhm.1954.EPub.2012. יולי, 12
דאַמפּ דזש, מאָריסאָן ט, דיואי ס, מענדעז ל. לערנען פיזישע אויספאָרשונג און פּסיכאָמאָטאָרישע סקילז אין קלינישע סעטטינגס מעדעדפּאָרטאַל https://doi.org/10.15766/mep.2374.8265.10136
האַסלע דזש.ל., אַנדערסאָן ד.ס., שעליפּ ה.מ. אַנאַליזירן די קאָסטן און בענעפיטן פון ניצן סטאַנדאַרדיזירטע פּאַציענט הילף פֿאַר פיזישע דיאַגנאָסטישע טריינינג. אַקאַדעמיע פון מעדיצינישע וויסנשאפטן. 1994;69(7):567–70. https://doi.org/10.1097/00001888-199407000-00013, ז. 567.
אנדרסאן ק.ק., מייער ט.ק. ניצן פּאַציענט עדוקאַטאָרן צו לערנען פיזישע דורכקוק סקילז. מעדיצינישע לערנען. 1979;1(5):244–51. https://doi.org/10.3109/01421597909012613.
עסקאוויץ ES ניצן אונטערגראַדואַט סטודענטן ווי קלינישע סקילז לערער אַסיסטאַנטן. אַקאַדעמיע פון מעדיצינישע וויסנשאפטן. 1990;65:733–4.
העסטער ס.א., ווילסאָן דזש.עף., בריגהאַם נ.ל., פאָרסאָן ס.ע., בלו אַ.וו. א פאַרגלייַך פון פערט-יאָר מעדיצינישע סטודענטן און פאַקולטעט וואָס לערנען פיזישע דורכקוק סקילז צו ערשט-יאָר מעדיצינישע סטודענטן. אַקאַדעמיע פון מעדיצינישע וויסנשאפטן. 1998;73(2):198-200.
אאמאָדט סי בי, ווירטו די וו, דאָבי עי אי. סטאַנדאַרדיזירטע פּאַציענטן ווערן טרענירט צו לערנען זייערע חברים, און דאָס גיט ערשט-יאָר מעדיצינישע סטודענטן קוואַליטעט, קאָסטן-עפעקטיוו טרענירונג אין פיזישע דורכקוק סקילז. פאַם מעדיצין. 2006;38(5):326–9.
באַרלי דזש.עי., פישער דזש., דווינעל ב., ווייט ק. לערנען גרונטלעכע פיזישע אויספארשונג סקילז: רעזולטאטן פון א פארגלייך פון ליי לערער אַסיסטאַנטן און דאָקטער ינסטראַקטערז. אַקאַדעמיע פון מעדיצינישע וויסנשאפטן. 2006;81(10):S95–7.
יודקאָווסקי ר, אָהטאַקי דזש, לאָוענשטיין ט, רידל דזש, באָרדאַדזש דזש. היפּאָטעזע-געטריבענע טריינינג און אַסעסמאַנט פּראָצעדורן פֿאַר גשמיותער אויספאָרשונג אין מעדיצינישע סטודענטן: אַן ערשטע גילטיקייט אַסעסמאַנט. מעדיצינישע בילדונג. 2009;43:729–40.
בוכאן ל., קלארק פלארידע. קאאפעראטיוו לערנען. אסאך פרייד, א פאר איבערראשונגען און א פאר קאסן ווארעמס. לערנען אין דער אוניווערסיטעט. 1998;6(4):154–7.
מיי וו., פארק דזש.ה., לי דזש.פי. א צען-יעריגע איבערבליק פון דער ליטעראטור וועגן דעם באנוץ פון סטאנדארדיזירטע פאציענטן אין לערנען. מעדיצינישע לערנען. 2009;31:487–92.
סאָריאַנאָ ר.פּ., בלאַט ב., קאָפּליט ל., טשיטשאָסקי ע., קאָסאָוויטש ל., ניומאַן ל., און אַנדערע. לערנען מעדיצינישע סטודענטן צו לערנען: אַ נאַציאָנאַלע אַנקעטע פון מעדיצינישע תּלמיד-לערער פּראָגראַמען אין די פאַראייניקטע שטאַטן. אַקאַדעמיע פון מעדיצינישע וויסנשאַפֿטן. 2010;85(11):1725–31.
