אַנטי-ביאָפילם ווירקונג און סטימולאַציע פון ​​היילונג פון זילבער נייטרייט דרעסינגז

א דאנק פארן באזוכן Nature.com. די ווערסיע פון ​​בראַוזער וואָס איר ניצט האט באַגרענעצטע CSS שטיצע. פֿאַר די בעסטע רעזולטאַטן, רעקאָמענדירן מיר אַז איר זאָלט ניצן אַ נייערע ווערסיע פון ​​אייער בראַוזער (אָדער דיאַקטיווירן קאָמפּאַטיביליטי מאָדע אין אינטערנעט עקספּלאָרער). אין דער דערווייל, צו זיכער מאַכן אָנגייענדיקע שטיצע, ווייַזן מיר דעם וועבזייטל אָן סטיילינג אָדער דזשאַוואַסקריפּט.
מיקראָביעל וואוקס אין וואונדן מאַניפעסטירט זיך אָפט ווי ביאָפילמען, וואָס שטערן די היילונג און זענען שווער צו באַזייַטיקן. נייע זילבערנע פֿאַרבאַנדן באַהויפּטן צו באַקעמפן וואונד אינפעקציעס, אָבער זייער אַנטיביאָפילם עפיקאַסי און אינפעקציע-אומאָפּהענגיקע היילונג ווירקונגען זענען בכלל אומבאַקאַנט. ניצן אין וויטראָ און אין וויוואָ ביאָפילם מאָדעלס פון סטאַפילאָקאָקוס אַורעוס און פּסעוודאָמאָנאַס אַערוגינאָסאַ, באַריכטן מיר די עפֿעקטיווקייט פון Ag1+ יאָן-דזשענערייטינג פֿאַרבאַנדן; Ag1+ פֿאַרבאַנדן מיט עטילענעדיאַמינטעטראַאַסעטיק זויער און בענזעטאָניום קלאָריד (Ag1+/EDTA/BC), און פֿאַרבאַנדן מיט זילבער נייטרייט (Ag אָקסיזאַלץ), וואָס פּראָדוצירן Ag1+, Ag2+ און Ag3+ יאָנען צו באַקעמפן וואונד ביאָפילם און זיין ווירקונג אויף היילונג. Ag1+ פֿאַרבאַנדן האָבן געהאַט מינימאַלע ווירקונגען אויף וואונד ביאָפילם אין וויטראָ און אין מײַז (C57BL/6j). אין קאנטראסט, האבן זויערשטאף זאלץ און Ag1+/EDTA/BC פארבאנדן באדייטנד פארקלענערט די צאל לעבנס-פעאיקע באקטעריעס אין ביאָפילמען אין וויטרא און געוויזן א באדייטנדע רעדוקציע אין באקטעריעלע און EPS קאמפאנענטן אין מויז וואונד ביאָפילמען. די פארבאנדן האבן געהאט פארשידענע עפעקטן אויף דער היילונג פון ביאָפילם-אינפעקטירטע און נישט-ביאָפילם-אינפעקטירטע וואונדן, מיט זויערשטאף זאלץ פארבאנדן וואס האבן מער נוצבארע עפעקטן אויף רעעפּיטהעליזאציע, וואונד גרייס, און אנטצינדונג קאמפערד צו קאנטראל באהאנדלונגען און אנדערע זילבערנע פארבאנדן. די פארשידענע פיזיקאכעמישע אייגנשאפטן פון זילבערנע פארבאנדן קענען האבן פארשידענע עפעקטן אויף וואונד ביאָפילם און היילונג, און דאס זאל באטראכט ווערן ווען מען סעלעקטירט א פארבאנד פאר דער באהאנדלונג פון ביאָפילם-אינפעקטירטע וואונדן.
כראָנישע וואונדן ווערן דעפינירט ווי "וואונדן וואָס פאַרפעלן צו פּראָגרעסירן דורך די נאָרמאַלע סטאַגעס פון היילונג אין אַן אָרדנטלעכן און בייַצייַטיק שטייגער" 1. כראָנישע וואונדן שאַפֿן אַ פּסיכאָלאָגישע, סאציאלע און עקאָנאָמישע לאַסט פֿאַר פּאַטיענץ און די געזונטהייט סיסטעם. יערלעך NHS ספּענדינג אויף באַהאַנדלונג פון וואונדן און פֿאַרבונדענע קאָמאָרבידיטיעס איז עסטימאַטעד צו £8.3 ביליאָן אין 2017-182. כראָנישע וואונדן זענען אויך דערווייַל אַ דרינגלעך פּראָבלעם אין די פאַרייניקטע שטאַטן, מיט מעדיקער עסטימאַטעד די יערלעך קאָסטן פון באַהאַנדלונג פון פּאַטיענץ מיט וואונדן צו $28.1-$96.8 ביליאָן 3.
אינפעקציע איז א הויפט פאקטאר וואס פארמיידט וואונד היילונג. אינפעקציעס מאניפעסטירן זיך אפט ווי ביאָפילמען, וואס זענען פאראן אין 78% פון נישט-היילנדיקע כראנישע וואונדן. ביאָפילמען פארמירן זיך ווען מיקראארגאניזמען ווערן אומרעווערסיבל צוגעבונדן צו אייבערפלאכן, ווי וואונד אייבערפלאכן, און קענען זיך צוזאמעננעמען צו פארמירן עקסטראסעלולאר פאלימער (EPS)-פראדוצירנדיקע קהילות. וואונד ביאָפילם איז פארבונדן מיט א פארגרעסערטע אנטצינדונג רעאקציע וואס פירט צו געוועב שאדן, וואס קען פארלענגערן אדער פארמיידן היילונג4. די פארגרעסערונג אין געוועב שאדן קען זיין טיילווייז צוליב פארגרעסערטע טעטיקייט פון מאטריץ מעטאלאפראטעאינאזעס, קאלאגענאז, עלאסטאז און רעאקטיווע זויערשטאף מינים5. דערצו, אנטצינדונג צעלן און ביאָפילמען זענען אליין הויכע פארברויכער פון זויערשטאף און קענען דעריבער פאראורזאכן לאקאלע געוועב היפאקסיע, אויסשעפּנדיק צעלן פון דעם וויטאלן זויערשטאף וואס איז נויטיג פאר עפעקטיווע געוועב פארריכטונג6.
דערוואַקסענע ביאָפילמען זענען העכסט קעגנשטעליק צו אַנטימיקראָביאַלע אגענטן, וואָס דאַרפן אַגרעסיווע סטראַטעגיעס צו קאָנטראָלירן ביאָפילם אינפעקציעס, אַזאַ ווי מעכאַנישע באַהאַנדלונג נאכגעגאנגען דורך עפעקטיוו אַנטימיקראָביאַל באַהאַנדלונג. ווייַל ביאָפילמען קענען זיך שנעל רעגענערירן, קענען עפעקטיווע אַנטימיקראָביאַלס רעדוצירן דעם ריזיקירן פון רעפאָרמאַציע נאָך כירורגישער דעברידמענט.
זילבער ווערט מער און מער גענוצט אין אַנטימיקראָביאַלע פֿאַרבאַנדן און ווערט אָפֿט גענוצט ווי אַ ערשטע-ליניע באַהאַנדלונג פֿאַר כראָנישע אינפֿיצירטע וואונדן. עס זענען פֿאַראַן פֿיל קאמערציעל פֿאַרפֿיגבאַרע זילבערנע פֿאַרבאַנדן, יעדע מיט אַן אַנדער זילבערנער קאָמפּאָזיציע, קאָנצענטראַציע און באַזע מאַטריץ. פֿאָרשריטן אין זילבערנע אָרעם-בענדער האָבן געפֿירט צו דער אַנטוויקלונג פֿון נײַע זילבערנע אָרעם-בענדער. די מעטאַלישע פֿאָרעם פֿון זילבער (Ag0) איז אינערט; כּדי צו דערגרייכן אַנטימיקראָביאַלע עפֿעקטיווקייט, מוז עס פֿאַרלירן אַן עלעקטראָן כּדי צו פֿאָרמירן יאָניש זילבער (Ag1+). טראַדיציאָנעלע זילבערנע פֿאַרבאַנדן אַנטהאַלטן זילבערנע פֿאַרבינדונגען אָדער מעטאַלישע זילבער, וואָס ווען זיי ווערן אויסגעשטעלט צו פֿליסיקייט, צעפֿאַלן זיך כּדי צו פֿאָרמירן Ag1+ יאָנען. די Ag1+ יאָנען רעאַגירן מיט דער באַקטיריעלער צעל, אַוועקנעמענדיק עלעקטראָנען פֿון סטרוקטורעלע קאָמפּאָנענטן אָדער קריטישע פּראָצעסן וואָס זענען נייטיק פֿאַר איבערלעבן. פּאַטענטירטע טעכנאָלאָגיע האָט געפֿירט צו דער אַנטוויקלונג פֿון אַ נײַער זילבערנער פֿאַרבינדונג, Ag אָקסיזאַלצן (זילבער נייטראַט, Ag7NO11), וואָס איז אַרײַנגערעכנט אין וואונד-פֿאַרבאַנדן. ניט ווי טראַדיציאָנעל זילבער, פּראָדוצירט די צעפֿאַל פֿון זויערשטאָף-האַלטיקע זאַלץ שטאַטן פֿון זילבער מיט העכערע וואַלענץ (Ag1+, Ag2+ און Ag3+). אין וויטראָ שטודיעס האָבן געוויזן אַז נידעריקע קאָנצענטראַציעס פון זויערשטאָף-געמאַכטע זילבערנע זאַלץ זענען מער עפעקטיוו ווי איין-יאָן זילבער (Ag1+) קעגן פּאַטאָגענע באַקטעריע ווי Pseudomonas aeruginosa, Staphylococcus aureus און Escherichia coli8,9. אן אנדער נייַ טיפּ זילבערנע פֿאַרבאַנד כולל נאָך ינגרידיאַנץ, נעמליך עטילענעדיאַמינטעטראַאַסעטיק זויער (EDTA) און בענזעטאָניום קלאָריד (BC), וואָס זענען געמאלדן צו צילן ביאָפילם EPS און דערמיט פאַרגרעסערן די דורכדרינגונג פון זילבער אין די ביאָפילם. די נייַע זילבערנע טעכנאָלאָגיעס פאָרשלאָגן נייַע וועגן צו צילן וואונד ביאָפילמס. אָבער, די פּראַל פון די אַנטימיקראָביאַלס אויף די וואונד סביבה און ינפעקציע-אומאָפּהענגיק היילונג איז וויכטיק צו ענשור אַז זיי טאָן ניט שאַפֿן אַ גינסטיגע וואונד סביבה אָדער פאַרהאַלטן היילונג. זאָרגן וועגן אין וויטראָ זילבער ציטאָטאָקסיסיטי זענען געמאלדן מיט עטלעכע זילבערנע פֿאַרבאַנדן10,11. אָבער, אין וויטראָ ציטאָטאָקסיסיטי האט נישט נאָך איבערגעזעצט אין אין וויוואָ טאַקסיסיטי, און עטלעכע Ag1+ פֿאַרבאַנדן האָבן דעמאַנסטרירט אַ גוט זיכערקייַט פּראָפיל12.
דאָ, האָבן מיר אויסגעפאָרשט די עפעקטיווקייט פון קאַרבאָקסימעטילסעלולאָזע פֿאַרבאַנדן מיט נײַע זילבערנע פֿאָרמולאַציעס קעגן וואונד ביאָפילם אין וויטראָ און אין וויוואָ. דערצו, זענען די ווירקונגען פון די פֿאַרבאַנדן אויף אימונע רעאַקציעס און היילונג אומאָפּהענגיק פון אינפעקציע געוואָרן אָפּגעשאַצט.
אלע פארבאנדן וואס מען האט גענוצט זענען געווען קאמערציעל פאראן. 3M Kerracel געל פיבער פארבאנד (3M, קנאטספארד, פאראייניגטע קעניגרייך) איז א נישט-אנטימיקראביאלע 100% קארבאקסימעטילצעליאלאז (CMC) געל פיבער פארבאנד וואס איז גענוצט געווארן אלס דער קאנטראל פארבאנד אין דעם שטודיע. דריי אנטימיקראביאלע CMC זילבערנע פארבאנדן זענען עוואלואירט געווארן, נעמליך 3M Kerracel Ag פארבאנד (3M, קנאטספארד, פאראייניגטע קעניגרייך), וואס אנטהאלט 1.7% זויערשטאף זילבער זאלץ (Ag7NO11) אין העכערע וואלענס זילבערנע יאנען (Ag1+, Ag2+ און Ag3+). בעת דער דעקאמפאזיציע פון ​​Ag7NO11, ווערן Ag1+, Ag2+ און Ag3+ יאנען געשאפן אין א פראפארציע פון ​​1:2:4. אַקוואַסעל אַג עקסטראַ פֿאַרבאַנד וואָס ענטהאַלט 1.2% זילבער כלאָריד (Ag1+) (ConvaTec, דיסייד, פֿאַראייניקטע קעניגרייך) 13 און אַקוואַסעל אַג + עקסטראַ פֿאַרבאַנד וואָס ענטהאַלט 1.2% זילבער כלאָריד (Ag1+), EDTA און בענזעטאָניום כלאָריד (ConvaTec, דיסייד, פֿאַראייניקטע קעניגרייך) 14.
די שטאַמען גענוצט אין דעם שטודיע זענען געווען Pseudomonas aeruginosa NCTC 10781 (Public Health England, Salisbury) און Staphylococcus aureus NCTC 6571 (Public Health England, Salisbury).
באַקטעריעס זענען געוואַקסן איבער נאַכט אין מולער-הינטאָן בראָט (אָקסאָיד, אַלטרינטשאַם, פֿאַראייניקטע קעניגרייך). די איבערנאַכטיקע קולטור איז דערנאָך פֿאַרדיןנט געוואָרן 1:100 אין מולער-הינטאָן בראָט און 200 µl געלייגט אויף סטערילע 0.2 µm וואַטמאַן ציקלאָפּאָר מעמבראַנעס (וואַטמאַן פּלק, מיידסטאָון, פֿאַראייניקטע קעניגרייך) אויף מולער-הינטאָן אַגאַר פּלאַטעס (סיגמאַ-אַלדריטש קאָמפּאַני לימיטעד, קענט, גרויסבריטאַניע). קאָלאָניאַלער ביאָפילם פֿאָרמאַציע ביי 37°C פֿאַר 24 שעה. די קאָלאָניאַלער ביאָפילמען זענען געטעסט געוואָרן אויף לאָגאַריטמישער שרינקינג.
שניידט דעם פארבאנד אין 3 קוביק סענטימעטער קוואַדראַטישע שטיקלעך און פאָר-נאַסט מיט סטעריל דעיאָניזירט וואַסער. לייגט דעם פארבאנד איבער דעם ביאָפילם פון דער קאָלאָניע אויף דער אַגאַר פּלאַטע. יעדע 24 העקטאַר ביאָפילם איז אַוועקגענומען געוואָרן, און לעבעדיקע באַקטעריעס אין ביאָפילם (CFU/מל) זענען קוואַנטיפיצירט געוואָרן דורך סעריעלע דיילושאַן (10−1 ביז 10−7) אין דעי-אַנגלע נויטראַליזאַציע בראָט (מערק-מיליפּאָר). נאָך 24 שעה אינקובאַציע ביי 37°C, זענען סטאַנדאַרט פּלאַטע ציילן דורכגעפירט געוואָרן אויף מולער-הינטאָן אַגאַר פּלאַטעס. יעדע באַהאַנדלונג און צייטפּונקט איז דורכגעפירט געוואָרן אין דרייפאַכיק, און פּלאַטע ציילן זענען איבערגעחזרט געוואָרן פֿאַר יעדער דיילושאַן.
חזיר בויך הויט ווערט באקומען פון ווייבלעכע גרויסע ווייסע חזירים אינערהאלב 15 מינוט פון שחיטה לויט די אייראפעישע יוניאן עקספארט סטאנדארטן. די הויט איז געווארן געשעווערט און ריין געמאכט מיט אלקאהאל ווישערס, און דערנאך איינגעפרארן ביי -80°C פאר 24 שעה צו דעוויטאליזירן די הויט. נאך אויפטויען, זענען 1 קוביק סענטימעטער הויט שטיקלעך געוואשן געווארן דריי מאל מיט PBS, 0.6% סאדיום היפאטשלאריט, און 70% עטאנאל פאר 20 מינוט יעדעס מאל. פארן אראפנעמען די עפעדערמיס, אראפנעמען יעדן פארבליבענעם עטאנאל דורך וואשן 3 מאל אין סטערילע PBS. די הויט איז געווארן קולטיווירט אין א 6-ברונע טעלער מיט א 0.45-μm-דיקע ניילאן מעמבראן (Merck-Millipore) אויף שפיץ און 3 אבזארבירנדע פעדס (Merck-Millipore) וואס אנטהאלטן 3 מל פעטאל רינדער סערום (Sigma) סופלעמירט מיט 10% Dulbecco's modified Eagle Medium (Dulbecco's Modified Eagle Medium – Aldrich Ltd.).
קאָלאָניאַלע ביאָפילמען זענען געוואַקסן ווי באַשריבן פֿאַר ביאָפילם עקספּאָוזשער שטודיעס. נאָך קולטיווירן דעם ביאָפילם אויף דער מעמבראַנע פֿאַר 72 שעה, איז דער ביאָפילם געווענדט געוואָרן צו דער הויט ייבערפלאַך מיט אַ סטעריל ינאַקאַליישאַן שלייף און די מעמבראַנע איז אַוועקגענומען געוואָרן. דער ביאָפילם איז דעמאָלט אינקובירט געוואָרן אויף דער חזיר'ס דערמיס פֿאַר נאָך 24 שעה ביי 37°C צו לאָזן דעם ביאָפילם אויסוואַקסן און זיך צוקלעבן צו דער חזיר'ס הויט. נאָכדעם וואָס דער ביאָפילם איז אויסגעוואַקסן און זיך אַטאַטשט, איז אַ 1.5 קוביק סענטימעטער פֿאַרבאַנד, פֿאָר-פֿײַכט מיט סטעריל דיסטילירט וואַסער, געווענדט געוואָרן גלייך צו דער הויט ייבערפלאַך און אינקובירט ביי 37°C פֿאַר 24 שעה. לעבעדיקע באַקטעריעס זענען וויזואַליזירט געוואָרן דורך פֿאַרבן דורך גלייכמעסיק אָנווענדן PrestoBlue צעל ווייאַביליטי רעאַגענט (Invitrogen, Life Technologies, Paisley, UK) צו דער אַפּיקאַל ייבערפלאַך פֿון יעדן עקספּלאַנט און אינקובירן עס פֿאַר 5 מינוט. ניצט די Leica DFC425 דיגיטאַלע קאַמעראַ צו גלייך כאַפּן בילדער אויף דעם Leica MZ8 מיקראָסקאָפּ. ראָזעווע געביטן זענען קוואַנטיפיצירט געוואָרן מיט Image Pro ווייכווארג ווערסיע 10 (Media Cybernetics Inc, Rockville, MD Image-Pro (mediacy.com)). סקאַנינג עלעקטראָן מיקראָסקאָפּיע איז דורכגעפירט געוואָרן ווי באַשריבן אונטן.
באַקטעריעס וואָס זענען געוואַקסן איבער נאַכט זענען געוואָרן פארדיןנט 1:100 אין Mueller-Hinton בראָט. 200 μl פון קולטור איז צוגעגעבן געוואָרן צו אַ סטערילער 0.2 μm Whatman ציקלאָפּאָר מעמבראַנע (Whatman, Maidstone, UK) און געלייגט אויף Mueller-Hinton אַגאַר. ביאָפילם פּלאַטעס זענען אינקובירט געוואָרן ביי 37°C פֿאַר 72 שעה צו דערמעגלעכן די פאָרמירונג פון דער רייף ביאָפילם.
נאך 3 טעג פון ביאָפילם מאַטוראַציע, איז אַ 3 קוביק סענטימעטער קוואַדראַט באַנדאַזש געלייגט געוואָרן גלייך אויף דעם ביאָפילם און אינקובירט ביי 37°C פאר 24 שעה. נאכדעם וואס מען האט אַראָפּגענומען דעם באַנדאַזש פון דער ביאָפילם ייבערפלאַך, איז 1 מל פון PrestoBlue Cell Viability Reagent (Invitrogen, Waltham, MA) צוגעגעבן געווארן צו דער ייבערפלאַך פון יעדן ביאָפילם פאר 20 סעקונדעס. די ייבערפלאַכן זענען געטריקנט געווארן איידער קאָליר ענדערונגען זענען רעקאָרדירט ​​געווארן מיט אַ Nikon D2300 דיגיטאַל קאַמעראַ (Nikon UK Ltd., Kingston, UK).