בלאַט ב, גרינבערג ל. מולטילעוועל עוואַלואַציע פון מעדיצינישע סטודענטן טריינינג פּראָגראַמען. העכערע מעדיצינישע בילדונג. 2007;12:7-18.
ראַוע ס., טאַן ס., וויילאַנד ס., ווענזליק ק. דער GRPI מאָדעל: אַן צוגאַנג צו מאַנשאַפֿט אַנטוויקלונג. סיסטעם עקסאַלאַנס גרופּע, בערלין, דייטשלאַנד. 2013 ווערסיע 2.
קלארק פ. ווי זעט אויס די טעאריע פון אינטערפראפעסיאנעלער בילדונג? עטלעכע פֿאָרשלאָגן פֿאַר אַנטוויקלען אַ טעאָרעטישן ראַם פֿאַר לערנען מאַנשאַפֿט-אַרבעט. דזש אינטערפּראָף נורסינג. 2006;20(6):577–89.
גאָודאַ ד., בלאַט ב., פינק מדזש., קאָסאָוויטש ל.י., בעקער אַ., סילוועסטרי ר.ק. גרונטלעכע פיזישע אונטערזוכונגען פֿאַר מעדיצינישע סטודענטן: רעזולטאַטן פֿון אַ נאַציאָנאַלער אַנקעטע. אַקאַדעמיע פֿון מעדיצינישע וויסנשאַפֿטן. 2014;89:436–42.
לין ס. ביקלי, פיטער ג. סילאַגי, און ריטשאַרד מ. האָפמאַן. בייטס גייד צו פיזישער אונטערזוכונג און געשיכטע נעמען. רעדאַקטירט דורך רייניער פּ. סאָריאַנאָ. דרייצנטע אויסגאַבע. פילאַדעלפיע: וואָלטערס קלוער, 2021.
ראַגסדייל דזש.וו., בערי א., גיבסאָן דזש.וו., הערב וואַלדעז סי.ר., דזשערמעין ל.דזש., ענגעל ד.ל. אפשאצן די עפעקטיווקייט פון אונטערגראדואט קלינישע בילדונג פראגראמען. מעדיצינישע בילדונג אָנליין. 2020;25(1):1757883–1757883. https://doi.org/10.1080/10872981.2020.1757883.
קיטיסאַראַפּאָנג, ט., בלאַט, ב., לואיס, ק., אָווענס, דזש., און גרינבערג, ל. (2016). אן אינטערדיסציפּלינאַרער וואָרקשאָפּ צו פֿאַרבעסערן מיטאַרבעט צווישן מעדיצינישע סטודענטן און סטאַנדאַרדיזירטע פּאַציענט טריינערס ביים לערנען אָנפֿאַנגער אין פֿיזישער דיאַגנאָז. מעדיצינישע בילדונג פּאָרטאַל, 12(1), 10411–10411. https://doi.org/10.15766/mep_2374-8265.10411
יון מישעל ה, בלאט בענדזשאַמין ס, גרינבערג לערי וו. מעדיצינישע סטודענטן'ס פראפעסיאנעלע אנטוויקלונג אלס לערער ווערט אנטפלעקט דורך רעפלעקציעס אויף לערנען אין דעם סטודענטן אלס לערער קורס. לערנען מעדיצין. 2017;29(4):411–9. https://doi.org/10.1080/10401334.2017.1302801.
קראָו דזש, סמיט ל. ניצן קאָלאַבאָראַטיווע לערנען ווי אַ מיטל צו העכערן אינטערפּראָפעסיאָנעלע קאָלאַבאָראַציע אין געזונט און סאציאלער זאָרג. דזש אינטערפּראָף נורסינג. 2003;17(1):45–55.
10 קיט א, דורנינג ס. גלייכגילטיקע לערנען אין מעדיצינישער בילדונג: צוועלף סיבות צו גיין פון טעאריע צו פראקטיק. מעדיצינישע לערנען. 2009;29:591-9.
פּאָסט צייט: 11טן מײַ 2024