צוגרייטן איבערנאכטיקע קולטורן אויף מולער-הינטאן אגאר, איבערפירן יחידישע קאלאניעס צו 10 מל מולער-הינטאן בראָט און אינקובירן אויף א שעיקער ביי 37°C (100 רפּם). נאך איבערנאכטיקער אינקובאציע, איז די קולטור פארדיןנט געווארן 1:100 אין מולער-הינטאן בראָט און 300 µl איז געווען ספּאָטירט אויף 0.2 µm קייַלעכדיקע וואַטמאַן ציקלאָפּאָרע מעמבראַנע (וואַטמאַן אינטערנאַציאָנאַל, מיידסטאָון, פֿאַראייניקטע קעניגרייך) אויף מולער-הינטאן אגאר און אינקובירט ביי 37°C אין 72 שעה. . דער דערעוואַקסענער ביאָפילם איז געווען געווענדט צו דער וואונד ווי באַשריבן אונטן.
אלע ארבעט מיט בעלי חיים איז דורכגעפירט געווארן אין דער אוניווערסיטעט פון מאנטשעסטער אונטער א פראיעקט ליצענץ באשטעטיגט דורך די אפיס פון בעלי חיים וואוילזיין און עטישע איבערבליק (P8721BD27) און אין איינקלאנג מיט די גיידליינז ארויסגעגעבן דורך די היים אפיס אונטער די 2012 רעוויזירטע ASPA. אלע מחברים האבן זיך געהאלטן צו די אנקומען גיידליינז. אכט-וואכן-אלטע C57BL/6j מײַז (ענוויגא, אקסאן, פאראייניגטע קעניגרייך) זענען גענוצט געווארן פאר אלע אין וויווא שטודיעס. מײַז זענען אנעסטעזירט געווארן מיט איזאפלוראַן (Piramal Critical Care Ltd, וועסט דרייטאָן, פאראייניגטע קעניגרייך) און זייערע דארסאלע פלאכן זענען געשעווערט און ריין געמאכט געווארן. יעדע מויז איז דאן געגעבן געווארן א 2 × 6 מ"מ עקססיסיאנאלע וואונד מיט א Stiefel ביאָפּסי לאָך (Schuco International, Hertfordshire, פאראייניגטע קעניגרייך). פאר ביאָפילם-אינפעקטירטע וואונדן, לייגט אן 72-שעה קאלאניאלע ביאָפילם וואס איז געוואקסן אויף דער מעמבראן ווי באשריבן אויבן צו דער דערמאלער שיכט פון דער וואונד מיט א סטערילע אינאקולאציע שלייף גלייך נאך דער שאָדן און ווארפט אוועק די מעמבראן. איין קוואדראט סענטימעטער פון פארבאנד ווערט פאר-באפעסטיקט מיט סטערילע וואסער צו האלטן א פייכטע וואונד סביבה. פארבאנדן זענען געלייגט געווארן גלייך צו יעדער וואונד און באדעקט מיט 3M טעגאדערם פילם (3M, בראַקנעל, פֿאַראייניקטע קעניגרייך) און מאַסטיסאָל פליסיק קלעבשטאָף (עלאָקוועסט העלטקער, פערנדייל, מישיגען) געלייגט ארום די ברעגן צו צושטעלן נאָך קלעבעניש. בופּרענאָרפין (אַנימאַלקער, יאָרק, פֿאַראייניקטע קעניגרייך) איז געגעבן געווארן אין א קאָנצענטראַציע פון ​​0.1 מג/קג אלס אן אנאַלגעטיק. אויסשלאָגן די מײַז דריי טעג נאך דער שאָדן מיטן Schedule 1 מעטאָד און אַראָפּנעמען, האַלבירן און אויפהיטן די וואונד געגנט ווי נויטיק.
העמאַטאָקסילין (טהערמאָפישער סייענטיפיק) און עאָסין (טהערמאָפישער סייענטיפיק) פֿאַרבונג איז דורכגעפֿירט געוואָרן לויטן פּראָטאָקאָל פֿונעם פאַבריקאַנט. וואונד־שטח און רעעפּיטהעליזאַציע זענען קוואַנטיפֿיצירט געוואָרן מיט Image Pro ווייכווארג ווערסיע 10 (Media Cybernetics Inc, Rockville, MD).
געוועב סעקציעס זענען דעוואַקסעד געוואָרן אין קסילען (ThermoFisher Scientific, Loughborough, UK), רעכידראַטירט מיט 100–50% גראַדירטן עטאַנאָל, און קורץ איינגעטובלט אין דעיאָניזירט וואַסער (ThermoFisher Scientific). אימונאָכיסטאָכעמיע איז דורכגעפירט געוואָרן מיטן VectaStain Elite ABC PK-6104 קיט (Vector Laboratories, Burlingame, CA) לויטן פּראָטאָקאָל פֿונעם פאַבריקאַנט. ערשטיקע אַנטיקערפּערס צו נעוטראָפֿילן NIMP-R14 (Thermofisher Scientific) און מאַקראָפֿאַגעס Ms CD107b Pure M3/84 (BD Biosciences, Wokingham, UK) זענען פֿאַרדיןנט געוואָרן 1:100 אין בלאָקירנדיקער לייזונג און צוגעגעבן צו דער געשניטענער ייבערפֿלאַך, און דערנאָך 2 אַנטיקערפּערס אַנטי-, VectaStain ABC און Vector Nova Red Peroxidase (HRP) סאַבסטראַט קיט (Vector Laboratories, Burlingame, CA) און קאַונטערסטיינד מיט העמאַטאָקסילין. בילדער זענען באַקומען געוואָרן מיט אַן Olympus BX43 מיקראָסקאָפּ און אַן Olympus DP73 דיגיטאַלע קאַמעראַ (Olympus, Southend-on-Sea, פֿאַראייניקטע קעניגרייך).
הויט מוסטערן זענען פיקסירט געוואָרן אין 2.5% גלוטאַראַלדעהייד און 4% פאָרמאַלדעהייד אין 0.1 M HEPES (pH 7.4) פֿאַר 24 שעה ביי 4°C. מוסטערן זענען דעכידראַטירט געוואָרן מיט גראַדירטן עטאַנאָל און געטריקנט אין CO2 מיט אַ Quorum K850 קריטישער פּונקט טריקענער (Quorum Technologies Ltd, Loughton, UK) און באַשפּריצט מיט גאָלד-פּאַלאַדיום צומיש מיט אַ Quorum SC7620 מיני שפּאַטערער/גלאָו דיסטשאַרדזש סיסטעם. מוסטערן זענען געמאַכט געוואָרן מיט אַ FEI Quanta 250 סקאַנינג עלעקטראָן מיקראָסקאָפּ (ThermoFisher Scientific) צו וויזואַליזירן דעם צענטראַלן פּונקט פון דער וואונד.
טאָטאָ-1 יאָדיד (2 μM) איז געוואָרן אָנגעווענדט צו דער אויסגעשניטענער מויז וואונד ייבערפלאַך און אינקובירט פֿאַר 5 מינוט ביי 37 °C (טהערמאָפישער סייענטיפיק) און באַהאַנדלט מיט סיטאָ-60 (10 μM) ביי 37 °C (טהערמאָפישער סייענטיפיק). 15-מינוטיקע Z-סטאַק בילדער זענען געשאַפֿן געוואָרן מיט אַ Leica TCS SP8.
ביאלאגישע און טעכנישע רעפליקאט דאטן זענען טאבולירט און אנאליזירט געווארן ניצנדיג גראפפאד פריזם V9 ווייכווארג (גראפפאד ווייכווארג, לא דזשאלא, קאליפארניע). איין-וועג אנאליז פון וועריאנס מיט קייפל פארגלייכן ניצנדיג דאנעט'ס פאסט האק טעסט איז גענוצט געווארן צו טעסטן פאר אונטערשיידן צווישן יעדער באהאנדלונג און די נישט-אנטימיקראביאלע קאנטראל פארבאנד. א p ווערט <0.05 איז באטראכט געווארן אלס באדייטנד.
די עפעקטיווקייט פון זילבער געל פיברעזע פארבאנדן איז ערשט געווארן אפגעשאצט קעגן ביאָפילם קאלאניעס פון סטאַפילאָקאָקוס אַורעוס און פּסעוודאָמאָנאַס אַערוגינאָסאַ אין וויטראָ. זילבערנע פארבאנדן אנטהאלטן פארשידענע פארמולעס פון זילבער: טראדיציאנעלע זילבערנע פארבאנדן פראדוצירן Ag1+ יאנען; זילבערנע פארבאנדן, וועלכע קענען פראדוצירן Ag1+ יאנען נאך דעם צוגאב פון EDTA/BC, קענען צעשטערן די ביאָפילם מאַטריץ און אויסשטעלן באַקטיריאַ צו זילבער אונטער דעם אנטיבאַקטיריעלן ווירקונג פון זילבער. יאנען15 און פארבאנדן וואס אנטהאלטן זויערשטאף-גענומענע Ag זאלץ וואס פראדוצירן Ag1+, Ag2+ און Ag3+ יאנען. איר עפעקטיווקייט איז געווארן פארגליכן מיט א נישט-אנטימיקראָביאַלן קאָנטראָל פארבאנד געמאכט פון געלירטע פייבערס. פארבליבענע לעבנס-פעאיקע באַקטיריאַ אין דעם ביאָפילם זענען אפגעשאצט געווארן יעדע 24 שעה פאר 8 טעג (פיגור 1). אויף טאָג 5, איז דער ביאָפילם ווידער-איינפעקטירט געווארן מיט 3.85 × 105S. סטאַפילאָקאָקוס אַורעוס אדער 1.22×105P. אַערוגינאָסאַ צו אפשאצן ביאָפילם אָפּזוך. קאַמפּערד צו נישט-אַנטימיקראָביאַל קאָנטראָל דרעסינגז, האָבן Ag1+ דרעסינגז געהאַט מינימאַל ווירקונג אויף באַקטיריעל ווייאַבילאַטי אין Staphylococcus aureus און Pseudomonas aeruginosa ביאָפילמס איבער 5 טעג. אין קאַנטראַסט, דרעסינגז מיט זויערשטאָף-געמאַכט Ag און Ag1+ + EDTA/BC זאַלץ זענען געווען עפעקטיוו אין טייטן באַקטיריאַ אין די ביאָפילם אין 5 טעג. נאָך ריפּיטיד ינאַקיאַליישאַן מיט פּלאַנקטאָניק באַקטיריאַ אויף טאָג 5, איז קיין רעסטאָראַטיאָן פון די ביאָפילם נישט באמערקט געוואָרן (פיגור 1).
קוואַנטיפֿיקאַציע פֿון לעבעדיקע באַקטעריעס אין סטאַפֿילאָקאָקוס אַורעוס און פּסעוודאָמאָנאַס אַערוגינאָסאַ ביאָפֿילמען נאָך באַהאַנדלונג מיט זילבערנע פֿאַרבאַנדן. ביאָפֿילם קאָלאָניעס פֿון סטאַפֿילאָקאָקוס אַורעוס און פּסעוודאָמאָנאַס אַערוגינאָסאַ זענען באַהאַנדלט געוואָרן מיט זילבערנע פֿאַרבאַנדן אָדער נישט-אַנטימיקראָביאַלע קאָנטראָל פֿאַרבאַנדן, און די צאָל לעבעדיקע באַקטעריעס וואָס זענען געבליבן איז באַשטימט יעדע 24 שעה. נאָך 5 טעג, איז דער ביאָפֿילם ווידער-איינוויקלט געוואָרן מיט 3.85×105S. סטאַפֿילאָקאָקוס אַורעוס אָדער 1.22×105P. קאָלאָניעס פֿון דעם באַקטעריאָפּלאַנקטאָן פּסעוודאָמאָנאַס אַערוגינאָסאַ זענען אינדיווידועל געשאַפֿן געוואָרן צו אָפּשאַצן די ביאָפֿילם אָפּזוך. גראַפֿן ווײַזן דורכשניט +/- סטאַנדאַרט פֿעלער.
כדי צו וויזואַליזירן דעם ווירקונג פון זילבערנע פֿאַרבינדונגען אויף ביאָפילם לעבנספֿעיִקייט, זענען פֿאַרבינדונגען געווענדט געוואָרן צו דערוואַקסענע ביאָפילמען וואָס וואַקסן אויף חזיר הויט עקס וויוואָ. נאָך 24 שעה, ווערט דער פֿאַרבינדונג אַוועקגענומען און דער ביאָפילם ווערט געפֿאַרבט מיט אַ בלויער רעאַקטיווער פֿאַרב, וואָס ווערט מעטאַבאָליזירט דורך לעבעדיקע באַקטעריעס צו אַ ראָזעווע קאָליר. ביאָפילמען באַהאַנדלט מיט קאָנטראָל פֿאַרבינדונגען זענען געווען ראָזעווע, וואָס ווײַזט אויף דער אנוועזנהייט פון לעבעדיקע באַקטעריעס אין דעם ביאָפילם (פיגור 2A). אין קאַנטראַסט, דער ביאָפילם באַהאַנדלט מיט דעם Ag אָקסיסאָלס פֿאַרבינדונג איז געווען פּרימעראַלי בלוי, וואָס ווײַזט אויף דער אנוועזנהייט פון לעבעדיקע באַקטעריעס אין דעם ביאָפילם (פיגור 2B). געמישטע בלויע און ראָזעווע פֿאַרב איז באמערקט געוואָרן אין ביאָפילמען באַהאַנדלט מיט Ag1+-האַלטיקע פֿאַרבינדונגען, וואָס ווײַזט אויף דער אנוועזנהייט פון לעבעדיקע און נישט-לעבנספֿעיִקע באַקטעריעס אין דעם ביאָפילם (פיגור 2C), בשעת EDTA/BC פֿאַרבינדונגען מיט Ag1+ זענען פּרימעראַלי בלוי מיט עטלעכע ראָזעווע פֿלעקן, וואָס ווײַזט אויף געביטן וואָס זענען נישט אַפֿעקטירט געוואָרן דורך דעם זילבערנעם פֿאַרבינדונג (פיגור 2D). קוואַנטיפֿיקאַציע פון ​​אַקטיווע (ראָזעווע) און אינאַקטיווע (בלוי) געביטן האָט געוויזן אַז דער קאָנטראָל פלעק איז געווען 75% אַקטיוו (פיגור 2E). Ag1+ + EDTA/BC פֿאַרבאַנדן האָבן זיך אויפֿגעפֿירט ענלעך צו זויערשטאָף-גענומענע Ag זאַלץ פֿאַרבאַנדן, מיט איבערלעבענס ראַטעס פֿון 13% און 14%, בהתאמה. די Ag1+ פֿאַרבאַנד האָט אויך פֿאַרקלענערט באַקטיריעלע לעבנספֿעיִקייט מיט 21%. די ביאָפֿילמען זענען דעמאָלט באַאָבאַכטעט געוואָרן מיט סקאַנינג עלעקטראָן מיקראָסקאָפּיע (SEM). נאָך באַהאַנדלונג מיט דער קאָנטראָל פֿאַרבאַנד און די Ag1+ פֿאַרבאַנד, איז באַאָבאַכטעט געוואָרן אַ שיכט פֿון Pseudomonas aeruginosa וואָס באַדעקט די חזיר הויט (פֿיגור 2F,H), כוועראַז נאָך באַהאַנדלונג מיט די Ag1+ פֿאַרבאַנד, זענען געפֿונען געוואָרן ווייניק באַקטיריעלע צעלן און ווייניק באַקטיריעלע צעלן אונטער. קאָלאַגען פֿאַזערס קענען באַטראַכט ווערן ווי די געוועב סטרוקטור פֿון חזיר הויט (פֿיגור 2G). נאָך באַהאַנדלונג מיט Ag1+ + EDTA/BC פֿאַרבאַנד, זענען באַקטיריעלע פּלאַקס און אונטערלייגנדיקע קאָלאַגען פֿאַזער פּלאַקס געווען קענטיק (פֿיגור 2I).
וויזואליזאציע פון ​​Pseudomonas aeruginosa ביאָפילם נאָך זילבערנע דרעסינג באַהאַנדלונג. (A–D) באַקטיריעלע לעבנספֿעיִקייט אין Pseudomonas aeruginosa ביאָפילמען וואָס וואַקסן אויף חזיר הויט איז וויזואליזירט געוואָרן מיט PrestoBlue לעבנספֿעיִקייט פֿאַרב 24 שעה נאָך באַהאַנדלונג מיט זילבערנע דרעסינגס אָדער ניט-אַנטימיקראָביאַלע קאָנטראָל דרעסינגס. לעבעדיקע באַקטיריעס זענען ראָזעווע, ניט-לעבנספֿעיִקע באַקטיריעס און חזיר הויט זענען בלוי. (E) קוואַנטיפֿיקאַציע פון ​​Pseudomonas aeruginosa ביאָפילמען וואָס וואַקסן אויף חזיר הויט (ראָזעווע פֿלעק) מיט סקאַנינג עלעקטראָן מיקראָסקאָפּיע Image Pro ווערסיע 10 (FI) און באַהאַנדלט מיט אַ זילבערנע דרעסינג אָדער אַ ניט-אַנטימיקראָביאַלע קאָנטראָל דרעסינג פֿאַר 24 שעה. SEM סקאַלע באַר = 5 µm. (J–M) קאָלאָניאַלע ביאָפילמען זענען געוואַקסן אויף פֿילטערס און זענען געפֿאַרבט געוואָרן מיט PrestoBlue רעאַקטיווע פֿאַרב נאָך 24 שעה פון אינקובאַציע מיט זילבערנע דרעסינגס.
כדי צו באַשטימען צי נאָענטער קאָנטאַקט צווישן די פֿאַרבאַנדן און די ביאָפילמען האָט אַפֿעקטירט די עפֿעקטיווקייט פֿון די פֿאַרבאַנדן, זענען קאָלאָניאַלער ביאָפילמען געשטעלט אויף אַ גלאַטער ייבערפֿלאַך באַהאַנדלט געוואָרן מיט די פֿאַרבאַנדן פֿאַר 24 שעה און דערנאָך געפֿאַרבט מיט רעאַקטיווע פֿאַרבן. דער נישט-באַהאַנדלטער ביאָפילם איז געווען טונקל ראָזעווע אין קאָליר (פֿיגור 2J). אין קאָנטראַסט צו ביאָפילמען באַהאַנדלט מיט פֿאַרבאַנדן מיט זויערשטאָף-גענומענע Ag זאַלץ (פֿיגור 2K), האָבן ביאָפילמען באַהאַנדלט מיט פֿאַרבאַנדן מיט Ag1+ אָדער Ag1+ + EDTA/BC געוויזן בענדער פֿון ראָזעווע פֿאַרבונג (פֿיגור 2L,M). די ראָזעווע פֿאַרב ווײַזט אויף דער אנוועזנהייט פֿון לעבעדיקע באַקטעריעס און איז פֿאַרבונדן מיטן נאָט-געגנט אינעם פֿאַרבאַנד. די אײַנגעזײַטע געביטן שאַפֿן טויטע פּלעצער וואָס לאָזן באַקטעריעס אינעם ביאָפילם איבערלעבן.
כדי צו אפשאצן די עפעקטיווקייט פון זילבערנע פארבאנדן אין וויווא, זענען פול-דיקע אויסגעשניטענע וואונדן פון מײַז אינפעקטירט מיט דערוואַקסענע S. aureus און P. aeruginosa ביאָפילמס באהאנדלט געוואָרן מיט נישט-אַנטימיקראָביאַלע קאָנטראָל פארבאנדן אדער זילבערנע פארבאנדן. נאָך 3 טעג פון באַהאַנדלונג, האָט מאַקראָסקאָפּישע בילד אַנאַליז געוויזן קלענערע וואונד גרייסן ווען באהאנדלט מיט זויערשטאָף-געגעבענע זאַלץ פארבאנדן קאַמפּערד צו נישט-אַנטימיקראָביאַלע קאָנטראָל פארבאנדן און אַנדערע זילבערנע פארבאנדן (פיגור 3A-H). כדי צו באַשטעטיקן די אָבסערוואַציעס, זענען וואונדן געזאמלט געוואָרן און וואונד שטח און רעעפּיטהעליאַליזאַציע זענען קוואַנטיפיצירט געוואָרן אויף העמאַטאָקסילאַן און עאָסין-געפֿאַרבטע געוועב סעקשאַנז ניצן בילד פּראָ ווייכווארג ווערסיע 10 (פיגור 3I-L).
דער עפעקט פון זילבערנע פארבאנדן אויף דער וואונד-איבערפלאך און רע-עפּיטהעליזאציע פון ​​וואונדן אינפעקטירט מיט ביאָפילמען. (A–H) קליינע צעלן אינפעקטירט מיט ביאָפילמען פון Pseudomonas aeruginosa (A–D) און Staphylococcus aureus (E–H) נאך דריי טעג פון באהאנדלונג מיט א נישט-אנטי-מיקראביאלן קאנטראל-פארבאנד, אן אקסידזשענירטן Ag זאלץ-פארבאנד, אן Ag1+ פארבאנד, און אן Ag1+ פארבאנד. רעפרעזענטאטיווע מאקראסקאפישע בילדער. וואונדן פון מײַז מיט Ag1+ + EDTA/BC פארבאנד. (IL) רעפרעזענטאטיווע Pseudomonas aeruginosa אינפעקציע, היסטאלאגישע סעקשאַנז געפארבט מיט העמאַטאָקסילאן און עאָסין, גענוצט צו קוואַנטיפיצירן וואונד-שטח און עפּיטהעליאַל רעגענעראַציע. קוואַנטיפיקאַציע פון ​​וואונד-שטח (M, O) און פּראָצענט רעעפּיטהעליזאציע (N, P) פון וואונדן אינפעקטירט מיט Pseudomonas aeruginosa (M, N) און Staphylococcus aureus (O, P) ביאָפילמען (פּער באהאנדלונג גרופע n = 12). גראַפן ווײַזן דורכשניט +/- סטאַנדאַרט טעות. * מיינט p = < 0.05 ** מיינט p = < 0.01; מאַקראָסקאָפּישע סקאַלע = 2.5 מ״מ, היסטאָלאָגישע סקאַלע = 500 מיקראָמעטער.
קוואַנטיפֿיקאַציע פֿון וואונד־שטח אין וואונדן אינפֿעקטירט מיט Pseudomonas aeruginosa ביאָפֿילם (פֿיגור 3M) האָט געוויזן אַז וואונדן באַהאַנדלט מיט Ag אָקסיזאַלץ האָבן געהאַט אַ דורכשניטלעכע וואונד־גרייס פֿון 2.5 מ״מ², בשעת די נישט־אַנטימיקראָביאַלע קאָנטראָל־פֿאַרבאַנדונג האָט געהאַט אַ דורכשניטלעכע וואונד־גרייס פֿון 3.1 מ״מ², וואָס איז נישט אמת. האָט דערגרייכט סטאַטיסטישע באַדײַט (פֿיגור 3M). p = 0.423). וואונדן באַהאַנדלט מיט Ag1+ אָדער Ag1+ + EDTA/BC האָבן נישט געוויזן קיין רעדוקציע אין וואונד־שטח (3.1 מ״מ² און 3.6 מ״מ², בהתאמה). באַהאַנדלונג מיט אָקסידזשענירט Ag זאַלץ־פֿאַרבאַנד האָט פּראָמאָטירט רע־עפּיטהעליזאַציע צו אַ גרעסערער מאָס ווי די נישט־אַנטימיקראָביאַלע קאָנטראָל־פֿאַרבאַנדונג (34% און 15%, בהתאמה; p = 0.029) און Ag1+ אָדער Ag1+ + EDTA/BC (10% און 11%) (פֿיגור 3N). . , בהתאמה).
ענלעכע טרענדס אין וואונד שטח און עפּיטעליאַל רעגענעראַציע זענען באמערקט געוואָרן אין וואונדן אינפעקטירט מיט S. aureus ביאָפילמען (פיגור 3O). פֿאַרבאַנדן מיט זויערשטאָף-גענומענע זילבער זאַלץ האָבן פֿאַרקלענערט די וואונד שטח (2.0 mm2) מיט 23% קאַמפּערד מיט דער קאָנטראָל ניט-אַנטימיקראָביאַלער פֿאַרבאַנד (2.6 mm2), כאָטש די רעדוקציע איז נישט געווען באַדייטנדיק (p = 0.304) (פיגור 3O). אין דערצו, די וואונד שטח אין דער Ag1+ באַהאַנדלונג גרופּע איז געווען אַ ביסל פֿאַרקלענערט (2.4 mm2), בשעת די וואונד באַהאַנדלט מיט Ag1+ + EDTA/BC פֿאַרבאַנד האָט נישט פֿאַרקלענערט די וואונד שטח (2.9 mm2). זויערשטאָף זאַלץ פון Ag האָבן אויך פּראָמאָטירט ווידער-עפּיטעליאַליזאַציע פון ​​וואונדן אינפעקטירט מיט S. aureus ביאָפילם (31%) צו אַ גרעסערער מאָס ווי די באַהאַנדלט מיט ניט-אַנטימיקראָביאַלער קאָנטראָל פֿאַרבאַנדן (12%, p = 0.003) (פיגור 3P). Ag1+ פֿאַרבאַנד (16%, p = 0.903) און Ag+1 + EDTA/BC פֿאַרבאַנד (14%, p = 0.965) האָבן געוויזן לעוועלס פון עפּיטעליאַל רעגענעראַציע ענלעך צו דער קאָנטראָל.
כדי צו וויזואַליזירן דעם עפעקט פון זילבערנע פֿאַרבאַנדן אויף דער ביאָפילם מאַטריץ, איז דורכגעפֿירט געוואָרן טאָטאָ 1 און סיטאָ 60 יאָדיד פֿאַרב (פֿיגור 4). טאָטאָ 1 יאָדיד איז אַ צעל-נישט-דורכדרינגלעכער פֿאַרב וואָס קען גענוצט ווערן צו גענוי וויזואַליזירן עקסטראַסעלולאַרע נוקלעאיק זויערן, וואָס זענען שעפעדיק אין די EPS פון ביאָפילמען. סיטאָ 60 איז אַ צעל-דורכדרינגלעכער פֿאַרב גענוצט ווי אַ קאַונטערפֿאַרב16. אָבסערוואַציעס פון טאָטאָ 1 און סיטאָ 60 יאָדיד אין וואונדן אינאקולירט מיט ביאָפילמען פון פּסעוודאָמאָנאַס אַערוגינאָסאַ (פֿיגור 4A-D) און סטאַפילאָקאָקוס אַורעוס (פֿיגור 4I-L) האָבן געוויזן אַז נאָך 3 טעג פֿון פֿאַרבאַנד באַהאַנדלונג, איז EPS אין דעם ביאָפילם באַדייטנד רעדוצירט געוואָרן, וואָס ענטהאַלט זויערשטאָף-געמאַכטע זאַלצן Ag און Ag1+ + EDTA/BC. Ag1+ פֿאַרבאַנדן אָן נאָך אַנטיביאָפילם קאָמפּאָנענטן האָבן באַדייטנד רעדוצירט צעל-פֿרייַ דנאַ אין וואונדן אינאקולירט מיט פּסעוודאָמאָנאַס אַערוגינאָסאַ אָבער זענען געווען ווייניקער עפֿעקטיוו אין וואונדן אינאקולירט מיט סטאַפילאָקאָקוס אַורעוס.
אין וויוואָ בילדגעבונג פון וואונד ביאָפילם נאָך 3 טעג פון באַהאַנדלונג מיט קאָנטראָל אָדער זילבערנע פֿאַרבאַנדן. קאָנפאָקאַלע בילדער פון Pseudomonas aeruginosa (A–D) און Staphylococcus aureus (I–L) געפֿאַרבט מיט Toto 1 (גרין) צו וויזואַליזירן עקסטראַסעלולאַרע נוקלעאיק זויערן, אַ קאָמפּאָנענט פון עקסטראַסעלולאַרע ביאָפילם פּאָלימערן. צו פֿאַרבן אינטראַסעלולאַרע נוקלעאיק זויערן, ניצט Syto 60 (רויט). זויערן. P. סקאַנינג עלעקטראָן מיקראָסקאָפּיע פון ​​וואונדן ינפעקטאַד מיט Pseudomonas aeruginosa (E–H) און Staphylococcus aureus (M–P) ביאָפילמען נאָך 3 טעג פון באַהאַנדלונג מיט קאָנטראָל און זילבערנע פֿאַרבאַנדן. SEM סקאַלע באַר = 5 µm. קאָנפאָקאַלע בילדגעבונג סקאַלע באַר = 50 µm.
סקאַנינג עלעקטראָן מיקראָסקאָפּיע האָט געוויזן אַז מײַז וואָס זענען געוואָרן אינאקולירט מיט ביאָפילם קאָלאָניעס פון פּסעוודאָמאָנאַס אַערוגינאָסאַ (פיגור 4E-H) און סטאַפילאָקאָקוס אַורעוס (פיגור 4M-P) האָבן געהאַט באַדײַטנד ווייניקער באַקטעריע אין זייערע וואונדן נאָך 3 טעג פון באַהאַנדלונג מיט אַלע זילבערנע פֿאַרבאַנדן.
כדי צו אפשאצן דעם עפעקט פון זילבערנע פארבאנדן אויף וואונד-אנטצינדונג אין ביאָפילם-אינפעקטירטע מײַז, זענען סעקשאַנז פון ביאָפילם-אינפעקטירטע וואונדן באהאנדלט מיט קאָנטראָל אָדער זילבערנע פארבאנדן פֿאַר 3 טעג אימונאָכיסטאָכעמיש געפֿאַרבט געוואָרן מיט אַנטיקערפּערס ספּעציפֿיש פֿאַר נעוטראָפילס און מאַקראָפאַגעס. קוואַנטיטאַטיווע באַשטימונג פון נעוטראָפילס און מאַקראָפאַגעס אינעווייניק. גראַניאַליישאַן געוועב. פיגור 5). אַלע זילבערנע פארבאנדן האָבן רעדוצירט די צאָל נעוטראָפילס און מאַקראָפאַגעס אין וואונדן אינפעקטירט מיט Pseudomonas aeruginosa קאַמפּערד מיט ניט-אַנטימיקראָביאַל קאָנטראָל פארבאנדן נאָך דריי טעג פון באַהאַנדלונג. אָבער, באַהאַנדלונג מיט די אָקסידזשענייטיד זילבער זאַלץ פארבאנד האט רעזולטירט אין אַ גרעסער רעדוקציע אין נעוטראָפילס (p = <0.0001) און מאַקראָפאַגעס (p = <0.0001) קאַמפּערד צו אנדערע זילבערנע פארבאנדן טעסטעד (פיגור 5I,J). כאָטש Ag1+ + EDTA/BC האט געהאט אַ גרעסערן עפעקט אויף וואונד ביאָפילם, האט עס רעדוצירט נעוטראָפיל און מאַקראָפאַגע לעוועלס צו אַ קלענערער מאָס ווי די Ag1+ פארבאנד. מיטלמעסיגע וואונדן אינפעקטירט מיט S. aureus ביאָפילם זענען אויך באמערקט געוואָרן נאָך פֿאַרבינדן מיט Ag (p = <0.0001), Ag1+ (p = 0.0008) און Ag1++ EDTA/BC (p = 0.0043) אָקסיסאָלן אין פֿאַרגלייך מיט קאָנטראָל. ענלעכע טרענדס זענען באמערקט געוואָרן פֿאַר נויטראָפּעניאַ. פֿאַרבאַנד (פיגור 5K). אָבער, נאָר די אָקסידזשענירטע Ag זאַלץ פֿאַרבאַנד האָט געוויזן אַ באַדייטנדיקע רעדוקציע אין דער צאָל מאַקראָפֿאַגעס אין גראַניאַליישאַן געוועב אין פֿאַרגלייך מיט קאָנטראָל אין וואונדן אינפעקטירט מיט S. aureus ביאָפילמס (p = 0.0339) (פיגור 5L).
נעוטראָפילס און מאַקראָפאַגעס זענען קוואַנטיפיצירט געוואָרן אין וואונדן אינפעקטירט מיט Pseudomonas aeruginosa און Staphylococcus aureus ביאָפילמס נאָך 3 טעג פון באַהאַנדלונג מיט נישט-אַנטימיקראָביאַל קאָנטראָל אָדער זילבערנע דרעסינגז. נעוטראָפילס (AD) און מאַקראָפאַגעס (EH) זענען קוואַנטיפיצירט געוואָרן אין געוועב סעקשאַנז געפאַרבט מיט אַנטיקערפּערס ספּעציפֿיש פֿאַר נעוטראָפילס אָדער מאַקראָפאַגעס. קוואַנטיפֿיקאַציע פון ​​נעוטראָפילס (I און K) און מאַקראָפאַגעס (J און L) אין וואונדן אינפעקטירט מיט Pseudomonas aeruginosa (I און J) און Staphylococcus aureus (K & L) ביאָפילמס. N = 12 פּער גרופּע. גראַפס ווייַזן דורכשניטלעך +/- סטאַנדאַרט טעות, באַדייַטיקייַט וואַלועס קאַמפּערד צו נישט-אַנטיביאַקטעריעל קאָנטראָל דרעסינג, * מיטל p = < 0.05, ** מיטל p = < 0.01; *** מיטל p = < 0.001; ינדיקייץ p = <0.0001).
מיר האָבן דעמאָלט אָפּגעשאַצט דעם ווירקונג פֿון זילבערנע פֿאַרבאַנדן אויף אינפֿעקציע-אומאָפּהענגיקע היילונג. נישט-אינפֿעקטירטע עקסציזיאָנעלע וואונדן זענען באַהאַנדלט געוואָרן מיט אַ נישט-אַנטימיקראָביאַלן קאָנטראָל פֿאַרבאַנד אָדער אַ זילבערנע פֿאַרבאַנד פֿאַר 3 טעג (פֿיגור 6). צווישן די זילבערנע פֿאַרבאַנדן וואָס זענען געטעסט געוואָרן, האָבן נאָר וואונדן באַהאַנדלט מיטן זויערשטאָף-געזאַלץ פֿאַרבאַנד אויסגעזען קלענער אויף מאַקראָסקאָפּישע בילדער ווי וואונדן באַהאַנדלט מיטן קאָנטראָל (פֿיגור 6A-D). קוואַנטיפֿיקאַציע פֿון וואונד-שטח מיט היסטאָלאָגישע אַנאַליז האָט געוויזן אַז די דורכשניטלעכע וואונד-שטח נאָך באַהאַנדלונג מיטן Ag אָקסיסאָלס פֿאַרבאַנד איז געווען 2.35 מ״מ² קעגן 2.96 מ״מ² פֿאַר וואונדן באַהאַנדלט מיט דער קאָנטראָל גרופּע, אָבער דער אונטערשייד האָט נישט דערגרייכט סטאַטיסטישע באַדייטונג (p = 0.488) (פֿיגור 6I). אין קאַנטראַסט, איז קיין רעדוקציע אין וואונד-שטח נישט באמערקט געוואָרן נאָך באַהאַנדלונג מיט Ag1+ (3.38 מ״מ², p = 0.757) אָדער Ag1+ + EDTA/BC (4.18 מ״מ², p = 0.054) פֿאַרבאַנדן קעגן דער קאָנטראָל גרופּע. פארגרעסערטע עפּיטעליאַלע רעגענעראַציע איז באמערקט געוואָרן מיט דער Ag אָקסיסאָל פֿאַרבאַנד קאַמפּערד צו דער קאָנטראָל גרופּע (30% קעגן 22%, ריספּעקטיוולי), כאָטש דאָס האָט נישט דערגרייכט באַדייַטיקייט (p = 0.067), דאָס איז גאַנץ באַדייַטיקייט און באַשטעטיקט פריערדיקע רעזולטאַטן. א פֿאַרבאַנד מיט אָקסיסאָלס פּראָמאָווירט רע-עפּיטעליאַליזאַציע. -עפּיטעליזאַציע פון ​​נישט-אינפעקטירטע וואונדן17. אין קאַנטראַסט, באַהאַנדלונג מיט Ag1+ אָדער Ag1+ + EDTA/BC פֿאַרבאַנדן האָט נישט געהאַט קיין ווירקונג אָדער געוויזן פֿאַרמינדערטע רע-עפּיטעליאַליזאַציע קאַמפּערד צו דער קאָנטראָל גרופּע.
ווירקונג פון זילבערנע וואונד פארבאנד אויף וואונד היילונג אין נישט-אינפעקטירטע מײַז מיט פולשטענדיק רעזעקציע. (AD) רעפּרעזענטאַטיווע מאַקראָסקאָפּישע בילדער פון וואונדן נאָך דריי טעג פון באַהאַנדלונג מיט אַ נישט-אַנטימיקראָביאַל קאָנטראָל פארבאנד און אַ זילבערנע פארבאנד. (EH) רעפּרעזענטאַטיווע וואונד סעקשאַנז געפֿאַרבט מיט העמאַטאָקסילאַן און עאָסין. קוואַנטיפֿיקאַציע פון ​​וואונד שטח (I) און פּראָצענט פון רעעפּיטהעליאַליזאַציע (J) זענען קאַלקיאַלייטיד פון היסטאָלאָגישע סעקשאַנז אין די מיטלפונקט פון די וואונד ניצן בילד אַנאַליסיס ווייכווארג (n = 11-12 פּער באַהאַנדלונג גרופּע). גראַפס ווייַזן דורכשניטלעך +/- סטאַנדאַרט טעות. * מיטל p = <0.05.
זילבער האט א לאנגע געשיכטע פון ​​באניץ אלס אן אנטימיקראביאלישע טעראפיע אין וואונד היילונג, אבער די פילע פארשידענע פארמולאציעס און ליפערונג מעטאדן קענען רעזולטירן אין אונטערשיידן אין אנטימיקראביאלישע עפעקטיווקייט 18. דערצו, די אנטיביאפילם אייגנשאפטן פון ספעציפישע זילבער ליפערונג סיסטעמען זענען נישט אינגאנצן פארשטאנען. כאטש די גאסטגעבער אימונע רעאקציע איז רעלאטיוו עפעקטיוו קעגן פלאנקטאנישע באקטעריע, איז עס בכלל ווייניגער עפעקטיוו קעגן ביאפילמס19. פלאנקטאנישע באקטעריע ווערן גרינג פאגאציטירט דורך מאקראפאגעס, אבער אינערהאלב ביאפילמס, שטעלן צוזאמענגענומענע צעלן נאך פראבלעמען דורך באגרעניצן די גאסטגעבער רעאקציע צו דער מאס אז אימונע צעלן קענען דורכגיין אפאפטאזיס און באפרייען פרא-אינפלאמאטארישע פאקטארן צו פארשטארקן די אימונע רעאקציע20. עס איז באמערקט געווארן אז עטליכע לוקאציטן קענען דורכדרינגען ביאפילמס21 אבער זענען נישט ביכולת צו פאגאציטירן באקטעריע ווען די פארטיידיקונג איז קאמפראמיטירט22. א האליסטישע צוגאנג זאל גענוצט ווערן צו שטיצן די גאסטגעבער אימונע רעאקציע קעגן וואונד ביאפילם אינפעקציע. וואונד דעברידמענט קען פיזיש צעשטערן די ביאפילם און אראפנעמען רוב פון די ביאבאורדען, אבער די גאסטגעבער אימונע רעאקציע קען זיין נישט עפעקטיוו קעגן פארבליבענע ביאפילם, ספעציעל אויב די גאסטגעבער אימונע רעאקציע איז קאמפראמיטירט. אזוי, קענען אנטימיקראָביאַל טעראַפּיעס ווי זילבערנע פֿאַרבאַנדן שטיצן די ימיון ענטפער פון דעם באַלעבאָס און עלימינירן ביאָפילם ינפעקציעס. די צוזאַמענשטעלונג, קאָנצענטראַציע, סאָלוביליטי און סאַבסטראַט פֿאַר צושטעלן קען השפּעה האָבן אויף די אַנטימיקראָביאַל עפעקטיווקייט פון זילבער. אין די לעצטע יאָרן, האָבן אַדוואַנסאַז אין זילבער פּראַסעסינג טעכנאָלאָגיע געמאַכט די פֿאַרבאַנדן מער עפעקטיוו9,23. ווי די זילבערנע פֿאַרבאַנד טעכנאָלאָגיע גייט פאָרויס, איז עס וויכטיק צו פֿאַרשטיין די עפעקטיווקייט פון די פֿאַרבאַנדן אין קאָנטראָלירן וואונד ינפעקציע און, מער וויכטיק, די השפּעה פון די שטאַרקע פֿאָרמען פון זילבער אויף דער וואונד סביבה און היילונג.
אין דעם שטודיע, האָבן מיר פאַרגליכן די עפעקטיווקייט פון צוויי אַוואַנסירטע זילבערנע פֿאַרבאַנדן מיט קאַנווענשאַנעלע זילבערנע פֿאַרבאַנדן וואָס פּראָדוצירן Ag1+ יאָנען קעגן ביאָפילמען ניצנדיק פֿאַרשידענע אין וויטראָ און אין וויוואָ מאָדעלן. מיר האָבן אויך אָפּגעשאַצט דעם ווירקונג פון די פֿאַרבאַנדן אויף דער וואונד סביבה און אינפעקציע-אומאָפּהענגיקע היילונג. כּדי צו מינימיזירן דעם השפּעה פון דער ליפערונג מאַטריץ, זענען אַלע געטעסטע זילבערנע פֿאַרבאַנדן געווען צוזאַמענגעשטעלט פון קאַרבאָקסימעטילצעליאַלאָז.
אונדזער פאָרלייפיקע עוואַלואַציע פון ​​די זילבערנע פֿאַרבאַנדן קעגן קאָלאָניאַלע ביאָפילמען פון Pseudomonas aeruginosa און Staphylococcus aureus ווייזט אַז, ניט ווי טראַדיציאָנעלע Ag1+ פֿאַרבאַנדן, צוויי אַוואַנסירטע זילבערנע פֿאַרבאַנדן, Ag1+ + EDTA/BC און זויערשטאָף-געגעבענע Ag זאַלץ, זענען עפֿעקטיוו ביי 5. עפֿעקטיוו טייטן ביאָפילם באַקטעריע אין אַ פּאָר טעג. אין דערצו, די פֿאַרבאַנדן פאַרמייַדן די ווידער-פֿאָרמאַציע פון ​​ביאָפילם ביי ריפּיטיד ויסשטעלן צו פּלאַנקטאָנישע באַקטעריע. די Ag1+ פֿאַרבאַנד האט ענטהאַלטן זילבער קלאָריד, די זעלבע זילבערנע פֿאַרבינדונג און באַזע מאַטריץ ווי Ag1+ + EDTA/BC, און האט געהאט אַ לימיטעד ווירקונג אויף באַקטיריאַל ווייאַבילאַטי אין די ביאָפילם איבער די זעלבע צייט. די אָבסערוואַציע אַז אַ Ag1+ + EDTA/BC פֿאַרבאַנד איז געווען מער עפֿעקטיוו קעגן ביאָפילם ווי אַ Ag1+ פֿאַרבאַנד באַשטייענדיק פון די זעלבע מאַטריץ און אַ זילבערנע פֿאַרבינדונג שטיצט די געדאַנק אַז נאָך ינגרידיאַנץ זענען דארף צו פאַרגרעסערן די עפֿעקטיווקייט פון זילבער קלאָריד קעגן ביאָפילם, ווי עס איז געווען געמאלדן אַנדערשוואו15. די רעזולטאַטן שטיצן די געדאַנק אַז BC און EDTA שפּילן אַן נאָך ראָלע ביישטייערנדיק צו דער אַלגעמיינער עפֿעקטיווקייט פֿון פֿאַרבינדונגען און אַז די אַוועק פֿון דעם קאָמפּאָנענט אין Ag1+ פֿאַרבינדונגען קען האָבן בייגעטראָגן צו דעם דורכפֿאַל צו דעמאָנסטרירן אין וויטראָ עפֿעקטיווקייט. מיר האָבן געפֿונען אַז זויערשטאָף-געגעבענע Ag זאַלץ פֿאַרבינדונגען וואָס פּראָדוצירן Ag2+ און Ag3+ יאָנען האָבן אויסגעוויזן שטאַרקערע אַנטיבאַקטיריעלע עפֿעקטיווקייט ווי Ag1+ און אין לעוועלס ענלעך צו Ag1+ + EDTA/BC. אָבער, צוליב דעם הויכן רעדאָקס פּאָטענציאַל, איז עס נישט קלאָר ווי לאַנג Ag3+ יאָנען בלייבן אַקטיוו און עפֿעקטיוו קעגן וואונד ביאָפֿילמען און דעריבער פֿאַרדינען ווייטערדיקע שטודיע. דערצו, עס זענען פֿאַראַן פֿיל פֿאַרשידענע פֿאַרבינדונגען וואָס דזשענערירן Ag1+ יאָנען וואָס זענען נישט געטעסט געוואָרן אין דעם לערנען. די פֿאַרבינדונגען זענען צוזאַמענגעשטעלט פֿון פֿאַרשידענע זילבער פֿאַרבינדונגען, קאָנצענטראַציעס און באַזע מאַטריצעס, וואָס קען השפּעה האָבן אויף דער צושטעל פֿון Ag1+ יאָנען און זייער עפֿעקטיווקייט קעגן ביאָפֿילמען. עס איז אויך ווערט צו באַמערקן אַז עס זענען פֿאַראַן פֿיל פֿאַרשידענע אין וויטראָ און אין וויוואָ מאָדעלן געניצט צו אָפּשאַצן די עפֿעקטיווקייט פֿון וואונד פֿאַרבינדונגען קעגן ביאָפֿילמען. דער טיפּ מאָדעל געניצט, ווי אויך דער זאַלץ און פּראָטעין אינהאַלט פֿון די מעדיע געניצט אין די מאָדעלן, וועט השפּעה האָבן אויף די עפֿעקטיווקייט פֿון דעם פֿאַרבינדונג. אין אונדזער אין וויוואָ מאָדעל, האָבן מיר דערלויבט דעם ביאָפילם צו רייף ווערן אין וויטראָ און דערנאָך עס טראַנספערירט צו דער דערמאַלער ייבערפלאַך פון דער וואונד. די באַלעבאָס מויז ימיון ענטפער איז לעפיערעך עפעקטיוו קעגן פּלאַנקטאָנישע באַקטעריע וואָס ווערט געווענדט צו דער וואונד, דערמיט פאָרמירנדיק אַ ביאָפילם ווען די וואונד היילט. די צוגאב פון דערוואַקסענעם ביאָפילם צו אַ וואונד באַגרענעצט די עפעקטיווקייט פון דער באַלעבאָס ימיון ענטפער צו ביאָפילם פאָרמירונג דורך דערלויבן דעם דערוואַקסענעם ביאָפילם זיך צו פאַרעפֿנטלעכן אין דער וואונד איידער די היילונג קען אָנהייבן. אַזוי, אונדזער מאָדעל דערלויבט אונדז צו אָפּשאַצן די עפעקטיווקייט פון אַנטימיקראָביאַלע פֿאַרבאַנדן אויף דערוואַקסענע ביאָפילמס איידער וואונדן אָנהייבן צו היילן.
מיר האָבן אויך געפֿונען אַז די פּאַסיקייט פֿון די פֿאַרבאַנדן האָט באַאײַנפֿלוסט די עפֿעקטיווקייט פֿון זילבערנע פֿאַרבאַנדן אויף אין וויטראָ-געוואַקסענע ביאָפֿילמען און חזיר הויט. נאָענטער קאָנטאַקט מיט דער וואונד ווערט באַטראַכט ווי קריטיש פֿאַר דער אַנטימיקראָביאַלער עפֿעקטיווקייט פֿון דער פֿאַרבאַנד24,25. פֿאַרבאַנדן מיט זויערשטאָף-גענומענע Ag זאַלץ זענען געווען אין נאָענטן קאָנטאַקט מיט דערוואַקסענע ביאָפֿילמען, וואָס האָט געפֿירט צו אַ באַדײַטנדיקער רעדוקציע אין דער צאָל לעבעדיקע באַקטעריעס אין דער ביאָפֿילם נאָך 24 שעה. אין קאָנטראַסט, ווען באַהאַנדלט מיט Ag1+ און Ag1+ + EDTA/BC פֿאַרבאַנדן, זענען באַדײַטנדיקע צאָלן לעבעדיקע באַקטעריעס געבליבן. די פֿאַרבאַנדן אַנטהאַלטן נעטן איבער דער גאַנצער לענג פֿון דער פֿאַרבאַנד, וואָס שאַפֿט טויטע פּלעצער וואָס פֿאַרהיטן נאָענטן קאָנטאַקט מיט דער ביאָפֿילם. אין אונדזערע אין וויטראָ שטודיעס, האָבן די נישט-קאָנטאַקט געביטן פֿאַרהיטן דאָס טויטן פֿון לעבעדיקע באַקטעריעס אין דער ביאָפֿילם. מיר האָבן אָפּגעשאַצט די באַקטיריאַלע לעבנספֿעיִקייט נאָר נאָך 24 שעה באַהאַנדלונג; מיט דער צײַט, ווי דער פֿאַרבאַנד ווערט מער סאַטשערייטאַד, קען זײַן ווייניקער טויטע פּלאַץ, וואָס פֿאַרקלענערט די שטח פֿאַר די לעבעדיקע באַקטעריעס. אָבער, דאָס אונטערשטרייכט די וויכטיקייט פֿון דער קאָמפּאָזיציע פֿון דער פֿאַרבאַנד, נישט נאָר דעם טיפּ זילבער אין דער פֿאַרבאַנד.
כאָטש אין וויטראָ שטודיעס זענען נוצלעך צו פאַרגלייַכן די עפעקטיווקייט פון פאַרשידענע זילבער טעקנאַלאַדזשיז, איז עס אויך וויכטיק צו פֿאַרשטיין די ווירקונגען פון די דרעסינגז אויף ביאָפילמס אין וויוואָ, וווּ באַלעבאָס געוועב און ימיון ריספּאָנסעס ביישטייערן צו דער עפעקטיווקייט פון די דרעסינגז קעגן ביאָפילמס. דער ווירקונג פון די דרעסינגז אויף וואונד ביאָפילמס איז באמערקט געוואָרן מיט סקאַנינג עלעקטראָן מיקראָסקאָפּיע און EPS סטיינינג פון די ביאָפילם מיט ינטראַסעלולאַר און ינטראַסעלולאַר דנאַ פאַרבן. מיר האָבן געפֿונען אַז נאָך 3 טעג פון באַהאַנדלונג, זענען אַלע דרעסינגז געווען עפעקטיוו אין רעדוצירן צעל-פֿרייַ דנאַ אין ביאָפילם-ינפעקטעד וואונדן, אָבער די Ag1+ דרעסינג איז געווען ווייניקער עפעקטיוו אין סטאַפילאָקאָקוס אַורעוס-ינפעקטעד וואונדן. סקאַנינג עלעקטראָן מיקראָסקאָפּיע האָט אויך געוויזן אַז באַדייטנד ווייניקער באַקטעריע זענען געווען פאָרשטעלן אין וואונדן באהאנדלט מיט די זילבער דרעסינגז, כאָטש דאָס איז געווען מער אויסגעשפּראָכן מיט די אָקסידזשענייטיד Ag זאַלץ דרעסינג און די Ag1+ + EDTA/BC דרעסינג קאַמפּערד צו די Ag1+ דרעסינג. די דאַטן ווייַזן אַז די זילבער דרעסינגז וואָס זענען געטעסט געוואָרן האָבן געהאַט פאַרשידענע גראַדן פון פּראַל אויף ביאָפילם סטרוקטור, אָבער קיינער פון די זילבער דרעסינגז איז נישט געווען ביכולת צו יראַדאַטירן די ביאָפילם, וואָס שטיצט די נויט פֿאַר אַ האָליסטיק צוגאַנג צו דער באַהאַנדלונג פון וואונד ביאָפילם ינפעקשאַנז; נוצן פון זילבער אַרמבאַנדז. באַהאַנדלונג ווערט פאָרויסגעגאַנגען דורך פיזישער דעברידמענט צו באַזייַטיקן רובֿ פון די ביאָפילם.
כראָנישע וואונדן זענען אָפט אין אַ צושטאַנד פון שווערער אָנצינדונג, מיט איבעריקע אָנצינדונג צעלן וואָס בלייבן אין די וואונד געוועב פֿאַר אַ לענגערע צייט, וואָס פאַרשאַפן געוועב שעדיקן און דיפּליטינג די זויערשטאָף וואָס איז דארף פֿאַר עפעקטיוו צעלולאַרע מעטאַבאָליזאַם און פונקציע אין די וואונד26. ביאָפילמס פאַרשטאַרקן דעם פייַנדלעכן וואונד סביבה דורך נעגאַטיוולי ווירקן היילונג אין אַ פאַרשיידנקייט פון וועגן, אַרייַנגערעכנט ינכיבישאַן פון צעל פּראָוליפעריישאַן און מיגראַציע און אַקטיוואַציע פון ​​פּראָ-ינפלאַמאַטאָרי ציטאָקינז27. ווי זילבער דרעסינגז ווערן מער עפעקטיוו, איז עס וויכטיק צו פֿאַרשטיין די פּראַל וואָס זיי האָבן אויף די וואונד סביבה און היילונג.
אינטערעסאנט, כאָטש אַלע זילבערנע פֿאַרבאַנדן האָבן אַפֿעקטירט די ביאָפֿילם קאָמפּאָזיציע, נאָר זויערשטאָף-גענומענע זילבערנע זאַלץ פֿאַרבאַנדן האָבן פֿאַרגרעסערט די רעעפּיטעליאַליזאַציע פֿון די אינפֿיצירטע וואונדן. די דאַטן שטיצן אונדזערע פֿריִערדיקע געפֿינסן17 און די פֿון קאַלאַן עט אַל. (2017)28, וואָס האָבן דעמאָנסטרירט גוטע זיכערהייט און טאָקסיסיטי פּראָפֿילן פֿון זויערשטאָף-גענומענע זילבערנע זאַלץ, ווײַל נידעריקערע קאָנצענטראַציעס פֿון זילבער זענען געווען עפֿעקטיוו קעגן ביאָפֿילמען.
אונדזער איצטיקע שטודיע אונטערשטרייכט די אונטערשיידן אין זילבער טעכנאָלאָגיע צווישן אַנטימיקראָביאַל זילבערנע פֿאַרבאַנדן און די השפּעה פון דעם טעכנאָלאָגיע אויף די וואונד סביבה און ינפעקציע-אומאָפּהענגיק היילונג. אָבער, די רעזולטאַטן אַנדערש פון פריערדיקע שטודיעס וואָס ווייַזן אַז Ag1+ + EDTA/BC פֿאַרבאַנד פֿאַרבעסערט היילונג פּאַראַמעטערס פון ינדזשערד קיניגל אויערן אין וויוואָ. אָבער, דאָס קען זיין רעכט צו אונטערשיידן אין כייַע מאָדעלס, מעסטונג צייטן, און באַקטיריאַל אַפּלאַקיישאַן מעטהאָדס29. אין דעם פאַל, וואונד מעסטונגען זענען גענומען 12 טעג נאָך שאָדן צו לאָזן די אַקטיוו ינגרידיאַנץ פון די פֿאַרבאַנד צו ווירקן אויף די ביאָפילם איבער אַ לענגער צייט. דאָס איז געשטיצט דורך אַ שטודיע וואָס האט געוויזן אַז קליניש ינפעקטאַד פוס געשווירן באהאנדלט מיט Ag1+ + EDTA/BC ערשט געוואקסן אין גרייס נאָך איין וואָך פון באַהאַנדלונג, און דעמאָלט איבער די ווייַטער 3 וואָכן פון באַהאַנדלונג מיט Ag1+ + EDTA/BC און ין 4 וואָכן פון נוצן פון ניט-אַנטימיקראָביאַלס. CMC פֿאַרבאַנדן צו רעדוצירן די גרייס פון געשווירן30.
געוויסע פארמען און קאנצענטראציעס פון זילבער זענען פריער געוויזן געווארן צו זיין ציטאטאקסיש אין וויטרא 11, אבער די אין וויטרא רעזולטאטן איבערזעצן זיך נישט שטענדיק אין נעגאטיווע עפעקטן אין וויווא. דערצו, פארשריטן אין זילבער טעכנולוגיע און א בעסער פארשטאנד פון זילבער פארבינדונגען און קאנצענטראציעס אין פארבאנדן האבן געפירט צו דער אנטוויקלונג פון פילע זיכערע און עפעקטיווע זילבערנע פארבאנדן. אבער, ווי זילבערנע פארבאנד טעכנולוגיע פארשריט, איז וויכטיג צו פארשטיין די ווירקונג פון די פארבאנדן אויף די וואונד סביבה 31,32,33. עס איז פריער געמאלדן געווארן אז די פארגרעסערטע ראטע פון ​​רע-עפיטהעליזאציע קארעספאנדירט צו א פארגרעסערטן פראפארציע פון ​​אנטי-אינפלאמאטארישע M2 מאקראפאגעס קאמפערד צו די פרא-אינפלאמאטארישע M1 פענאטיפ. דאס איז באמערקט געווארן אין א פריערדיגן מויז מאדעל וואו זילבערנע הידראגעל וואונד פארבאנדן זענען קאמפערד געווארן מיט זילבערנע סולפאדיאזין און נישט-אנטימיקראביאלע הידראגעלס 34.
כראָנישע וואונדן קענען ווייַזן איבערגעטריבענע אָנצינדונג און עס איז באמערקט געוואָרן אַז די בייַזייַן פון איבערגעטריבענע נעוטראָפילס קען זיין שעדלעך פֿאַר וואונד היילונג35. אין אַ שטודיע אין נעוטראָפיל-דיפּליטיד מײַז, די בייַזייַן פון נעוטראָפילס פאַרהאַלטן ריעפּיטהעליאַליזאַטיאָן. די בייַזייַן פון איבערגעטריבענע נעוטראָפילס פירט צו הויך לעוועלס פון פּראָטעאַסעס און רעאַקטיוו זויערשטאָף מינים, אַזאַ ווי סופּעראָקסייד און הידראָגען פּעראַקסייד, וואָס זענען פֿאַרבונדן מיט כראָנישע און פּאַמעלעך-היילנדיקע וואונדן37,38. אזוי אויך, אַ פאַרגרעסערונג אין מאַקראָפאַגע נומערן, אויב אַנקאַנטראָולד, קען פירן צו פאַרהאַלטן וואונד היילונג39. די פאַרגרעסערונג איז ספּעציעל וויכטיק אויב מאַקראָפאַגעס זענען נישט ביכולת צו יבערגאַנג פון אַ פּראָ-ינפלאַמאַטאָרי פענאָטיפּ צו אַ פּראָ-היילנדיק פענאָטיפּ, ריזאַלטינג אין וואונדן פאַרלאָזן צו פאַרלאָזן די אָנצינדנדיק פאַסע פון ​​היילונג40. מיר באמערקט אַ פאַרקלענערן אין נעוטראָפילס און מאַקראָפאַגעס אין ביאָפילם-ינפעקטעד וואונדן נאָך 3 טעג פון באַהאַנדלונג מיט אַלע זילבער דרעסינגז, אָבער די פאַרקלענערן איז געווען מער פּראַנאַונסט מיט אָקסידזשענייטיד זאַלץ דרעסינגז. די פארקלענערונג קען זיין א דירעקטע רעזולטאט פון דער אימונער רעאקציע צו זילבער, א רעאקציע צו פארמינערטע ביאלאגישע לאסט, אדער די וואונד איז אין א שפעטערן שטאפל פון היילונג און דעריבער זענען אימונע צעלן אין דער וואונד פארקלענערט. רעדוצירן די צאל פון אנטצינדונג צעלן אין דער וואונד קען אויפהאלטן א סביבה וואס איז גינסטיג פאר וואונד היילונג. דער מעכאניזם פון אקציע פון ​​ווי אזוי Ag אקסיזאלצן העלפן העלפן אינפעקציע-אומאפהענגיקע היילונג איז נישט קלאר, אבער די מעגלעכקייט פון Ag אקסיזאלצן צו פראדוצירן זויערשטאף און פארניכטן שעדלעכע לעוועלס פון וואסערשטאף פעראקסייד, א מעדיאטאר פון אנטצינדונג, קען דאס מסביר זיין און פארלאנגט ווייטערדיגע שטודיע17.
כראָנישע נישט-היילנדיקע אינפֿעקטירטע וואונדן שטעלן פֿאָר אַ פּראָבלעם סיי פֿאַר דאָקטוירים און סיי פֿאַר פּאַציענטן. כאָטש פֿילע פֿאַרבאַנדן באַהויפּטן אַנטימיקראָביאַל עפֿעקטיווקייט, פֿאָקוסירט די פֿאָרשונג זעלטן אויף אַנדערע שליסל-פֿאַקטאָרן וואָס האָבן אַן השפּעה אויף דער וואונד-מיקראָ-סביבה. די שטודיע ווײַזט, אַז פֿאַרשידענע זילבערנע טעכנאָלאָגיעס האָבן פֿאַרשידענע אַנטימיקראָביאַלע עפֿעקטיווקייט און, וויכטיק, פֿאַרשידענע ווירקונגען אויף דער וואונד-סביבה און היילונג, אומאָפּהענגיק פֿון אינפֿעקציע. כאָטש די אין וויטראָ און אין וויוואָ שטודיעס ווײַזן די עפֿעקטיווקייט פֿון די פֿאַרבאַנדן אין באַהאַנדלען וואונד-אינפֿעקציעס און פֿאַרשטאַרקן היילונג, זענען ראַנדאָמיזירטע קאָנטראָלירטע שטודיעס נויטיק צו אָפּשאַצן די עפֿעקטיווקייט פֿון די פֿאַרבאַנדן אין דער קליניק.
די דאטן-זאמלונגען גענוצט און/אדער אנאליזירט בעת דער איצטיקער שטודיע זענען צו באקומען פונעם קארעספאנדירנדיקן מחבר אויף א גלייכבארע פארלאנג.